跳至內容

桃花湯

勤求古訓,博采眾方

桃花湯:《傷寒論》

異 名三物桃花湯(《杏苑》卷三)。
組 成赤石脂一斤,一半全用,一半篩末乾薑一兩粳米一升
用 法以水七升,煮米令熟,去滓,溫服七合,納赤石脂末方寸匕,一日三次。若一服愈,余勿服。
功 用註解傷寒論》:固下,散寒,止利。
主 治①《傷寒論》:少陰病二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者。
②《溫病條辨》:痢無度,脈微細,肢厥,不進食。
方論選錄①《註解傷寒論》:澀可去脫,赤石脂之澀以固腸胃;辛以散之,乾薑之辛以散里寒;粳米之甘以補正氣。
②《醫方考》:此方用赤石脂,以其性寒而澀,寒可以濟熱,澀可以固脫;用乾薑者,假其熱以從治,猶之白通湯加人尿、豬膽乾薑黃連黃芩人參湯用芩、連,彼假其寒,此假其熱,均之假以從治耳;用粳米者,恐石脂性寒損胃,故用粳米以和之。向使少陰有寒,則乾薑一兩,豈足以溫?而石脂一斤之多,適足以濟寒而殺人矣!豈仲景之方乎?
③《古方選注》:桃花湯,非名其色也,腎臟陽虛用之,一若寒谷有陽和之致,故名。石脂入手陽明經,乾薑粳米入足陽明經,不及於少陰者,少陰下利便血,是感君火熱化太過,閉藏失職,關閘盡撤,緩則亡陰矣。故取石脂一半,同乾薑粳米留戀中宮,載住陽明經氣,不使其陷下;再納石脂末方寸匕,留藥以沾大腸,截其道路,庶幾利血無源而自止,其腎臟亦安矣。
臨床報道①慢性腸炎:《浙江中醫雜誌》(1982,(8):378)王某,女,52歲。1981年4月21日診。患者久有慢性腸炎病史,大便溏薄,腹痛綿綿。今年正月初四因食油膩,下利不止,服土黴素、氯黴素、痢特靈等藥後瀉利稍減,但仍是日十餘行,呈白色黏凍狀,兼見小便不利,腹部冷痛,四肢發涼,面色青黃,精神痿靡,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉無力。證屬脾陽虛衰,下元失固。治宜補脾回陽,溫中固澀。方用赤石脂30克,粳米60克,乾薑15克。服六劑,腹痛消失,大便已轉正常。
②癃閉:《中醫雜誌》(1984,(7):18)曾某,女,42歲。1978年4月5日診。1977年10月起即作腹痛,少腹拘急,尿少而頻,日排尿僅100\sim200毫升。曾經雙氫克尿塞、速尿治療,尿量增至1500\sim2000毫升,腹脹隨減,停藥諸症又發。中藥曾服八正散、五苓散、濟生腎氣丸、滋腎通關丸等劑,亦僅服藥時症狀好轉,停藥復如舊,病趨重篤,刻下面色蒼白,形體肥胖,口和納呆,噁心欲嘔,心煩易怒,少腹拘急,腹脹尿少,尿意頻頻,尿色白濁,大便干,三四日一行,舌暗淡肥大,脈沉緊。此屬脾腎陽氣衰憊,樞機不運,氣化無權。治宜溫運脾腎陽氣,樞轉氣機,方擬桃花湯:赤石脂60克,乾薑粳米各30克,清水煎至米爛熟為度,去渣,分晝三夜一溫服,二日後大便通,小便利,色白濁,精神好轉,寐安,納食稍增,余症減輕。囑再二劑,煎服法同前。四日後尿量增,腹脹、少腹拘急和心煩欲嘔等證已除,面色轉紅潤,納增,舌體肥胖,苔淨,脈沉緊,此中陽己運,腎氣來復,原方再進,十日後舌脈復如常人,小便正常,大便通暢,遂以調理脾腎之劑善後。
現代研究長春中醫藥大學學報》(2008,(2):140)用桃花湯煎劑和粉劑給小鼠灌胃,觀察本方對蓖麻油致小鼠腹瀉的作用及對新斯的明致小鼠小腸運動亢進的影響,發現桃花湯粉劑對大腸性腹瀉和小腸性腹瀉都有明顯的止瀉作用,能顯著抑制新斯的明所致小鼠小腸運動亢進,有效保護小鼠腸道黏膜,維護消化道正常的生理功能。桃花湯粉劑作用有優於煎劑的趨勢。
方 源傷寒論



桃花湯:《醫心方》卷十一引《范汪方》

組 成赤石脂二兩,搗篩乾薑二兩附子一兩
用 法以水五升,煮得三升,服一升,一日三次。
主 治下痢赤白膿血。
方 源醫心方》卷十一引《范汪方



桃花湯:《聖濟總錄》卷九十七

組 成桃花干者,二錢甘遂炒,一分郁李仁去皮雙仁,別研膏海蛤搗碎,炒枳實去瓢,麩炒大黃剉,炒,各半兩木香陳橘皮湯浸,去白,炒,各一分
用 法上八味,先粗搗七味為末,與郁李仁和勻。每服五錢匕,水二盞,煎至一盞,去滓,空腹溫服。良久,以乾飯一匙壓之,覺轉動,腹如雷鳴,即以熱水洗足,宣下諸惡物,以糜粥助之。
主 治大便秘澀,五臟風壅,膈實不宣。
方 源聖濟總錄》卷九十七



桃花湯:《家塾方》

組 成桃花二錢大黃一錢
用 法以水二合,先納桃花煮取一合二勺,納大黃,煮取六勺,頓服。
主 治浮腫,大小便不通。
方 源家塾方