桂枝加附子湯
桂枝加附子湯：《傷寒論》
| 異 名 | 桂枝附子湯（《普濟方》卷三五三）、桂枝湯加附子方（《醫門法律》卷二）。 |
| 組 成 | 桂枝三兩，去皮，芍藥三兩，甘草三兩，炙，生薑三兩，切，大棗十二枚，擘，附子一枚，炮，去皮，破八片 |
| 用 法 | 以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。 |
| 功 用 | ①《註解傷寒論》：溫經復陽。 ②《尚論篇》：固表驅風，復陽斂液。 |
| 主 治 | ①《傷寒論》：太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者。 ②《千金》：產後風虛，汗出不止，小便難，四肢微急，難以屈伸。 |
| 方論選錄 | ①《醫方考》：用桂枝湯，所以和在表之營衛；加附子，所以壯在表之元陽。與桂枝湯解在表之寒濕，加附子以溫寒濕。 ②《傷寒來蘇集》：用桂枝以補心陽，陽密則漏汗自止矣。坎中陽虛，不能行水，必加附子以回腎陽，陽歸則小便自利矣。內外調和，則惡風自罷，而手足便利矣。 ③《古方選注》：桂枝加附子，治外亡陽而內脫液。熟附雖能補陽，終屬燥液，四肢難以屈伸，其為液燥，骨屬不利矣。仲景以桂枝湯輕揚力薄，必藉附子剛烈之性直走內外急急溫經復陽，使汗不外泄，正以救液也。 |
| 臨床報道 | ①太陽證過汗：《本事》有一士人，得太陽證，因發汗，汗不止，惡風，小便澀，足攣曲而不伸。診其脈浮而大，浮為風，大為虛。予用桂枝加附子湯，三啜而汗止；復佐以甘草芍藥湯，足便得伸。 ②風寒表證兼陽虛：《江西中醫藥》（1958，（6）：39）黃某某，女，23歲。頭痛，惡寒發熱，身痛，嘔逆，手足拘急，厥冷，舌質嫩，色淡，微罩白苔，脈沉而弱，汗出肢厥。汗出惡風、頭痛發熱、嘔逆等，為桂枝湯證；手足拘急、肢厥，屬陽虛徵象。遂予桂枝加附子湯：桂枝（後下）、杭芍、生薑、熟附片各三錢，甘草二錢，大棗四枚，水二碗，煎至一碗，囑溫服後靜臥。當晚一劑服完，次晨步行前來就診，自雲證已減半，唯頭痛身倦，原方再服二劑而愈。 ③鼻衄：《浙江中醫雜誌》（1958，（10）：34）孫某某，男，35歲。病鼻衄，出血盈斗，兩晝夜不止，曾服寒涼止血劑無效。脈微，口淡，身無熱，二便自調，給服桂枝加附子湯，二劑痊癒。 ④十指疼痛：《傷寒解惑論》范某，女。素體弱，感冒後發熱，微汗出，並十指疼痛，已十餘日，診其脈象沉細。此是平素陽虛體質，感冒後邪未盡去，而陽愈見絀，不能達於四末之故。與桂枝加附子湯，附子初用八分，後增至一錢半，共服三劑痊癒。 |
| 方 源 | 《傷寒論》 |