桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯

桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯：《傷寒論》

異　名	桂枝救逆湯（《金匱》卷中）、桂枝蜀漆牡蠣龍骨救逆湯（《醫學綱目》卷三十二）、救逆湯（《聖濟總錄》卷二十八）、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯（《準繩·傷寒》卷五）、桂枝去芍藥加龍骨牡蠣救逆湯（《醫燈續焰》卷十八）、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯（《古方選注》）。
組　成	桂枝三兩，去皮，甘草二兩，炙，生薑三兩，切，大棗十二枚，擘，牡蠣五兩，熬，蜀漆去腥、龍骨四兩
用　法	以水一斗二升，先煮蜀漆減二升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。
功　用	《中醫方劑學》：鎮驚安神。
主　治	①《傷寒論》：傷寒脈浮，醫者以火追劫之，亡陽，必驚狂，臥起不安者。 ②《方機》：火逆煩躁，胸腹動劇者；及瘧疾而有上沖者。
方論選錄	①《註解傷寒論》：與桂枝湯，解未盡表邪；去芍藥，以芍藥益陰，非亡陽所宜也；火邪錯逆，加蜀漆之辛以散之；陽氣亡脫，加龍骨、牡蠣之澀以固之。本草云：澀可去脫，龍骨、牡蠣之屬是也。 ②《尚論篇》：桂枝湯，陽藥也。然必去芍藥之陰重，始得疾趨以達以陽位；既達陽位矣，其神之驚狂者，漫難安定，更加蜀漆為之主統，則神可賴之以攸寧矣。緣蜀漆之性最急，丹溪謂其能飛補是也，更加龍骨、牡蠣有形之骨屬，為之舟楫，以載神而返其宅，亦於重以鎮祛、澀以固脫之外，行其妙用。 ③《傷寒貫珠集》：被火者，動其神則驚狂，起臥不安，故當用龍、牡；其去芍藥者，蓋欲以甘草急復心陽，而不須酸味更益營氣也，與發汗後，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，用桂枝甘草湯同義。蜀漆，即常山苗，味辛，能去胸中邪結氣。此證火氣內迫心包，故須之以逐邪而安正耳 。①《醫學摘粹》：用桂枝、甘草疏木而培中，生薑、大棗補脾而降逆，蜀漆吐腐瘀而療狂，龍骨、牡蠣斂神魂而止驚也。
臨床報道	心悸：《中醫雜誌》（1980，（11）：58）常山、蜀漆，如用量稍多，常致噁心、嘔吐，出現此反應，也常是產生效果的標誌。臨床上嘗遇有些卒發重症心悸不寧、氣短、四肢不溫、脈來疾數，往往不易計數（如心率>160次/分，心電圖檢查為室性或室上性陣發性心動過速），往往用中西醫一般治療措施而未能控制。曾用本方通陽鎮驚安神，因無蜀漆，遂用常山，急煎服之，藥液入胃，移時噁心嘔吐，吐出痰涎及部分藥汁，心動旋即恢復正常，心悸頓失，諸症均減。繼以加減出入為方鞏固，以防再發。體會到桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯能滿意地控制心動過速，確有「救逆」之功。
方　源	《傷寒論》