导赤散

导赤散：《小儿药证直诀》卷下

异　名	导赤汤（《外科证治全书》卷五）。
组　成	生地黄、甘草生、木通各等分，一本不用甘草，用黄芩
用　法	上为末。每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。
功　用	《方剂学》：清热利水。
主　治	心经有热或心移热于小肠。口渴面赤，心胸烦热，渴欲冷饮，口舌生疮；小便赤涩，尿时刺痛 。①《小儿药证直诀》：心热目内赤，目直视而搐，目连眨而搐；视其睡，口中气温，或合面睡，及上窜咬牙。 ②《局方》（淳祐新添方）：大人小儿心经内虚，邪热相乘，烦躁闷乱；传流下经，小便赤涩淋涩，脐下满痛。 ③《保婴撮要》：心经有热盗汗，小肠实热生疮，作渴发热，小便秘赤。 ④《幼科发挥》：心热夜啼，急惊。 ⑤《寿世保元》：麻疹已出谵语，小便闭塞。 ⑥《证治汇补》：痫证咬牙者。 ⑦《金鉴》：热气熏蒸胃口，以致满口糜烂，甚于口疮，色红作痛，甚则连及咽喉，不能饮食；心火刑金，火热喘急；孕妇因膀胱水病热甚尿涩而少腹作疼。
方论选录	①《医方考》：是方也，生地黄可以凉心，甘草梢可以泻热；佐之以木通，则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者，导其丙丁之赤，由溺而泄也。 ②《古今名医方论》：钱氏制此方，意在制丙丁之火，必先合乙癸之治。生地黄凉而能补，直入下焦，培肾水之不足，肾水足，则心火自降；佐以甘草梢，下行缓木之急，即以泻心火之实，且治茎中痛；更用木通盗小肠之滞，即以通心火之郁，是一治两得者也。此方凉而能补，较之用苦寒伐胃，伤其生气者远矣。 ③《医方集解》：此手少阴、太阳药也。生地凉心血，竹叶清心气，木通降心火入小肠，草梢达茎中而止痛。 ④《古方选注》：生地人胃而能下利小肠；甘草和胃而下疗茎中痛；木通、淡竹叶皆轻清入腑之品，同生地、甘草，则能从黄肠导有形之热邪入于赤肠，其浊中清者，复导引渗入黑肠而令气化，故曰导赤。《小儿药证直诀笺正》：方以泄导小水为主，虽曰清心，必小溲黄赤短涩者可用。一本有黄芩，则清肺热，所以宣通水道之上源也。
临床报道	①淋证：《广西中医杂志》（1965，（2）：17）本方治疗小便淋证15例，其中砂淋5例，气淋7例，血淋3例，均见小便短涩，痛引脐中，甚则腰痛、腰胀，脉弦数或细数，苔白腻或薄黄等。以本方为基础，砂淋加海金砂、扁蓄、金钱草；血淋加白茅根、生侧柏、小蓟；气淋加川朴、香附。治疗结果：痊愈9例，好转6例。 ②血淋：《南雅堂医案》小溲血淋，茎中作痛，系热入膀胱，止血非其所宜，拟用钱氏导赤散加味治之。生地黄三钱，木通二钱、肥知母一钱五分，川黄柏一钱五分（炒），淡竹叶三钱，甘草梢八分，水同煎服。 ③产后尿闭：《江西中医药》（1959，（8）：28）作者用本方治愈产后尿闭多例。本方列举两例典型病案，在使用本方前曾用过补中益气汤、生化汤、四物汤等，但疗效不显，改用本方后痊愈，且无再度复发现象。 ④梦遗：《金匮翼》娄全善云，一壮年梦遗白浊，与涩精药益甚，改用导赤散大剂服之，遗浊皆止。 ⑤结膜充血：《上海中医药杂志》（1982，（11）：10）张某某，男，25岁。主诉：两眼发红生翳将近一月，用过多种眼药水无效。检查：两眼睑结膜弥漫性充血，球结膜接近二眦部充血明显，舌赤，脉数。症由心火，治当清降。处方：导赤散加黄芩。5剂后复诊，充血减退，眼翳已无。再予原方5剂而愈。
方　源	《小儿药证直诀》卷下

导赤散：《秘传外科方》引《李防御五痔方》

组　成	生地黄二两，黄芩三两
用　法	上到。每服三钱，水一盏，煎至六七分，温服。
主　治	痔漏。
加　减	用药之后，小便恐赤涩，即服之，加滑石、甘草、灯心。
方　源	《秘传外科方》引《李防御五痔方》

导赤散：《得效》卷十一

异　名	实热导赤散（《普济方》卷三八四）。
组　成	生干地黄二两，木通四两，黄芩、甘草各一两
用　法	上剉散。每服二钱，水一盏，加灯草十茎，白茅根二茎、青竹叶五片煎，温服，不拘时候。
功　用	宣导。
主　治	心气热。
方　源	《得效》卷十一

导赤散：《医学纲目》卷三十六引汤氏方

组　成	赤芍药、羌活、防风各半两，大黄、甘草各一钱
用　法	上为末。灯心、黑豆煎，食后服。
主　治	小儿心热，小便赤，眼目赤肿。
方　源	《医学纲目》卷三十六引汤氏方

导赤散：《活幼心书》卷下

组　成	生干地黄净洗、木通去皮节，各一两，黄芩、赤茯苓去皮，各二钱半，甘草三钱
用　法	上㕮咀。每服二钱，水一盏，加竹叶三皮，煎七分，不拘时候温服。或加麦门冬（去心）同煎。
主　治	小儿心经壅热，烦躁睡语，或时复上窜咬牙，小便黄涩，久则成惊，触物易动。
方　源	《活幼心书》卷下

导赤散：《医方大成》卷七引曾师干家传方

组　成	牛蒡子炒榆子槐子炒、生干地黄、黄芩各等分
用　法	上为末。每服二钱，食后麦门冬汤调服。
主　治	心脏积热，上攻眼目，两眦浮肿，血浸白睛，羞明洒泪。
方　源	《医方大成》卷七引曾师干家传方

导赤散：《医方类聚》卷一三六引《经验良方》

组　成	木通一钱，生干地黄二钱，甘草七分，麦门冬去心，一钱，灯草十五茎
用　法	水一盏半，煎至七分，食前温服。
主　治	大人、小儿心经内虚，邪热相乘，烦躁闷乱，传流下经，小便赤涩淋沥，脐下满痛；及血淋。
方　源	《医方类聚》卷一三六引《经验良方》

导赤散：《医方类聚》卷一八三引《修月鲁般经》

组　成	黄连、黄芩、车前子、木通、滑石、大黄、枳壳各等分
用　法	上㕮咀。水煎服。
功　用	通利小便。
主　治	痔漏敷后小便不通。
方　源	《医方类聚》卷一八三引《修月鲁般经》

导赤散：《普济方》卷十六

组　成	黄连去须、麦门冬去心、半夏汤泡七次、地骨皮去木、茯神去木、赤芍药、木通去节、生地黄洗、黄芩各一两，甘草炙，半两
用　法	上㕮咀。每服四钱，水一盏半，加生姜五片，煎八分，去滓服，不拘时候。
主　治	心脏实热，口干烦渴；或口舌生疮，惊怖不安。
方　源	《普济方》卷十六

导赤散：《伤寒六书》卷三

组　成	茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术、甘草、滑石、山栀
用　法	水二钟，生姜一片，灯心二十茎，人盐二字调服。
功　用	利小便。
主　治	伤寒小水不利，小腹满；或下焦蓄热，或引饮过多，或小水短赤而渴，或得病时无热，谵语烦躁不安，精采不与人相当，脉沉数者。
加　减	中湿身目黄者，加茵陈；水结胸证，加木通、灯心。
宜　忌	汗后亡津液与阳明汗多者不宜服。
备　考	《寿世保元》本方用茯苓三钱、猪苓二钱、泽泻二钱、桂枝八分、白术一钱五分、甘草八分、滑石三钱、山栀三钱。
方　源	《伤寒六书》卷三

导赤散：《奇效良方》卷六十五

组　成	人参、木通、麦门冬去心、生地黄、甘草炙，各等分
用　法	上为粗末。每服二钱，水一小盏，煎至半盏，去滓温服，不拘时候。
主　治	小儿疮疹，心经蕴热，睡卧不宁，烦躁而小便不利，面赤多渴，贪食乳者。
方　源	《奇效良方》卷六十五

导赤散：《银海精微》卷上

组　成	木通、甘草、栀子、黄柏、生地黄、知母
用　法	上为细末。每服四五钱，水一钟，入竹叶、灯心草同煎，食后服。
主　治	目大眦赤脉传睛。
方　源	《银海精微》卷上

导赤散：《片玉痘疹》卷六

组　成	生地黄、木通小甘草、防风、薄荷叶、辰砂
用　法	灯心为引，水煎服。
主　治	痘疮发热有惊搐者。
方　源	《片玉痘疹》卷六

导赤散：《片玉痘疹》卷十二

组　成	木通、甘草、车前子、瞿麦、滑石、赤茯苓、淡竹叶、山栀
用　法	灯心为引，水煎服。
主　治	痘疮收靥后，小便不利，热蓄膀胱者。
方　源	《片玉痘疹》卷十二

导赤散：《宋氏女科》

组　成	山栀仁盐水炒，一钱，五分，五灵脂、草豆仁、真蒲黄炒，各一钱
用　法	上为末。每服一二匙，以醋汤调下。
主　治	妊娠胃脘当心被寒邪所郁，气不通而痛。
方　源	《宋氏女科》

导赤散：《痘疹活幼至宝》卷终

组　成	木通、赤茯苓去皮、麦冬各八分，车前子微炒、生地各四分，人参、甘草各二分
用　法	加灯心一团如龙眼大，同煎，饥时服。
主　治	小儿痘症，小便赤涩者。
方　源	《痘疹活幼至宝》卷终

导赤散：《玉案》卷三

组　成	生地、木通、甘草各一钱，淡竹叶二十片，犀角、薄荷、连翘各一钱，五分
用　法	水煎服。
主　治	心经发热。
方　源	《玉案》卷三

导赤散：《玉案》卷五

组　成	当归白芍生地、川芎各五钱，甘草、半夏、陈皮、白茯苓、楔白皮各四钱，青黛、滑石各三钱
用　法	上为末。每服二钱，空心以灯心汤送下。
主　治	赤浊。
方　源	《玉案》卷五

导赤散：《幼科金针》卷上

组　成	生地、木通、黄芩、甘草、竹叶、赤茯苓、麦冬
用　法	水煎服。
主　治	热淋出血。
方　源	《幼科金针》卷上

导赤散：《眼科全书》卷四

组　成	生地、栀子、木通、甘草、灯心、淡竹根
用　法	水煎，食后服。
功　用	泻火退热。
主　治	三焦相火炎上，或劳神心事太过，或夜观书史，或能饮酒，或好食五辛诸热物，心之实热侵肝，赤脉穿睛，甚则看物如隔纸绢。
方　源	《秘传眼科七十二症全书》卷四

导赤散：《郑氏家传女科万金方》卷二

组　成	生地、木通、茯苓、山栀、甘草
主　治	妇人胎前内热，小便尿血。
方　源	《郑氏家传女科万金方》卷二

导赤散：《眼科阐微》卷三

组　成	木通二钱，生地三钱，酒洗，丹皮二钱，酒洗，犀角末一钱，生甘草一钱，竹叶九片
用　法	水煎服。
主　治	心经实热，两大眼角有赤，内外红丝现，渐入白睛，瘀血堆积不散。
方　源	《眼科阐微》卷三

导赤散：《笔花医镜》卷二

组　成	麦冬三钱，木通一钱，生地三钱，甘草四分，竹叶十片，车前、赤茯苓各一钱，五分
主　治	热闭小便不通。
方　源	《笔花医镜》卷二

导赤散：《医方简义》卷二

组　成	车前子三钱，炒，木通一钱，淡竹叶二钱，生甘草八分，生地六钱
主　治	心移热于小肠，口糜淋痛。
方　源	《医方简义》卷二