導赤散

導赤散：《小兒藥證直訣》卷下

異　名	導赤湯（《外科證治全書》卷五）。
組　成	生地黃、甘草生、木通各等分，一本不用甘草，用黃芩
用　法	上為末。每服三錢，水一盞，入竹葉同煎至五分，食後溫服。
功　用	《方劑學》：清熱利水。
主　治	心經有熱或心移熱於小腸。口渴面赤，心胸煩熱，渴欲冷飲，口舌生瘡；小便赤澀，尿時刺痛 。①《小兒藥證直訣》：心熱目內赤，目直視而搐，目連眨而搐；視其睡，口中氣溫，或合面睡，及上竄咬牙。 ②《局方》（淳祐新添方）：大人小兒心經內虛，邪熱相乘，煩躁悶亂；傳流下經，小便赤澀淋澀，臍下滿痛。 ③《保嬰撮要》：心經有熱盜汗，小腸實熱生瘡，作渴發熱，小便秘赤。 ④《幼科發揮》：心熱夜啼，急驚。 ⑤《壽世保元》：麻疹已出譫語，小便閉塞。 ⑥《證治匯補》：癇證咬牙者。 ⑦《金鑒》：熱氣熏蒸胃口，以致滿口糜爛，甚於口瘡，色紅作痛，甚則連及咽喉，不能飲食；心火刑金，火熱喘急；孕婦因膀胱水病熱甚尿澀而少腹作疼。
方論選錄	①《醫方考》：是方也，生地黃可以涼心，甘草梢可以瀉熱；佐之以木通，則直走小腸、膀胱矣。名曰導赤者，導其丙丁之赤，由溺而泄也。 ②《古今名醫方論》：錢氏制此方，意在制丙丁之火，必先合乙癸之治。生地黃涼而能補，直入下焦，培腎水之不足，腎水足，則心火自降；佐以甘草梢，下行緩木之急，即以瀉心火之實，且治莖中痛；更用木通盜小腸之滯，即以通心火之郁，是一治兩得者也。此方涼而能補，較之用苦寒伐胃，傷其生氣者遠矣。 ③《醫方集解》：此手少陰、太陽藥也。生地涼心血，竹葉清心氣，木通降心火入小腸，草梢達莖中而止痛。 ④《古方選注》：生地人胃而能下利小腸；甘草和胃而下療莖中痛；木通、淡竹葉皆輕清入腑之品，同生地、甘草，則能從黃腸導有形之熱邪入於赤腸，其濁中清者，復導引滲入黑腸而令氣化，故曰導赤。《小兒藥證直訣箋正》：方以泄導小水為主，雖曰清心，必小溲黃赤短澀者可用。一本有黃芩，則清肺熱，所以宣通水道之上源也。
臨床報道	①淋證：《廣西中醫雜誌》（1965，（2）：17）本方治療小便淋證15例，其中砂淋5例，氣淋7例，血淋3例，均見小便短澀，痛引臍中，甚則腰痛、腰脹，脈弦數或細數，苔白膩或薄黃等。以本方為基礎，砂淋加海金砂、扁蓄、金錢草；血淋加白茅根、生側柏、小薊；氣淋加川朴、香附。治療結果：痊癒9例，好轉6例。 ②血淋：《南雅堂醫案》小溲血淋，莖中作痛，系熱入膀胱，止血非其所宜，擬用錢氏導赤散加味治之。生地黃三錢，木通二錢、肥知母一錢五分，川黃柏一錢五分（炒），淡竹葉三錢，甘草梢八分，水同煎服。 ③產後尿閉：《江西中醫藥》（1959，（8）：28）作者用本方治癒產後尿閉多例。本方列舉兩例典型病案，在使用本方前曾用過補中益氣湯、生化湯、四物湯等，但療效不顯，改用本方後痊癒，且無再度復發現象。 ④夢遺：《金匱翼》婁全善雲，一壯年夢遺白濁，與澀精藥益甚，改用導赤散大劑服之，遺濁皆止。 ⑤結膜充血：《上海中醫藥雜誌》（1982，（11）：10）張某某，男，25歲。主訴：兩眼發紅生翳將近一月，用過多種眼藥水無效。檢查：兩眼瞼結膜瀰漫性充血，球結膜接近二眥部充血明顯，舌赤，脈數。症由心火，治當清降。處方：導赤散加黃芩。5劑後複診，充血減退，眼翳已無。再予原方5劑而愈。
方　源	《小兒藥證直訣》卷下

導赤散：《秘傳外科方》引《李防禦五痔方》

組　成	生地黃二兩，黃芩三兩
用　法	上到。每服三錢，水一盞，煎至六七分，溫服。
主　治	痔漏。
加　減	用藥之後，小便恐赤澀，即服之，加滑石、甘草、燈心。
方　源	《秘傳外科方》引《李防禦五痔方》

導赤散：《得效》卷十一

異　名	實熱導赤散（《普濟方》卷三八四）。
組　成	生干地黃二兩，木通四兩，黃芩、甘草各一兩
用　法	上剉散。每服二錢，水一盞，加燈草十莖，白茅根二莖、青竹葉五片煎，溫服，不拘時候。
功　用	宣導。
主　治	心氣熱。
方　源	《得效》卷十一

導赤散：《醫學綱目》卷三十六引湯氏方

組　成	赤芍藥、羌活、防風各半兩，大黃、甘草各一錢
用　法	上為末。燈心、黑豆煎，食後服。
主　治	小兒心熱，小便赤，眼目赤腫。
方　源	《醫學綱目》卷三十六引湯氏方

導赤散：《活幼心書》卷下

組　成	生干地黃淨洗、木通去皮節，各一兩，黃芩、赤茯苓去皮，各二錢半，甘草三錢
用　法	上㕮咀。每服二錢，水一盞，加竹葉三皮，煎七分，不拘時候溫服。或加麥門冬（去心）同煎。
主　治	小兒心經壅熱，煩躁睡語，或時復上竄咬牙，小便黃澀，久則成驚，觸物易動。
方　源	《活幼心書》卷下

導赤散：《醫方大成》卷七引曾師幹家傳方

組　成	牛蒡子炒榆子槐子炒、生干地黃、黃芩各等分
用　法	上為末。每服二錢，食後麥門冬湯調服。
主　治	心臟積熱，上攻眼目，兩眥浮腫，血浸白睛，羞明灑淚。
方　源	《醫方大成》卷七引曾師幹家傳方

導赤散：《醫方類聚》卷一三六引《經驗良方》

組　成	木通一錢，生干地黃二錢，甘草七分，麥門冬去心，一錢，燈草十五莖
用　法	水一盞半，煎至七分，食前溫服。
主　治	大人、小兒心經內虛，邪熱相乘，煩躁悶亂，傳流下經，小便赤澀淋瀝，臍下滿痛；及血淋。
方　源	《醫方類聚》卷一三六引《經驗良方》

導赤散：《醫方類聚》卷一八三引《修月魯般經》

組　成	黃連、黃芩、車前子、木通、滑石、大黃、枳殼各等分
用　法	上㕮咀。水煎服。
功　用	通利小便。
主　治	痔漏敷後小便不通。
方　源	《醫方類聚》卷一八三引《修月魯般經》

導赤散：《普濟方》卷十六

組　成	黃連去須、麥門冬去心、半夏湯泡七次、地骨皮去木、茯神去木、赤芍藥、木通去節、生地黃洗、黃芩各一兩，甘草炙，半兩
用　法	上㕮咀。每服四錢，水一盞半，加生薑五片，煎八分，去滓服，不拘時候。
主　治	心臟實熱，口乾煩渴；或口舌生瘡，驚怖不安。
方　源	《普濟方》卷十六

導赤散：《傷寒六書》卷三

組　成	茯苓、豬苓、澤瀉、桂枝、白朮、甘草、滑石、山梔
用　法	水二鍾，生薑一片，燈心二十莖，人鹽二字調服。
功　用	利小便。
主　治	傷寒小水不利，小腹滿；或下焦蓄熱，或引飲過多，或小水短赤而渴，或得病時無熱，譫語煩躁不安，精采不與人相當，脈沉數者。
加　減	中濕身目黃者，加茵陳；水結胸證，加木通、燈心。
宜　忌	汗後亡津液與陽明汗多者不宜服。
備　考	《壽世保元》本方用茯苓三錢、豬苓二錢、澤瀉二錢、桂枝八分、白朮一錢五分、甘草八分、滑石三錢、山梔三錢。
方　源	《傷寒六書》卷三

導赤散：《奇效良方》卷六十五

組　成	人參、木通、麥門冬去心、生地黃、甘草炙，各等分
用　法	上為粗末。每服二錢，水一小盞，煎至半盞，去滓溫服，不拘時候。
主　治	小兒瘡疹，心經蘊熱，睡臥不寧，煩躁而小便不利，面赤多渴，貪食乳者。
方　源	《奇效良方》卷六十五

導赤散：《銀海精微》卷上

組　成	木通、甘草、梔子、黃柏、生地黃、知母
用　法	上為細末。每服四五錢，水一鍾，入竹葉、燈心草同煎，食後服。
主　治	目大眥赤脈傳睛。
方　源	《銀海精微》卷上

導赤散：《片玉痘疹》卷六

組　成	生地黃、木通小甘草、防風、薄荷葉、辰砂
用　法	燈心為引，水煎服。
主　治	痘瘡發熱有驚搐者。
方　源	《片玉痘疹》卷六

導赤散：《片玉痘疹》卷十二

組　成	木通、甘草、車前子、瞿麥、滑石、赤茯苓、淡竹葉、山梔
用　法	燈心為引，水煎服。
主　治	痘瘡收靨後，小便不利，熱蓄膀胱者。
方　源	《片玉痘疹》卷十二

導赤散：《宋氏女科》

組　成	山梔仁鹽水炒，一錢，五分，五靈脂、草豆仁、真蒲黃炒，各一錢
用　法	上為末。每服一二匙，以醋湯調下。
主　治	妊娠胃脘當心被寒邪所郁，氣不通而痛。
方　源	《宋氏女科》

導赤散：《痘疹活幼至寶》卷終

組　成	木通、赤茯苓去皮、麥冬各八分，車前子微炒、生地各四分，人參、甘草各二分
用　法	加燈心一團如龍眼大，同煎，飢時服。
主　治	小兒痘症，小便赤澀者。
方　源	《痘疹活幼至寶》卷終

導赤散：《玉案》卷三

組　成	生地、木通、甘草各一錢，淡竹葉二十片，犀角、薄荷、連翹各一錢，五分
用　法	水煎服。
主　治	心經發熱。
方　源	《玉案》卷三

導赤散：《玉案》卷五

組　成	當歸白芍生地、川芎各五錢，甘草、半夏、陳皮、白茯苓、楔白皮各四錢，青黛、滑石各三錢
用　法	上為末。每服二錢，空心以燈心湯送下。
主　治	赤濁。
方　源	《玉案》卷五

導赤散：《幼科金針》卷上

組　成	生地、木通、黃芩、甘草、竹葉、赤茯苓、麥冬
用　法	水煎服。
主　治	熱淋出血。
方　源	《幼科金針》卷上

導赤散：《眼科全書》卷四

組　成	生地、梔子、木通、甘草、燈心、淡竹根
用　法	水煎，食後服。
功　用	瀉火退熱。
主　治	三焦相火炎上，或勞神心事太過，或夜觀書史，或能飲酒，或好食五辛諸熱物，心之實熱侵肝，赤脈穿睛，甚則看物如隔紙絹。
方　源	《秘傳眼科七十二症全書》卷四

導赤散：《鄭氏家傳女科萬金方》卷二

組　成	生地、木通、茯苓、山梔、甘草
主　治	婦人胎前內熱，小便尿血。
方　源	《鄭氏家傳女科萬金方》卷二

導赤散：《眼科闡微》卷三

組　成	木通二錢，生地三錢，酒洗，丹皮二錢，酒洗，犀角末一錢，生甘草一錢，竹葉九片
用　法	水煎服。
主　治	心經實熱，兩大眼角有赤，內外紅絲現，漸入白睛，瘀血堆積不散。
方　源	《眼科闡微》卷三

導赤散：《筆花醫鏡》卷二

組　成	麥冬三錢，木通一錢，生地三錢，甘草四分，竹葉十片，車前、赤茯苓各一錢，五分
主　治	熱閉小便不通。
方　源	《筆花醫鏡》卷二

導赤散：《醫方簡義》卷二

組　成	車前子三錢，炒，木通一錢，淡竹葉二錢，生甘草八分，生地六錢
主　治	心移熱於小腸，口糜淋痛。
方　源	《醫方簡義》卷二