大半夏汤

大半夏汤：《金匮》卷中

组　成	半夏二升，洗，完用，人参三两，白蜜一升
用　法	以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药取二升半，温服一升，余分再服。
主　治	脾阴不濡，胃虚气逆，朝食暮吐；膈间痰饮，心下痞硬，肠中沥沥有声 。①《金匮》：胃反呕吐。 ②《肘后方》：膈间痰饮。 ③《外台》：呕，心下痞坚。 ④《三因》：心气不行，郁生涎饮，聚结不散，心下痞硬，肠中沥沥有声，食入即吐。
方论选录	①《金匮玉函经二注》：阳明，燥金也，与太阴湿土为合。腑脏不和，则湿自内聚，为痰为饮，燥自外款，为胃脘痛；玄府干涸，而胃之上脘尤燥，故食难入，虽食亦反出也。半夏解湿饮之聚结，分阴阳，散气逆；人参补正；蜜润燥；以水扬之者，《内经》云：清上补下，治之以缓，水性走下，故扬以缓之；佐蜜以润上脘之燥也。 ②《金匮要略心典》：胃反呕吐者，胃虚不能消谷，朝食而暮吐也。又胃脉本下行，虚则反逆也。故以半夏降逆，人参、白蜜益虚安中。东垣云：辛药生姜之类治呕吐，但治上焦气壅表实之病，若胃虚谷气不行，胸中闭塞而呕者，惟宜益胃推扬谷气而已，此大半夏汤之旨也。 ③《古方选注》：大半夏汤，通补胃腑之药，以人参、白蜜之甘，厚于半夏之辛，则能兼补脾脏，故名其方曰大。以之治胃反者，胃中虚冷，脾因湿动而不磨谷，胃乃反其常道而为朝食暮吐。朝暮者，厥阴肝气尽于戌，旺于丑也，宿谷藉肝气上升而乃吐出。主之以半夏辛温利窍除寒，人参扶胃正气，佐以白蜜扬之二百四十遍，升之缓之，俾半夏、人参之性下行不速，自可斡旋胃气，何患其宿谷不消，肝气僭升也乎？ ④《金匮要略浅注补正》：此反胃即脾阴不濡，胃气独逆，今之膈食病足矣，或粪如羊屎，或吐后微带血水。用半夏降冲逆，即是降胃，用参、蜜滋脾液以濡化水谷，则肠润谷下。
临床报道	噎膈：《医宗必读》邑宰张孟端夫人，忧怒之余，得食则噎，胸中隐隐痛。余诊之曰：脉紧且滑，痰在上脘，用二陈加姜汁、竹沥。长公伯元曰：半夏燥乎？余曰：湿痰满中，非此不治。遂用四剂，病尚不减，改大半夏汤，服四帖，胸痛乃止，又四帖，而噎亦减，服二十剂而安。若泥半夏为燥，而以他药代之，其能愈乎？惟痰不盛、形不肥者，不宜予也。
方　源	《金匮》卷中

大半夏汤：《外台》卷八引《集验方》

组　成	人参一两，茯苓四两，青竹茹五两，大黄六两，橘皮、干姜各三两，泽泻、甘草炙、桂心各二两
用　法	上切。以水八升（用泉水、东流水尤佳），煮取三升，服七合，日三夜一。
主　治	胃反不受食，食已呕吐。
加　减	已利，去大黄。
宜　忌	忌海藻、菘菜、生葱、大酢。
方　源	《外台》卷八引《集验方》

大半夏汤：《外台》卷十六引《删繁方》

组　成	半夏一升，洗，白术、茯苓、人参、甘草炙、附子炮、橘皮各二两，生姜八两，桂心三两
用　法	上切。以水一斗，煮取三升，去滓，分为四服。
主　治	①《外台》引《删繁方》：肉极虚寒则脾咳，其状右胁下痛，阴阴引肩背痛，不可以动，动则咳，腹胀满，留饮痰癖，大小便不利，少腹切痛，膈上寒。 ②《圣济总录》：脾痹，四肢怠惰，发咳。
宜　忌	忌羊肉、饧、桃、李、雀肉、生葱、海藻、菘菜、猪肉、冷水。
方　源	《外台》卷十六引《删繁方》

大半夏汤：《千金》卷十六

组　成	半夏三升，人参二两，白蜜一升，白术一升，生姜三两
用　法	上㕮咀。以水五升，和蜜扬之二三百下，煮取一升半，分三服。
主　治	胃反不受食，食已即呕吐。
方论选录	《千金方衍义》：《金匮》大半夏汤本治胃反呕逆，取人参助半夏之祛痰，白蜜滋半夏之辛燥，《千金》加白术、生姜，不但佐参、半之祛痰，且善行白蜜之滞也。
方　源	《千金》卷十六

大半夏汤：《千金》卷十六

组　成	半夏一升，大枣二十枚，甘草、附子、当归、人参、厚朴各二两，桂心五两，生姜八两，茯苓、枳实各二两，蜀椒二百粒
用　法	上㕮咀。以水一斗，煮取三升，分三服。
功　用	下气。
主　治	①《千金》：胃中虚冷，腹满塞。 ②《三因》：中虚胃冷胀满。肝气不平，胜克于脾，脾郁不行，结聚涎沫，闭于脏气，腑气不舒，胃中胀满，其脉弦迟。
方论选录	《千金方衍义》：《金匮》治胃反呕逆大半夏汤，止人参、半夏、白蜜三味。此以胃虚腹满，故去白蜜之腻滞，加椒、姜、附子以散寒结，枳实、厚朴以泄腹满，当归、茯苓以和血气，生姜、大枣以和荣卫，甘草代白蜜之和脾，并和椒、姜、附子之烈也。
方　源	《千金》卷十六

大半夏汤：《千金》卷十八

组　成	半夏一升，白术三两，生姜八两，茯苓、人参桂心甘草、附子各二两
用　法	上㕮咀。以水八升，煮取三升，分三服。
主　治	痰冷癖饮，胸膈中不利。
方论选录	《千金方衍义》：《金匮》大半夏汤但用半夏、人参、甘草三味，水、蜜和煎以治胃反呕吐。此用参附、术附、桂附，合苓桂术甘汤，仍用《金匮》三味以治冷痰饮癖，故不用水、蜜和煎，而用生姜以涤痰气也。
方　源	《千金》卷十八

大半夏汤：《活人书》卷十八

附　注	为《金匮》卷中“小半夏加茯苓汤”之异名。见该条。
方　源	《活人书》卷十八

大半夏汤：《鸡峰》卷五

组　成	半夏、大黄各五两，吴茱萸、朴消、桂各一两，牡丹、柴胡、干姜、细辛、白术各三两，。
用　法	上为粗末。每服三钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。
主　治	天行病，七日以上，热势弥固，大便秘涩，心腹痞满，饮食不下，精神昏乱恍惚，狂言异语，其脉沉细。
方　源	《鸡峰》卷五

大半夏汤：《鸡峰》卷十二

组　成	半夏三升，人参二两，白蜜一升，泉水二斗，生姜三两
用　法	上为细末。和水、蜜扬之二三百下，煮取一升半，分四服，不拘时候。
主　治	反胃不受食，食已即吐。
方　源	《鸡峰》卷十二

大半夏汤：《鸡峰》卷十八

组　成	半夏、白术各五两，人参半两
用　法	上为粗末。每服五钱，水三盏，煎至一盏，去滓，加白蜜皂子大，停少时温服。
主　治	宿寒在胃，胃寒则不能运化水谷，胃属土而恶湿，以致心中温温欲呕，恶闻饮食，有时吞酸、其脉关上小弦而短。
方　源	《鸡峰》卷十八

大半夏汤：《御药院方》卷五

异　名	橘皮汤（《痘疹心法》卷十一）。
组　成	半夏、白茯苓去皮、陈皮各二钱半
用　法	上㕮咀。用水二盏半，加生姜二钱半（细切），同煎至一盏，滤去滓，临睡温呷。
主　治	①《御药院方》：痰饮及脾胃不和。 ②《丹溪心法》：恶心，欲吐不吐，心中兀兀，如人畏舟船。
方　源	《御药院方》卷五

大半夏汤：《得效》卷六

组　成	半夏汤洗、陈皮、茯苓、桔梗、槟榔、甘草各等分
用　法	上锉散。每服三钱，水一盏半，加生姜三片，水煎，温服。
主　治	水胀。脾土受湿，不能制水，水渍于肠胃，溢于皮肤，漉漉有声，怔忡喘息。
方　源	《得效》卷六

大半夏汤：《医统》卷十四

组　成	半夏、茯苓、生姜各二钱
用　法	水二盏，煎一盏，临卧服。
主　治	伤寒痰证。
方　源	《医统》卷十四