桂枝二麻黃一湯
桂枝二麻黃一湯:《傷寒論》
| 組 成 | 桂枝一兩,十七銖,去皮,芍藥一兩,六銖,麻黃十六銖,去節,生薑一兩,六銖,切,杏仁十六個,去皮尖,甘草一兩,二銖,炙,大棗五枚,擘 |
| 用 法 | 以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升,一日二次。本云:桂枝湯二分,麻黃湯一分,合為二升,分再服,今合為一方。將息如前法。 |
| 功 用 | ①《註解傷寒論》:解散營衛之邪。 ②《金鑒》:小發營衛之汗。 |
| 主 治 | 太陽病,服桂枝湯,大汗出,脈洪大,形似瘧,一日再發者。 |
| 方論選錄 | ①《傷寒附翼》:邪氣稽留於皮毛肌肉之間,固非桂枝湯之可解;已經汗過,又不宜麻黃湯之峻攻。故取桂枝湯三分之二,麻黃湯三分之一,合而服之,再解其肌,微開其表,審發汗於不發之中,此又用桂枝後更用麻黃法也。後人合為一方者,是大背仲景比較二分之輕重偶中出奇之妙理矣。 ②《古方選注》:桂枝銖兩多,麻黃銖數少,即啜粥助汗之變化。桂枝湯減用四分之二,麻黃湯減用四分之一,則固表護陰為主,而以發汗為復,假麻黃開發血脈精氣,助桂枝湯於衛分作微汗耳。第十六銖麻黃,不能勝一兩十七銖桂枝、一兩六銖白芍,則發汗之力太微,故又先煮麻黃為之嚮導,而以桂、芍襲其後也。 |
| 臨床報道 | ①太陽中風:《吳鞠通醫案》唐,五十九歲。頭痛惡寒,脈緊,言謇,肢冷,舌色淡。太陽中風,雖系季春天氣,不得看作春溫,早間陰晦雨氣甚寒,以桂枝二麻黃一法:桂枝六錢,杏仁五錢,生薑六片,麻黃(去節)三錢,炙甘草三錢,大棗(去核)二枚。煮三杯,先服一杯,得微汗,止後服;不汗再服;再不汗,促投其間。寒熱往來:《經方實驗錄》王右,寒熱往來,一日兩度發,仲景所謂宜桂枝二麻黃一湯之證也。前醫用小柴胡,原自不謬,但差一間耳。川桂枝五錢,白芍四錢,生草三錢,生麻黃二錢,光杏仁五錢,生薑三片,紅棗五枚。病者服此,蓋被自臥,須臾發熱,遍身染染汗出。其病癒。老年皮膚瘙癢症:《河北中醫》(1999,(4):229)用桂枝二麻黃一湯治療老年皮膚瘙癢症35例,結果痊癒20例,有效13例,無效2例,總有效率94.3\%。 |
| 方 源 | 《傷寒論》 |