小胃丹

小胃丹：《醫統》卷四十三引《三因》

組　成	芫花、甘遂、大戟各一兩，大黃酒拌蒸，一兩半，黃柏炒褐色，二兩
用　法	上為細末，粥為丸，如麻子大。每服十丸，溫湯送下。
功　用	①《醫統》引《三因》：上可去胸膈之痰，下可利腸胃之痰。 ②《中國醫學百科全書·方劑學》：瀉積利水通便。
主　治	水飲痰熱互結之肩、胸腹疼痛，食積，哮喘，咳嗽，心悸頭眩，帶下 。①《丹溪心法》：膈上痰熱，風痰，濕痰，肩膊諸痛，食積痰實者；哮喘。 ②《醫方考》：痰涎蓄積胃脘，胸腹作痛者。 ③《準繩·女科》：結痰白帶。 ④《證治寶鑑》：水飲停膈而悸者，其人必覺頭眩，身不熱，而脈弦，屬實者。 ⑤《飼鶴亭集方》：痰飲咳嗽，胸膈腸胃之間濕熱痰郁，痞痹腫滿，氣血壅滯。
宜　忌	①《丹溪心法》：能損胃氣，不宜多。 ②《濟陰綱目》：唯胃虛少食者忌用。
方論選錄	《醫方考》：小，消也；小胃者，消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟，能下十二經之濕痰，大黃佐之下行，黃柏制其辛烈。是方也，大毒之劑，攻殺擊刺之兵也，善用則治，弗善用之則亂。
臨床報道	①哮：《續名醫類案》丹溪治一人哮，一日一發，此病在上焦，不得汗泄，正當十月，遂以麻黃、黃芩各二錢，入薑汁煎服，臨臥進小胃丹三十粒而安。 ②痰飲：《醫宗必讀》朱文學遍體如蟲螯，口舌糜爛，余診之，寸脈乍大乍小，意其為鬼祟，細察兩關弦滑且大，遂斷定為痰飲之疴。投滾痰丸三錢，雖微有所下，而病患如舊，更以小胃丹二錢與之服，復下痰積及水十餘碗，遍體之痛減半，更以人參三錢，白朮二錢，煎湯服小胃丹三錢，大瀉十餘行，約有二十碗許，病若失矣。乃以六君子為丸，服四斤而愈。 ③白帶：《準繩·女科》陶遵道外姑，年七十，形瘦，善啖，白帶，食前薑湯吞大補丸五十丸一二二次，午膳後及臨臥時各與小胃丹十五丸愈。
備　考	《丹溪心法》本方用法：芫花（好醋拌勻，過一宿，瓦器不住手攪，炒令黑，不要焦）、甘遂（濕面裹，長流水浸半月，再水洗曬乾。又雲，水浸冬七，春、秋五日，或水煮亦可）、大戟（長流水煮一時，再水洗曬乾）各半兩，大黃（濕紙裹煨，勿焦，切，焙乾，再酒潤，炒熟焙乾）一兩半，黃柏三兩（焙炒），每服二三十丸，臨臥津液吞下，或白湯一口送下，取其膈上之濕痰熱積，以意消息之，欲利則空心服。按：《醫學綱目》本方用法：上為末，以白朮膏為丸，如蘿蔔子大。
方　源	《醫統》卷四十三引《三因》