治痰茯苓丸
外觀
治痰茯苓丸:《百一》卷五引《全生指迷方》
| 異 名 | 茯苓丸(《婦人良方》卷三)、消痰茯苓丸(《直指》卷十八)、指迷茯苓丸(《玉機微義》卷四)、千金指迷丸(《醫學入門》卷七)、世傳茯苓丸(《準繩·女科》卷二)、茯苓指迷丸(《不居集》上集卷十七)、指迷丸(《金鑒》卷四十一)。 |
| 組 成 | 茯苓一兩,枳殼麩炒,去瓢,半兩,半夏二兩,風化朴消一分 |
| 用 法 | 上為細末,生薑自然汁煮糊為丸,如梧桐子大。每服三十九,以生薑湯送下。 |
| 功 用 | ①《醫學入門》:潛消痰積。 ②《中醫治法與方劑》:燥濕導痰。 |
| 主 治 | 痰濁內阻,手臂酸痛或抽掣,不能舉物,肢體麻木,眩暈,梅核氣,癔病,及婦人產後發喘,四肢浮腫 。①《百一》引《指迷方》:臂痛不能舉手,或左右時復轉移,由伏痰在內,中脘停滯,脾氣不流行,與上氣搏,四肢屬脾,滯而氣不下,故上行攻臂。其脈沉細。 ②《準繩·女科》:手臂抽牽或戰掉不能舉物。及脾氣虛弱,痰邪相搏,停伏中脘,以致臂內筋脈攣急而痛。 ③《醫門法律》:婦人產後發喘,四肢浮腫。 ④《中醫治法與方劑》:痰濁內阻的眩暈及顛疾。 |
| 宜 忌 | 《醫方論》:非大實者不可輕投。 |
| 方論選錄 | ①《醫方考》:半夏燥濕,茯苓滲濕,濕去則飲不生;枳實削堅,風化消軟堅,堅去則痰不固。 ②《成方便讀》:方中以半夏化其痰,茯苓行其濕,枳殼破其氣,而以薑汁開之,芒消下之,用法之周到,佐使之得宜,其痰有不去者乎。 ③《中醫治法與方劑》:本方以小半夏加茯苓湯為基礎,加枳殼和風化消而成。小半夏湯為著名的燥濕祛痰,降逆止嘔劑。本方用之以燥濕濁而祛痰涎,配枳殼調暢氣機,氣行則痰濕亦行;又以茯苓利水滲濕,導水濕痰濁從前陰而出;風化消軟堅滌痰,導痰濁從大便而出,共呈燥濕行氣,消解頑痰功效。 |
| 臨床報道 | ①手臂抽掣:《百一》引《指迷方》累有人為痰所苦,夜間兩臂常若有人抽牽,兩手戰灼,至於茶盞亦不能舉,只以此藥治之,皆隨服隨愈。 ②肢體麻木:《[[四川中醫(1984;4:48)馮某,女,50歲,右側腓腸肌外緣麻木三個月,面積約有4\times6\mathrm{cm}。查患者舌象正常,脈滑實,乃痰客經絡、血脈失養所致,疏方指迷茯苓丸,服12劑獲驗。 ③梅核氣:《四川中醫]]》(1984;4:48)趙某,女,36歲,咽噬不適半年,如物堵塞,咯之不出,咽之不下。經耳鼻咽喉科檢查無異常,脈滑,苔白,遂斷為「梅核氣」,方投指迷茯苓丸,服10劑後病癒。 ④癔病:《河北中醫》(1984;4:47)陳某某,女,46歲,因家務事發生口角後,遂至精神抑鬱,煩躁易怒,寡言少語。食慾減退,嘔吐痰涎,時而胡言亂語,曾用西藥氯丙嗪、谷維素、安定等不效。患者表情淡漠,語無倫次,舌質淡,苔白厚膩,脈滑數,自感胸中有物堵塞。此留飲為患,疏指迷茯苓丸方加減:茯苓12克、枳殼12克、半夏9克、芒消12克、遠志12克、石菖蒲12克、生薑3片,進2劑,大便通利;諸症遂減,食慾有增。後減芒消為9克,繼進3劑而愈。 |
| 方 源 | 《百一》卷五引《全生指迷方》 |