桔梗汤
桔梗汤:《伤寒论》
| 异 名 | 甘草桔梗汤(《医方类聚》卷五十四引《通真子伤寒括要》)、如圣汤(《幼幼新书》卷三十四引《养生必用》)、散毒汤(《圣济总录》卷一二二)、国老汤(《普济方》卷二十七引《十便良方》)、甘草汤(《医级》卷八)、桔梗甘草汤(《经方实验录》卷下)。 |
| 组 成 | 桔梗一两,甘草二两 |
| 用 法 | 以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。 |
| 功 用 | 宣肺祛痰,利咽宽胸,解毒排脓 。①《兰室秘藏》:快咽喉,宽利胸膈。 ②《医方类聚》引《吴氏集验方》:解野葛毒。 ③《金鉴》:解肺毒,排脓肿。 ④《中医方剂临床手册》:宣肺祛痰,利咽。 |
| 主 治 | 风热客于少阴,咽喉肿痛;风热郁于肺经,致患肺痈,咳唾脓血 。①《伤寒论》:少阴病二三日,咽痛不者。 ②《幼幼新书》引《养生必用》:喉痹舌颊肿,咽喉有疮。 ③《局方》:风热毒气上攻咽喉,肿塞妨闷。 ④《证类本草》引《杜壬方》:口舌生疮,嗽有脓血。 ⑤《圣济总录》:肺气上喘。 ⑥《兰室秘藏》:小儿斑已出。 ⑦《医方类聚》引《吴氏集验方》:野葛毒。 ⑧《内台方议》:肺痿。 ⑨《外科发挥》:肺气壅热,胸膈不利,痰涎壅盛。 ⑩《内科摘要》:心脏发咳,咳而喉中如梗状。 ⑪《医统》:痘疹咽喉疼痛生疮。 ⑫《金鉴》:咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥之肺痈;及血痹。 |
| 方论选录 | ①《内台方议》:用桔梗为君,桔梗能浮而治上焦,利肺痿,为众药之舟楫也;以甘草为臣佐,合而治之,其气自下也。 ②《伤寒大白》:以桔梗开发肺气,同甘草泻出肺中伏火。因此,悟得欲清肺中邪结,必要开肺清肺,二味同用,则肺中之邪始出。 ③《金鉴》:肺痈今已溃后,虚邪也,故以桔梗之苦,甘草之甘,解肺毒排痈脓也,此治已成肺痈,轻而不死者之法也。 |
| 临床报道 | ①肺痈:《内科摘要》武选汪用之,饮食起居失宜,咳嗽吐痰,用化痰发散之药。时仲夏,脉洪数而无力,胸满面赤,吐痰腥臭,汗出不止,余曰:水泛为痰之证,而用前剂,是谓重亡津液,得非肺痈乎?不信,仍服前药。翌日,果吐脓,脉数,左三右寸为甚。始信,用桔梗汤一剂,脓数顿止,再剂全止,面色顿白,仍于忧惶,余曰:此症面白脉涩,不治自愈。又用前药一剂,佐以六味丸治之而愈。放射性食管炎:《天津中医》(1996,(6):16)用桔梗汤治疗因肿瘤放射治疗引起的食管炎128例,服药时间10\sim20天,结果治愈87例,好转30例,无效11例,总有效率91.4\%。暗哑:《甘肃中医》(2003,(6):15)用桔梗甘草汤加芦根、荆芥治疗慢性喉症暗哑57例,结果显效38例,有效15例,无效4例,总有效率93\% |
| 现代研究 | ①抗菌作用:《实用口腔医学杂志》(2003,(2):148)以桔梗、甘草、桔梗与甘草复方提取物,滴入口腔病原菌的培养板,观察其抑菌作用。结果显示:桔梗对四种细菌均无抑制作用;甘草不抑制牙周病原菌生长,但对致龋菌有明显抑制作用;二药复方有抑制实验菌株生长的能力,并且对致龋菌的抑菌杀菌作用优于甘草单味药。 ②促进胰腺分泌作用:《东洋医学杂志》(1996,(6):91)经大鼠胃插管给予桔梗汤提取剂,30分钟后其胰液量及蛋白分泌量均明显升高达到峰值;并用CCK(胆囊收缩素)受体拮抗剂对桔梗汤的促进蛋白分泌作用有明显抑制作用,表明桔梗汤刺激胰外分泌作用之一是介导CCK分泌而实现的。 |
| 备 考 | 本方方名,《中国医学大辞典》引作“二味桔梗汤”。 |
| 方 源 | 《伤寒论》 |