消风散
外观
消风散:《局方》卷一
| 异 名 | 人参消风散(《卫生宝鉴》卷九)。 |
| 组 成 | 荆芥穗、甘草炒、芎䓖、羌活、白僵蚕炒、防风去芦、茯苓去皮,用白底、蝉壳去土,微炒、蕲香叶去梗、人参去芦,各二两,厚朴去粗皮,姜汁涂,炙熟、陈皮去瓢,洗,焙,各半两 |
| 用 法 | 上为细末。每服二钱,茶清调下。如久病偏风,每日三服,便觉轻减。如脱着淋浴,暴感风寒,头痛身重,寒热倦疼,用荆芥茶清调下,温酒调下亦得,可并服之。小儿虚风,目涩昏困,及急慢惊风,用乳香、荆芥汤调下半钱,并不拘时候。 |
| 主 治 | 风湿上攻,或外侵肌肤,头目昏痛,瘙痒瘾疹,眼痒昏涩,耳鸣咳嗽,偏风,小儿疮疹,急慢惊风,胎风赤烂,妇人血风 。①《局方》:诸风上攻,头目昏痛,项背拘急,肢体烦痛,肌肉蠕动,目眩旋晕,耳啸蝉鸣,眼涩好睡,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹;妇人血风,头皮肿痒,眉棱骨痛,旋晕欲倒,痰逆恶心;或久病偏风,或脱着沐浴,暴感风寒,头痛身重,寒热倦疼;或小儿虚风,目涩昏困,及急慢惊风。 ②《普济方》:小儿痘疮或发或未发,忽面青暴吼,为风邪所伤,耳冷,尻冷,足下冷,耳后有红缕,心胸间细点如粟起。 ③《保婴撮要》:赤白游风。 ④《医学入门》:眼胞皮肉有似胶凝,肿如桃李,时出热泪及偏风牵引两睑赤烂,经年不安。 ⑤《医方便览》:丹疹属血风血热。 ⑥《明医指掌》:胎热,妇人妊娠多食辛厚味之物,妊娠将临月,两眼失明,不见灯火,头痛眩晕,腮额肿,不能转项。 ⑦《张氏医通》:风热咳嗽,遍身疥痍。小儿疮疹余热。 |
| 方论选录 | ①《医方考》:风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎、防风、羌活皆辛散也;表实则里虚,虚则宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也;风盛则气壅,厚朴所以下气,陈、藿所以泄气;风热生痰,治以僵蚕;表热留连,治以蝉退。 ②《医方集解》:此足太阳、手太阴药也。羌、防、荆、芎之辛浮,以治头目项背之风;僵蚕、蝉蜕之清扬,以去皮肤之风;藿香、厚朴以去恶散满;参、苓、甘、橘以辅正调中,使风邪无留壅也。 |
| 备 考 | 《医统》卷八十八组成多芍药二钱。《医方便览》卷一组成多白芷。《外科启玄》卷十二用法加工茯苓四两,主治杨梅癣疹及翻花疮。本方去人参,加雄黄,名“雄风散”。(见《中国医学大辞典》)。 |
| 方 源 | 《局方》卷一 |
消风散:《严氏济生方》卷七
| 组 成 | 石膏煅、甘菊花去枝梗、防风去芦、荆芥穗、川羌活去芦、羚羊角镑、川芎、大豆黄卷炒、当归去芦,酒洗、白芷各一两,甘草炙,半两 |
| 用 法 | 上㕮咀。每服四钱,水一盏半,入好茶半钱,煎至八分,去滓,食后通口服。 |
| 主 治 | 妊娠胎气有伤肝脏,毒热上攻,太阳穴痛,呕逆,背项拘急,头旋目晕,视物不见,腮项肿核。 |
| 宜 忌 | 《重订严氏济生方》:“大忌酒面,煎炙、烧傅,鸡、羊、鹅、鸭、豆腐、辛辣,一切毒食,并房劳及稍温药。 |
| 临床报道 | 两眼失明:《重订严氏济生方》:有一妊妇,将临月,两眼忽然失明,灯火不见,头痛目晕,项腮肿满,不能转颈,诸医治疗不痊,转加危困,偶得此方,对证合之服,病减七八,获安分娩。其眼带吊起,人物不辨,服四物汤加荆芥、防风,更服天门冬饮子,以此二般药间服,目渐稍明。 |
| 方 源 | 《严氏济生方》卷七 |
消风散:《外科正宗》卷四
| 异 名 | 凉血消风散(《外科大成》卷四)。 |
| 组 成 | 当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各一钱,甘草、木通各五分 |
| 用 法 | 水二钟,煎八分,食远服。 |
| 功 用 | 《方剂学》:疏风清热,除湿止痒。 |
| 主 治 | 风湿热毒浸袭肌肤,致患瘾疹,湿疹、风疹 。①《外科正宗》:风湿浸淫血脉,致生疮疥,瘙痒不绝;及大人、小儿风热瘾疹,遍身云片斑点,乍有乍无。 ②《金鉴》:钮扣风,瘙痒无度,抓破津水,亦有津血者;疥疮,浸淫疮,抓破津血者;血府,形如紫疥,痛痒时作,血燥多热。 ③《方剂学》:湿疹、风疹,症见疹出色红,瘙痒,抓破后渗出津水,舌苔白或黄,脉浮数有力。 |
| 宜 忌 | 《方剂学》:服用本方时,不宜食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶等。 |
| 方论选录 | 《中药方剂学》:痒自风来,止痒必先疏风,故方中以荆芥、防风、牛子、蝉蜕开发滕理,透解在表的风邪为主药;由于因湿热相搏而致水液流溢,故以苍术之辛苦温,散风祛湿,苦参之苦寒,清热燥湿止痒,木通渗利湿热为辅药;风热客于皮肤涉及血分,又以当归和营活血、生地清热凉血,胡麻仁养血润燥,石膏、知母增强清热泻火之力,均为佐药;甘草解毒并能调和诸药为之使。合用有疏风清热,除湿消肿之功。 |
| 临床报道 | ①急性肾炎:《茺蔚子治疗急性肾小球肾炎100例,结果:81例痊愈,10例显效,5例有效,4例无效,总有效率96\%。扁平疣:《四川中医》(1995,(6):42)用本方治疗面部扁平疣49例,结果:痊愈43例,好转4例,无效2例,总有效率95.9\%。顽固性皮肤瘙痒:《黑龙江中医药》(1997,(6):33)用本方治疗顽固性皮肤瘙痒120例,结果:治愈84例,显效36例。慢性荨麻疹:《时珍国医国药》(1999,100(8):618)用本方加黄芪治疗慢性湿疹32例,结果:治愈28例,有效2例,无效2例。总有效率为93.75\%。慢性湿疹,《安徽中医临床杂志》(2001,13(6):439)用本方治疗慢性湿疹32例,结果:临床近期治愈者21例,有效11例。甲襞微循环管袢清晰,长度正常,畸形明显纠正,血流正常,红细胞聚集及渗出、出血现象消失。激素依赖性皮炎:《甘肃中医》(2009,22(3):32)用本方结合冷喷治疗面部激素依赖性皮炎40例,结果:治愈35例,好转5例,无效0例,治愈率87.5\%,总有效率100\%。\bullet抗过敏作用:《中国实验方剂学杂志》(2002,8(6):26)研究表明:本方可抑制迟发型变态反应小鼠耳肿及脾指数、胸腺指数增高;对豚鼠过敏性皮炎皮肤组织有明显治疗作用,并降低异常增高的血清白细胞介素2活性,还可抑制右旋糖酐诱导的小鼠全身性皮肤瘙痒。《中国实验方剂学杂志》(2007,13(2):29)研究表明:本方具有较强促进白细胞介素10分泌的作用。《南方医科大学学报》(2008,28(12):2169)研究表明:慢性荨麻疹患者使用本方治疗后血清白三烯含量显著降低,治疗前后血清白三烯水平差异有统计学意义。提示本方可能通过多种途径减少花生四烯酸代谢产物白三烯的产生,达到缓解迟发相变态反应的目的,从而对慢性荨麻疹起到治疗作用。《中药材》(2008,31(12):1930)研究表明:本方能显著降低患者血清IgE水平,抑制肥大细胞释放生物活性介质,从而对慢性荨麻疹起到治疗作用。 ②抑制皮肤反应:(日)《和汉医药学杂志》(1996,13(1):66)研究表明:与十味败毒散和黄连解毒汤相比,本方对组胺和α-肿瘤坏死因子所引起的皮肤反应具有明显的抑制作用。 ③抗炎作用:《国外医学·中医中药分册》(2000,22(4):216)研究表明:本方可显著减少作为重要的炎症因子的氧自由基(ROS),包括人中性粒细胞和黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统生成的超氧阴离子自由基和羟自由基。体外实验结果显示,本方可能通过抑制细胞内\mathrm{Ca^{2+ |
| 方 源 | 《外科正宗》卷四 |
浓度来抑制中性粒细胞包括生成ROS在内的各种功能。这一结果为消风散在临床于湿疹和特应性皮炎合并ROS所致的炎症提供了理论基础。《基层中药杂志》(2002,16(5):6)研究表明:本方能有效抑制病变异常生理状态下脂氧酶途径的血栓素\mathbf{A}_2合成增多,同时有效降低血栓素\mathbf{B}_2/前列腺素\mathbf{I}_2比值,使其浓度趋于平衡,以回复机体内环境的稳定,并可通过提高急性炎症皮肤组织灌洗液超氧化物歧化酶活性阻止活性氧的产生,缓解炎症反应。 |备考=本方去知母、苦参、牛蒡子,加地骨皮,加工为颗粒剂,名“消风止痒颗粒”(见《成方制剂》15册)。 }}