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杏蘇散

勤求古訓,博采眾方

杏蘇散:《溫病條辨》卷一

組 成蘇葉半夏茯苓前胡苦桔梗枳殼甘草生薑大棗去核橘皮杏仁
主 治燥傷本髒,頭微痛,惡寒,咳嗽稀痰,鼻塞嗑塞,脈弦無汗。
加 減無汗,脈弦甚或緊,加羌活;微透汗,汗後咳不止,去蘇葉羌活,加蘇梗;兼泄瀉腹滿者,加蒼朮厚朴;頭痛兼眉棱骨痛者,加白芷;熱甚,加黃芩,泄瀉腹滿者不用。
方論選錄此苦溫甘辛法也。外感燥涼,故以蘇葉前胡辛溫之輕者達表;無汗脈緊,故加羌活辛溫之重者,微發其汗;甘、桔從上開,枳、杏、前、苓從下降,則噬塞鼻塞宣通而咳可止,橘、半、茯苓逐飲而補肺胃之陽,以白芷易原方之白朮者,白朮中焦脾藥也,白芷肺胃本經之藥也,且能溫肌肉而達皮毛,姜、棗為調和榮衛之用,若表涼退而里邪未除,咳不止者,則去走表之蘇葉,加降里之蘇梗,泄瀉腹滿,金氣大實之里證也,故去黃芩之苦寒,加術、朴之苦辛溫也。
臨床報道支氣管炎:《雲南中醫中藥雜誌》(2005,26(2):31)用杏蘇散原方並結合隨證加味,治療急、慢性支氣管炎106例,其中急性支氣管炎72例,慢性支氣管炎34例。結果,急性支氣管炎組:治癒58例;有效10例;無效4例,總有效率94.3\%。慢性支氣管炎組:治癒24例;好轉6例;無效4例,總有效率88.3\%。
現代研究對小鼠肺與腸道功能的影響:《中藥藥理與臨床》(2006,22(3):20)觀察杏蘇散對涼燥小鼠氣管纖毛運動(CM)、呼吸道液黏多糖(RS)、腸液黏多糖(IS)、血清IgG(IgG-S)與呼吸道液IgG(IgG-R)的影響,將小鼠隨機分為常溫常濕組(A組)、涼燥對照組(B組)和涼燥治療組(C組)。結果:B組CM加快,RS、IS、IgG-S、IgG-R明顯低於A組;C組CM減慢,RS與IS顯著高於B組(P<0.05)。
備 考本方改為口服液劑,名「杏蘇合劑」(見《成方製劑》14冊)。
方 源溫病條辨》卷一



杏蘇散:《吳鞠通醫案》

組 成杏仁二錢羌活一錢生薑三片蘇葉三錢桔梗三錢大棗去核,二枚防風二錢甘草一錢,五分
用 法煮二茶杯,先服一杯。覆被令微汗,不可使汗淋漓,得汗止後服,不汗再服第二杯,又不汗再作服,以得汗為度。
主 治頭痛,脈浮弦不甚緊,無汗。
宜 忌汗後避風,只啜粥,須忌葷。
方 源吳鞠通醫案



杏蘇散:《醫鈔類編》卷十九

附 注為《金鑒》卷五十八「杏蘇飲」之異名。見該條。
方 源醫鈔類編》卷十九