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烏頭湯

勤求古訓,博采眾方

烏頭湯:《金匱》卷上

組 成麻黃芍藥黃耆甘草炙,各三兩川烏五枚,㕮咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏頭
用 法上五味,㕮咀四味。以水三升,煮取一升,去滓,納蜜煎中,更煎之。服七合;不知,盡服之。
功 用成方便讀》:逐濕,行痹,助陽。
主 治歷節,痛痹,腳氣,雷頭風
。①《金匱》:歷節不可屈伸,疼痛,及腳氣疼痛,不可屈伸。
②《保命歌括》:少陰寒濕病。
③《增補內經拾遺》:痛痹。
④《眼科錦囊》:雷頭風。
方論選錄①《金匱要略心典》:此治寒濕歷節之正法也。寒濕之邪,非麻黃烏頭不能去;而病在筋節,又非如皮毛之邪,可一汗而散者。故以黃耆之補、白芍之收、甘草之緩牽制二物,俾得深入而去留邪。如衛瓘監鍾、鄧入蜀,使其成功而不及於亂,乃制方之要妙也。
②《成方切用》:歷節病即行痹之屬也。乃濕從下受,挾風流注,故或足腫而必發熱,且更不可屈伸而疼痛,故以甘、芍和陰,麻黃黃耆通肌肉之陽氣,而借川烏之迅發,以行其痹着。
③《退思集類方歌注》:方中餘四味用水煮,烏頭用蜜煎,蜜煎則烏頭之性出,而烏頭之氣不散,正取其氣味俱全,而雄入之勢更壯,非徒以蜜能解烏頭之毒,謂也,故以烏頭名方。細剖其義,耆、芍、甘草牽制麻黃之表散,白蜜牽制烏頭以溫經,無欲使寒濕之邪,從關節徐徐而解耳。
臨床報道①慢性關節炎:《成都中醫學院學報》(1980,(2):35)治療風濕性關節炎26例,類風濕關節炎4例,其中屬中醫風痹7例、寒痹16例、濕痹5例、熱痹2例,取得較好療效。除1例類風濕關節炎配合西藥激素,余均不經選擇地用烏頭湯(制川烏60克、麻黃30克、白芍30克、黃耆30克、甘草30克)加味治療。風痹,加羌活獨活防風;寒痹,加附片乾薑桂枝;濕痹,加苡仁蒼朮澤瀉;熱痹,加石膏黃柏生地。煎服,日一劑,六日為一療程。觀察1\sim2個療程,痊癒(關節疼痛、腫脹、麻木諸症消失,屈伸自如,恢復正常勞動半年以上者)20例;顯效(諸症消失,能參加正常勞動,但半年之內有復發傾向,仍需間斷服藥以鞏固療效者)7例;進步(關節疼痛、腫脹明顯減輕,但恢復正常勞動仍有困難者)2例;無效(諸症無明顯改善者)1例。其中痊癒、顯效均為風濕性關節炎;進步、無效皆為類風濕關節炎。
②癌症疼痛:《河南中醫》(2000,(4):53)治療癌症疼痛188例,結果:顯效91例,好轉74例,無效23例,總有效率87.76\%。
③椎間盤源性腰腿痛:《中醫藥信息》(1998,(2):37)烏頭湯治療椎間盤源性腰腿痛32例,結果:痊癒16例,好轉13例,無效3例。
現代研究抗風濕及抗炎作用:《遼寧中醫學院學報》:(2005,(6):630)實驗研究表明:烏頭湯能抑制佐劑性注射對側足的腫脹,降低RA大鼠血清中NO、TNF-α的含量。有助於恢復免疫穩定狀態。具有較強的抗炎消腫作用,內治類風濕效果滿意。
方 源金匱》卷上



烏頭湯:《千金》卷七

組 成烏頭細辛蜀椒各一兩甘草秦艽附子桂芍藥各二兩乾薑茯苓防風當歸各三兩獨活四兩大棗二十枚
用 法上㕮咀。以水一斗二升,煮取四升,分五服。若熱毒,多服益佳。
主 治風冷腳痹,寒冷濕痹,腳氣
。①《千金》:風冷腳痹,疼痛攣弱,不可屈伸。
②《本事》:寒冷濕痹,留於筋脈,攣縮不得轉側。
③《普濟方》:腳氣。
方論選錄①《千金方衍義》:此方證治較前半夏湯證元氣稍強,病氣稍盛,故於本方中裁去人參半夏,專用烏頭力追風毒;更加獨活防風以祛風;秦艽茯苓以滲濕;當歸芍藥以和營。用大棗者,取其甘溫統領諸藥入脾,脾主百體,合內外而均沾藥力也。
②《本事方釋義》:烏頭氣味苦辛大熱,食之令人麻,能驅風逐濕,治頑瘡風毒,入足太陽、少陰;細辛氣味辛溫,入足少陰;川椒氣味辛溫,入脾肺兼走命門;甘草氣味甘平,通行諸經以緩藥性;秦艽氣味苦平,入手足陽明;附子氣味辛咸大熱,入手足少陰;官桂氣味辛溫,入足少陰、厥陰;白芍氣味酸微寒,入肝;乾薑氣味辛熱,入手少陰、足太陰,能引藥入經絡;茯苓氣味甘平淡滲,入胃;防風氣味苦辛甘平,人手足太陽;當歸氣味辛甘微苦溫,入心肝;獨活氣味苦辛甘平,入肝腎。此因三氣留着脈絡,四肢拘攣,不得屈伸,痛癢無知,非辛熱有毒之藥,佐以引經風藥,不能中病,然猶借歸、芍之養血,甘草之緩中,病去而正不傷矣。
方 源千金》卷七



烏頭湯:《千金》卷八

異 名烏頭散(《聖惠》卷五十五)。
組 成烏頭芍藥乾薑桂細辛干地黃當歸吳茱萸各一兩甘草二兩
用 法上㕮咀。以水七升,煮取二升半,分三服。
主 治八風五屍惡氣遊走胸心,流出四肢,來往不住,短氣欲死。
方論選錄千金方衍義》:八風五屍之邪,遊走心胸,流出四肢,往來不住,雖非胸痹之着而不移,其短氣欲死,亦邪據胸中,與胸痹喘息咳唾,心痛徹背,背痛徹心無異。苟非大辛大烈,無以分解毒邪,故仿《金匱赤石脂丸而用烏頭乾薑力開痹着,佐以桂心細辛吳茱萸共裹溫散,而兼芍藥當歸干地黃護營血,甘草和胃並和藥性之寒熱。
方 源千金》卷八



烏頭湯:《千金》卷八

附 注為《金匱》卷上「烏頭桂枝湯」之異名。見該條。
方 源千金》卷八



烏頭湯:《聖濟總錄》卷三十五

組 成烏頭炮裂,去皮臍半夏湯洗,去滑,焙去粗皮芫花醋炒常山各半兩炒,一合
用 法上銼,如麻豆大,每服三錢匕,酒一盞,煎至七分,去滓,發前溫服;相次再服。取吐為度。
主 治痰瘧,吐不出。
方 源聖濟總錄》卷三十五



烏頭湯:《聖濟總錄》卷四十七

組 成烏頭炮裂,去皮臍,三兩益智去皮,炒,三兩青橘皮湯浸,去白,焙,一兩半木香訶黎勒去核,各半兩山芋二兩,豜米五兩白鹽炒,一兩
用 法上為粗末。每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓,食前溫服。
主 治胃氣虛冷,不思飲食,脅肋脹滿,胸膈不快,臟腑不利。
方 源聖濟總錄》卷四十七



烏頭湯:《聖濟總錄》卷六十七

組 成烏頭生用,一兩蒼朮二兩
用 法上藥水浸七日,刮去皮,焙乾,為粗末。每服二錢匕,水一盞,加生薑三片,大棗二枚(擘),煎至七分,去滓熱服。
主 治冷氣心腹滿脹,臍腹撮痛,吐逆泄瀉。
方 源聖濟總錄》卷六十七



烏頭湯:《聖濟總錄》卷七十五

組 成烏頭生,去皮臍,四兩,切作片子益智去皮,三兩乾薑青橘皮湯浸,去白,焙,各二兩茴香子炒,一兩
用 法上藥銼,如麻豆大。每服二錢匕,水一盞,入鹽少許,煎至六分,去滓溫服。如小腸氣攻刺,急煎一兩服,熱服。
功 用和陰氣,進飲食。
主 治脾臟冷滑不止,腹痛療刺。
方 源聖濟總錄》卷七十五



烏頭湯:《聖濟總錄》卷八十八

組 成烏頭炮裂,去皮臍,一兩青橘皮湯浸,去白,焙,一兩半甘草炙,一兩益智去皮高良姜銼,炒茴香子炒,各半兩草豆蔻去皮,五枚
用 法上銼,如麻豆大。每服三錢匕,以水一盞,入鹽少許,同煎七分,去滓溫服;如氣瀉,入艾葉五片,同煎。
主 治脾勞腹痛,不思飲食。
方 源聖濟總錄》卷八十八



烏頭湯:《聖濟總錄》卷九十四

組 成烏頭炮裂,去皮臍,二兩去粗皮,一兩細辛去苗葉,三分
用 法上藥銼,如麻豆大。每服三錢匕,水一盞,煎七分,去滓溫服。
主 治寒疝,手足逆冷,身體疼痛,冷汗自出。
方 源聖濟總錄》卷九十四



烏頭湯:《聖濟總錄》卷九十四

附 注為《外台》卷七引《傷寒論》「抵當烏頭桂枝湯」之異名。見該條。
方 源聖濟總錄》卷九十四



烏頭湯:《聖濟總錄》卷一二一

組 成烏頭炮製,去皮臍獨活去蘆頭郁李仁湯去皮,各半兩
用 法上藥銼,如麻豆大。每用五錢匕,好酒一升,綿裹藥,於酒中浸一宿,煎十餘沸,熱漱冷吐。
主 治牙齒風齲疼痛。
方 源聖濟總錄》卷一二一



烏頭湯:《聖濟總錄》卷一五○

組 成烏頭炮裂,去皮臍細辛去苗葉乾薑蜀椒去目並閉口,炒出汗,各半兩赤茯苓去黑皮防風去叉當歸切,炒附子炮裂,去皮臍去粗皮獨活去蘆頭牛膝酒浸,切,焙赤芍藥秦艽去苗土生干地黃焙,各一兩
用 法上銼,如麻豆大。每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓溫服,一日三次。
主 治婦人偏枯,半身不收,或瘡痹不仁,或痿弱無力。
方 源聖濟總錄》卷一五○



烏頭湯:《得效》卷三

組 成大烏頭細辛川椒甘草秦艽附子官桂白芍藥各七分川獨活一兩,二錢半,。
用 法上銼散。每服三錢,水一盞半,大棗二個,同煎至八分,去滓,空心、食前服。
主 治寒冷濕痹,流於經絡,攣縮不得轉側。
方 源得效》卷三



烏頭湯:《醫統》卷九

組 成草烏頭麻黃根地骨皮朴消各一兩
用 法上為粗末,用水一桶、椒一合、蔥三十根、艾葉一兩同煎數十沸,用醋一鍾和勻,坐密室中圍壅,自用手巾搭四肢,候湯可浴,即浴令汗透,面上如珠出,或坐或臥片時,汗千萬可着衣,避風五日再浴。如此三五次,每浴後更服換骨丹。
主 治大麻風癲,紫、白癜風。
方 源醫統》卷九



烏頭湯:《會約》卷十三

附 注為《杏苑》卷六「烏頭梔子湯」之異名。見該條。
方 源會約》卷十三



烏頭湯:《名家方選》

附 注為《奇正方》引《外台》「烏頭檳榔湯」之異名。見該條。
方 源名家方選



烏頭湯:《經驗良方》

組 成罌粟殼縊草各三錢烏頭一錢半
用 法水煎服。
主 治腰痛,並手足攣痛。
方 源經驗良方