桃仁承氣飲子

桃仁承氣飲子：《赤水玄珠》卷十八

異　名	桃仁承氣湯（《壽世保元》卷二）。
組　成	桃仁、桂枝、芒消、大黃、芍藥、柴胡、青皮、當歸、甘草、積實
用　法	以水二鍾，加生薑三片煎，臨服入蘇木煎汁三匙服。
功　用	《江西中醫藥》：疏肝行氣，通瘀生新。
主　治	蓄血證。熱邪傳里，熱蓄膀胱，其人如狂，小水自利，大便黑，小腹滿痛，身目黃，譫語，煩渴，脈沉有力。
方論選錄	《江西中醫藥》：桃仁承氣飲子為桃仁承氣湯加味組成。桃仁承氣湯乃仲景為膀胱蓄血證而設。方中大黃、芒消瀉結去熱，桃仁破瘀行血，桂枝通經脈中瘀血，甘草和中調胃。此加青皮、枳實破血行氣，當歸、芍藥祛瘀生新，柴胡疏肝升清，蘇木助桃仁、桂枝以逐瘀血，是方消中有利，升中有降，寒溫適度，配伍謹嚴，功能疏肝行氣，通瘀生新，確屬治療氣機阻滯，瘀血內停諸症的首方。
臨床報道	宮外孕：《江西中醫藥》（1984，（3）：9）陳某，女，40歲。1976年10月5日初診。主訴：停經50餘天，陰道不規則流血二十餘天。現病史：左下腹陣發性脹痛拒按，有欲便墜脹感，行走彎腰不便，陰道流血淋漓不盡，時有小血塊，遂入院治療。婦科檢查：子宮位置大小觸及不滿意，後穹窿較飽滿，宮頸抬舉明顯疼痛，陰道內有少量血性分泌物，左下腹可摸到似雞蛋大的包塊，穹窿穿刺可見不凝固的血性液體，確診為宮外孕。血壓104/68\mathrm{mmHg}面色痿黃，形體消瘦，精神倦怠，痛苦呻吟不已，伴有胸悶，食納欠佳，不發熱，二便如常，舌暗淡，苔薄白，脈弦細滑。辨證為氣機阻滯，血瘀少腹。法以疏肝行氣，通下祛瘀。處方：桃仁6克，大黃6克（後下），芒消6克（沖），甘草5克，桂枝5克，青皮10克，枳實10克，當歸12克，白芍10克，蘇木10克，柴胡5克。上方服三劑，大便轉泄，腹痛見減，陰道流血增多，伴有黑色瘀塊，腹部包塊縮小。效不更方，繼進三劑，腹痛流血均止，少腹包塊明顯縮小，精神轉佳，納谷始覺有味。仍守上方，去芒消，大黃減量，繼服七劑，腹部柔軟，包塊消失。繼以八珍湯加益母草調理而安。
方　源	《赤水玄珠》卷十八