桂枝麻黃各半湯

桂枝麻黃各半湯：《傷寒論》

異　名	麻黃芍藥湯（《內台方議》卷一）、桂麻各半湯（《醫學入門》卷四）、麻黃桂枝合半湯（《傷寒來蘇集》卷一）。
組　成	桂枝一兩，十六銖，去皮，芍藥、生薑切、甘草炙、麻黃去節，各一兩，大棗四枚，擘，杏仁二十四枚，湯浸，去皮尖及二仁者
用　法	以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。本云：桂枝湯三合，麻黃湯三合，頓服。將息如上法。
功　用	①《註解傷寒論》：小發其汗，以解表邪。 ②《金鑒》：小小汗之以和營衛。
主　治	①《傷寒論》：太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發，面色反有熱色，身癢者。 ②《皇漢醫學》引《類聚方廣義》：痘瘡熱氣如灼，表郁難以見點，或見點稠密，風疹交出，或痘不起脹，喘咳咽痛者。
方論選錄	①《內台方議》：桂枝湯治表虛，麻黃湯治表實，二者均曰解表，霄壤之異也。今此二方合而用之者，乃解其表不虛不實者也。桂枝湯中加麻黃、杏仁，以取小汗也。 ②《傷寒貫珠集》：既不得汗出，則非桂枝所能解，而邪氣又微，亦非麻黃所可發，故合兩方為一方，變大制為小制。桂枝所以為汗液之地，麻黃所以為發散之用，且不使藥過病，以傷其正也。 ③《傷寒論類方》：此方分兩甚輕，計共約六兩，合今之秤僅一兩三四錢，分三次服，只服四錢零，乃治邪退後至輕之劑，猶勿藥也。 ④《古方選注》：其法先煎麻黃，後納諸藥，顯然麻黃為主，而以桂枝、芍藥為監製也。蓋太陽邪未解，又因陰陽俱虛，汗吐下皆禁，不能勝麻黃之說，故監以桂枝，約以白芍，而又銖兩各減其半，以為小制，服後得小汗即己，庶無大汗亡陽之過爾。
臨床報道	①太陽病：《經方實驗錄》顧左，寒熱交作，一日十數度發，此非瘧疾，乃太陽病，宜桂枝麻黃各半湯：桂枝三錢，甘草一錢半，杏仁五錢，麻黃一錢半，白芍一錢半，生薑二片，大棗四枚。 ②風寒表證：《貴陽中醫學院學報》（1979，（2）：5）某女，47歲。惡寒發熱已9日，每日午後三時許，微惡寒，並發熱，入夜體溫達38.5^{\circ}C左右，隨後汗出燒退。體檢、血象、胸透均無異常，服用一劑解表劑、ABC及抗菌素無效。苔白，脈弦細。證屬太陽傷寒，給予桂枝麻黃各半湯一劑。服後惡寒加重，並作寒噤，繼而發熱，遍體微汗，次日即未再發。 ③蕁麻疹：《湖北中醫雜誌》（1991，（5）：18）用桂枝麻黃各半湯治療蕁麻疹39例，服原方3\sim10劑以上不等而痊癒者25例，因風疹消退不徹底而用原方加味治療痊癒者14例，總有效率100\%，一年後隨訪無一例復發。 ④老年性瘙癢症：《江蘇中醫》（1990，（11）：19）用桂枝麻黃各半湯治療老年性瘙癢症53例，痊癒率為86.73\%，療效明顯優於賽庚啶合維生素E組（均配冰銅霜外用）。
現代研究	止癢作用：《承德醫學院學報》（2006，（4）：381）給小鼠灌服桂枝麻黃各半湯，能夠顯著地抑制由注射低分子右旋糖酐溶液造成的瘙癢，其抑制作用優於單獨使用桂枝湯、麻黃湯，但略遜於撲爾敏。
方　源	《傷寒論》