大半夏湯

大半夏湯：《金匱》卷中

組　成	半夏二升，洗，完用，人參三兩，白蜜一升
用　法	以水一斗二升，和蜜揚之二百四十遍，煮藥取二升半，溫服一升，余分再服。
主　治	脾陰不濡，胃虛氣逆，朝食暮吐；膈間痰飲，心下痞硬，腸中瀝瀝有聲 。①《金匱》：胃反嘔吐。 ②《肘後方》：膈間痰飲。 ③《外台》：嘔，心下痞堅。 ④《三因》：心氣不行，郁生涎飲，聚結不散，心下痞硬，腸中瀝瀝有聲，食入即吐。
方論選錄	①《金匱玉函經二注》：陽明，燥金也，與太陰濕土為合。腑臟不和，則濕自內聚，為痰為飲，燥自外款，為胃脘痛；玄府幹涸，而胃之上脘尤燥，故食難入，雖食亦反出也。半夏解濕飲之聚結，分陰陽，散氣逆；人參補正；蜜潤燥；以水揚之者，《內經》云：清上補下，治之以緩，水性走下，故揚以緩之；佐蜜以潤上脘之燥也。 ②《金匱要略心典》：胃反嘔吐者，胃虛不能消谷，朝食而暮吐也。又胃脈本下行，虛則反逆也。故以半夏降逆，人參、白蜜益虛安中。東垣云：辛藥生薑之類治嘔吐，但治上焦氣壅表實之病，若胃虛谷氣不行，胸中閉塞而嘔者，惟宜益胃推揚谷氣而已，此大半夏湯之旨也。 ③《古方選注》：大半夏湯，通補胃腑之藥，以人參、白蜜之甘，厚於半夏之辛，則能兼補脾臟，故名其方曰大。以之治胃反者，胃中虛冷，脾因濕動而不磨谷，胃乃反其常道而為朝食暮吐。朝暮者，厥陰肝氣盡於戌，旺於丑也，宿谷藉肝氣上升而乃吐出。主之以半夏辛溫利竅除寒，人參扶胃正氣，佐以白蜜揚之二百四十遍，升之緩之，俾半夏、人參之性下行不速，自可斡旋胃氣，何患其宿谷不消，肝氣僭升也乎？ ④《金匱要略淺注補正》：此反胃即脾陰不濡，胃氣獨逆，今之膈食病足矣，或糞如羊屎，或吐後微帶血水。用半夏降沖逆，即是降胃，用參、蜜滋脾液以濡化水谷，則腸潤谷下。
臨床報道	噎膈：《醫宗必讀》邑宰張孟端夫人，憂怒之餘，得食則噎，胸中隱隱痛。余診之曰：脈緊且滑，痰在上脘，用二陳加薑汁、竹瀝。長公伯元曰：半夏燥乎？余曰：濕痰滿中，非此不治。遂用四劑，病尚不減，改大半夏湯，服四帖，胸痛乃止，又四帖，而噎亦減，服二十劑而安。若泥半夏為燥，而以他藥代之，其能愈乎？惟痰不盛、形不肥者，不宜予也。
方　源	《金匱》卷中

大半夏湯：《外台》卷八引《集驗方》

組　成	人參一兩，茯苓四兩，青竹茹五兩，大黃六兩，橘皮、乾薑各三兩，澤瀉、甘草炙、桂心各二兩
用　法	上切。以水八升（用泉水、東流水尤佳），煮取三升，服七合，日三夜一。
主　治	胃反不受食，食已嘔吐。
加　減	已利，去大黃。
宜　忌	忌海藻、菘菜、生蔥、大酢。
方　源	《外台》卷八引《集驗方》

大半夏湯：《外台》卷十六引《刪繁方》

組　成	半夏一升，洗，白朮、茯苓、人參、甘草炙、附子炮、橘皮各二兩，生薑八兩，桂心三兩
用　法	上切。以水一斗，煮取三升，去滓，分為四服。
主　治	①《外台》引《刪繁方》：肉極虛寒則脾咳，其狀右脅下痛，陰陰引肩背痛，不可以動，動則咳，腹脹滿，留飲痰癖，大小便不利，少腹切痛，膈上寒。 ②《聖濟總錄》：脾痹，四肢怠惰，發咳。
宜　忌	忌羊肉、餳、桃、李、雀肉、生蔥、海藻、菘菜、豬肉、冷水。
方　源	《外台》卷十六引《刪繁方》

大半夏湯：《千金》卷十六

組　成	半夏三升，人參二兩，白蜜一升，白朮一升，生薑三兩
用　法	上㕮咀。以水五升，和蜜揚之二三百下，煮取一升半，分三服。
主　治	胃反不受食，食已即嘔吐。
方論選錄	《千金方衍義》：《金匱》大半夏湯本治胃反嘔逆，取人參助半夏之祛痰，白蜜滋半夏之辛燥，《千金》加白朮、生薑，不但佐參、半之祛痰，且善行白蜜之滯也。
方　源	《千金》卷十六

大半夏湯：《千金》卷十六

組　成	半夏一升，大棗二十枚，甘草、附子、當歸、人參、厚朴各二兩，桂心五兩，生薑八兩，茯苓、枳實各二兩，蜀椒二百粒
用　法	上㕮咀。以水一斗，煮取三升，分三服。
功　用	下氣。
主　治	①《千金》：胃中虛冷，腹滿塞。 ②《三因》：中虛胃冷脹滿。肝氣不平，勝克於脾，脾郁不行，結聚涎沫，閉於髒氣，腑氣不舒，胃中脹滿，其脈弦遲。
方論選錄	《千金方衍義》：《金匱》治胃反嘔逆大半夏湯，止人參、半夏、白蜜三味。此以胃虛腹滿，故去白蜜之膩滯，加椒、姜、附子以散寒結，枳實、厚朴以泄腹滿，當歸、茯苓以和血氣，生薑、大棗以和榮衛，甘草代白蜜之和脾，並和椒、姜、附子之烈也。
方　源	《千金》卷十六

大半夏湯：《千金》卷十八

組　成	半夏一升，白朮三兩，生薑八兩，茯苓、人參桂心甘草、附子各二兩
用　法	上㕮咀。以水八升，煮取三升，分三服。
主　治	痰冷癖飲，胸膈中不利。
方論選錄	《千金方衍義》：《金匱》大半夏湯但用半夏、人參、甘草三味，水、蜜和煎以治胃反嘔吐。此用參附、術附、桂附，合苓桂術甘湯，仍用《金匱》三味以治冷痰飲癖，故不用水、蜜和煎，而用生薑以滌痰氣也。
方　源	《千金》卷十八

大半夏湯：《活人書》卷十八

附　注	為《金匱》卷中「小半夏加茯苓湯」之異名。見該條。
方　源	《活人書》卷十八

大半夏湯：《雞峰》卷五

組　成	半夏、大黃各五兩，吳茱萸、朴消、桂各一兩，牡丹、柴胡、乾薑、細辛、白朮各三兩，。
用　法	上為粗末。每服三錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，不拘時候。
主　治	天行病，七日以上，熱勢彌固，大便秘澀，心腹痞滿，飲食不下，精神昏亂恍惚，狂言異語，其脈沉細。
方　源	《雞峰》卷五

大半夏湯：《雞峰》卷十二

組　成	半夏三升，人參二兩，白蜜一升，泉水二斗，生薑三兩
用　法	上為細末。和水、蜜揚之二三百下，煮取一升半，分四服，不拘時候。
主　治	反胃不受食，食已即吐。
方　源	《雞峰》卷十二

大半夏湯：《雞峰》卷十八

組　成	半夏、白朮各五兩，人參半兩
用　法	上為粗末。每服五錢，水三盞，煎至一盞，去滓，加白蜜皂子大，停少時溫服。
主　治	宿寒在胃，胃寒則不能運化水谷，胃屬土而惡濕，以致心中溫溫欲嘔，惡聞飲食，有時吞酸、其脈關上小弦而短。
方　源	《雞峰》卷十八

大半夏湯：《御藥院方》卷五

異　名	橘皮湯（《痘疹心法》卷十一）。
組　成	半夏、白茯苓去皮、陳皮各二錢半
用　法	上㕮咀。用水二盞半，加生薑二錢半（細切），同煎至一盞，濾去滓，臨睡溫呷。
主　治	①《御藥院方》：痰飲及脾胃不和。 ②《丹溪心法》：噁心，欲吐不吐，心中兀兀，如人畏舟船。
方　源	《御藥院方》卷五

大半夏湯：《得效》卷六

組　成	半夏湯洗、陳皮、茯苓、桔梗、檳榔、甘草各等分
用　法	上銼散。每服三錢，水一盞半，加生薑三片，水煎，溫服。
主　治	水脹。脾土受濕，不能制水，水漬於腸胃，溢於皮膚，漉漉有聲，怔忡喘息。
方　源	《得效》卷六

大半夏湯：《醫統》卷十四

組　成	半夏、茯苓、生薑各二錢
用　法	水二盞，煎一盞，臨臥服。
主　治	傷寒痰證。
方　源	《醫統》卷十四