桂枝去桂加茯苓白朮湯

桂枝去桂加茯苓白朮湯：《傷寒論》

異　名	白朮茯苓湯（《雞峰》卷十八）、茯苓白朮湯（《普濟方》卷一四七引《十便良方》）、桂枝去桂加苓術湯（《內台方議》卷一）。
組　成	芍藥三兩，甘草二兩，炙，生薑切、白朮、茯苓各三兩，大棗十二枚，擘
用　法	以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升。小便利則愈。本云：桂枝湯，今去桂加茯苓、白朮。
功　用	《傷寒論講義》：利水通陽。
主　治	太陽病服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者。
方論選錄	①《尚論篇》：在表之風寒未除，而在里之水飲上逆，故變五苓兩解表里之法，而用茯苓、白朮為主治。去桂者，以已誤不可復用也。然桂枝雖不可用，其部下諸屬，皆所必需。倘並不用芍藥以收陰，甘草、姜、棗以益虛而和脾胃，其何以定誤汗、誤下之變耶？故更一主將，而一軍用命甚矣，仲景立方之神也。 ②《傷寒貫珠集》：表邪挾飲者，不可攻表，必治其飲而後表可解。桂枝湯去桂加茯苓、白朮，則不欲散邪於表，而但逐飲於里，飲去則不特滿痛除，而表邪無附，亦自解矣。 ③《古方選注》：苓、術、芍、甘，治太陽里水法也。解肌或下，水邪不去，而反變症，是非解肌者矣，當去桂枝，而以苓、術、生薑代桂枝行陽，存芍藥以收陰；不取辛甘發散於表，取苓、芍約陰利水，甘、棗培土製水，即太陽入里用五苓表里兩解之義也。 ④《傷寒論類方》：凡方中有加減法，皆佐使之藥，若去其君藥，則另立方名。今去桂枝為名，所不可解。殆以此方雖去桂枝，而意仍不離乎桂枝也。
臨床報道	①流行性感冒：《新醫學》（1975，（3）：159）患者年歲頗高，偶感風寒，初起鼻塞頭脹，喉癢咳嗽，咯痰清稀不多，服西藥發汗後症狀仍不解。筆者以桂枝湯為底，重用桂枝、生薑、甘草，加蘇葉、細辛，一劑而愈。其後不久，正值流感流行，患者又染上流感，症狀與前類似，但痰多而伴有胸悶、胃脹欲嘔。病者自以上方治之，但無效。邀筆者再診，投以下方：桂枝二錢，赤芍三錢，甘草二錢，大棗四錢，生薑四錢，川朴花三錢，法夏三錢，茯苓四錢，白朮四錢。服藥2劑，病癒。 ②低熱：《傷寒論詮解》陳慎吾先生曾治一數年低熱患者，而有翕翕發熱，小便不利等證。陳用本方原方，僅兩三劑，便熱退病癒。 ③胃脘痛：《中國醫藥學報》（1990，（5）：49）用桂枝去桂加茯苓白朮湯治療胃脘痛200例，結果痊癒189例，好轉6例，無效5例，總有效率97.5\%。
方　源	《傷寒論》