桔梗湯
桔梗湯:《傷寒論》
| 異 名 | 甘草桔梗湯(《醫方類聚》卷五十四引《通真子傷寒括要》)、如聖湯(《幼幼新書》卷三十四引《養生必用》)、散毒湯(《聖濟總錄》卷一二二)、國老湯(《普濟方》卷二十七引《十便良方》)、甘草湯(《醫級》卷八)、桔梗甘草湯(《經方實驗錄》卷下)。 |
| 組 成 | 桔梗一兩,甘草二兩 |
| 用 法 | 以水三升,煮取一升,去滓,溫分再服。 |
| 功 用 | 宣肺祛痰,利咽寬胸,解毒排膿 。①《蘭室秘藏》:快咽喉,寬利胸膈。 ②《醫方類聚》引《吳氏集驗方》:解野葛毒。 ③《金鑒》:解肺毒,排膿腫。 ④《中醫方劑臨床手冊》:宣肺祛痰,利咽。 |
| 主 治 | 風熱客於少陰,咽喉腫痛;風熱郁於肺經,致患肺癰,咳唾膿血 。①《傷寒論》:少陰病二三日,咽痛不者。 ②《幼幼新書》引《養生必用》:喉痹舌頰腫,咽喉有瘡。 ③《局方》:風熱毒氣上攻咽喉,腫塞妨悶。 ④《證類本草》引《杜壬方》:口舌生瘡,嗽有膿血。 ⑤《聖濟總錄》:肺氣上喘。 ⑥《蘭室秘藏》:小兒斑已出。 ⑦《醫方類聚》引《吳氏集驗方》:野葛毒。 ⑧《內台方議》:肺痿。 ⑨《外科發揮》:肺氣壅熱,胸膈不利,痰涎壅盛。 ⑩《內科摘要》:心臟發咳,咳而喉中如梗狀。 ⑪《醫統》:痘疹咽喉疼痛生瘡。 ⑫《金鑒》:咳而胸滿,振寒脈數,咽干不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥之肺癰;及血痹。 |
| 方論選錄 | ①《內台方議》:用桔梗為君,桔梗能浮而治上焦,利肺痿,為眾藥之舟楫也;以甘草為臣佐,合而治之,其氣自下也。 ②《傷寒大白》:以桔梗開發肺氣,同甘草瀉出肺中伏火。因此,悟得欲清肺中邪結,必要開肺清肺,二味同用,則肺中之邪始出。 ③《金鑒》:肺癰今已潰後,虛邪也,故以桔梗之苦,甘草之甘,解肺毒排癰膿也,此治已成肺癰,輕而不死者之法也。 |
| 臨床報道 | ①肺癰:《內科摘要》武選汪用之,飲食起居失宜,咳嗽吐痰,用化痰發散之藥。時仲夏,脈洪數而無力,胸滿面赤,吐痰腥臭,汗出不止,余曰:水泛為痰之證,而用前劑,是謂重亡津液,得非肺癰乎?不信,仍服前藥。翌日,果吐膿,脈數,左三右寸為甚。始信,用桔梗湯一劑,膿數頓止,再劑全止,面色頓白,仍於憂惶,余曰:此症面白脈澀,不治自愈。又用前藥一劑,佐以六味丸治之而愈。放射性食管炎:《天津中醫》(1996,(6):16)用桔梗湯治療因腫瘤放射治療引起的食管炎128例,服藥時間10\sim20天,結果治癒87例,好轉30例,無效11例,總有效率91.4\%。暗啞:《甘肅中醫》(2003,(6):15)用桔梗甘草湯加蘆根、荊芥治療慢性喉症暗啞57例,結果顯效38例,有效15例,無效4例,總有效率93\% |
| 現代研究 | ①抗菌作用:《實用口腔醫學雜誌》(2003,(2):148)以桔梗、甘草、桔梗與甘草複方提取物,滴入口腔病原菌的培養板,觀察其抑菌作用。結果顯示:桔梗對四種細菌均無抑制作用;甘草不抑制牙周病原菌生長,但對致齲菌有明顯抑制作用;二藥複方有抑制實驗菌株生長的能力,並且對致齲菌的抑菌殺菌作用優於甘草單味藥。 ②促進胰腺分泌作用:《東洋醫學雜誌》(1996,(6):91)經大鼠胃插管給予桔梗湯提取劑,30分鐘後其胰液量及蛋白分泌量均明顯升高達到峰值;並用CCK(膽囊收縮素)受體拮抗劑對桔梗湯的促進蛋白分泌作用有明顯抑制作用,表明桔梗湯刺激胰外分泌作用之一是介導CCK分泌而實現的。 |
| 備 考 | 本方方名,《中國醫學大辭典》引作「二味桔梗湯」。 |
| 方 源 | 《傷寒論》 |