橘皮竹茹汤
橘皮竹茹汤：《金匮》卷中
| 异 名 | 竹茹汤（《医学入门》卷七）、陈皮汤（《医学纲目》卷十六）、竹茹橘皮汤（《中国医学大辞典》）。 |
| 组 成 | 橘皮二斤，竹茹二升，大枣三十枚，生姜半斤，甘草五两，人参一两 |
| 用 法 | 以水一斗，煮取三升，温服一升，一日三次。 |
| 主 治 | 伤寒病后虚赢，啰逆不已；或吐利后，胃虚膈热呃逆；或产后呃逆；或四时伤风咳逆 。①《金匮》：啰逆。 ②《景岳全书》：吐利后，胃虚膈热呃逆。 ③《女科指掌》：产后呃逆。 ④《医学入门》：四时伤风冷湿，鼻塞喉鸣，上气不得下气而咳嗽。 ⑤《玉案》：大病后，中气不足，呃逆不已，脉来虚细。 |
| 方论选录 | ①《医方考》：橘皮平其气，竹茹清其热，甘草和其逆，人参补其虚，生姜正其胃，大枣益其脾。 ②《成方切用》：此胃虚而冲逆为啰，然非真元衰弱之比，故以参、甘培胃中元气，而以橘皮、竹茹，一寒一温，下其上逆之气，以姜、枣宣其上焦，使胸中之阳渐畅而下达，谓上焦因受气于中焦，而中焦亦禀承于上焦，上焦既宣，则中气自调也。 |
| 临床报道 | 呃逆：《福建中医药》（1964，（5）：42）林某，男，34岁。呃逆已十余年，时好时坏，经常发作，曾经治疗无效。此次发作加剧，呃逆频发，恶心吐涎，口渴，上腹部疼痛，大便秘结，小溲短赤，脉弦，舌质红苔黄浊。西医诊断为神经性呃逆，中医诊为木土不和，肝阳有余，胃阴不足，肝胃火逆而致呃。以橘皮竹茹汤加减：橘皮4.5克，竹茹9克，玉竹9克，麦冬6克，炙草3克，石斛9克，大枣3枚，生姜3片，柿蒂4.5克。二诊，呃逆已减，晚能入眠，胸前痞闷。前方去大枣、柿蒂，加生栀子、豆豉除胸脘痞闷，蔻仁宽中理气，连翘清热散结。三诊，呃逆已止，诸症亦痿，惟心中灼热，脉稍转缓，舌苔微黄。前方倍石斛以养胃阴，加知母滋阴清热泻火。连服三剂，痊愈出院。四个月后追访未再发作。 |
| 备 考 | 本方方名，《医学纲目》引作“陈皮竹茹汤”。 |
| 方 源 | 《金匮》卷中 |
橘皮竹茹汤：《严氏济生方》卷二
| 异 名 | 麦门冬竹茹汤（《医统》卷二十七）。 |
| 组 成 | 赤茯苓去皮、橘皮去白、枇杷叶拭去毛、麦门冬去心、青竹茹、半夏汤洗七次，各一两，人参、甘草炙，各半两 |
| 用 法 | 上㕮咀。每服四钱，水一盏半，加生姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。 |
| 主 治 | ①《严氏济生方》：胃热多渴，呕啰不食。 ②《痢疟纂要》：体强新病，未经苦寒攻下，或误投热药滞药，脉见洪数滑实，呃逆声重相连者。 |
| 方论选录 | 《医方集解》：此足阳明药也。胃火上冲，肝胆之火助之，肺金之气不得下降，故呕。竹茹、枇杷叶、麦门冬皆能清肺而和胃，肺金清则肝气亦平矣；二陈所以散逆气；赤茯苓所以降心火；生姜呕家之圣药；久病虚赢，故以人参、甘草、大枣扶其胃气也。 |
| 方 源 | 《严氏济生方》卷二 |