燮樞湯

燮樞湯：《效驗秘方》焦樹德方

組　成	北柴胡、澤瀉、各9~10克，炒黃芩、炒川楝、白蒺藜、各9~12克，制半夏、10\sim12克，草紅花、劉寄奴或茜草、各9~10克，皂角刺3~6克，片薑黃9克，焦四仙、炒萊菔子各10克
用　法	水煎服，日一劑。
功　用	調肝和胃，活血消痞。
主　治	慢性肝炎、遷延性肝炎，早期肝硬化所致較長時間具有右脅疼痛，腹部脹滿、不思飲食、脅下痞快、倦怠乏力、小便發黃、大便欠爽或溏軟、舌質紅或有瘀斑，苔白或黃，脈弦或弦滑。也適用於慢性膽系感染而見上述病症者。
加　減	中濕不化，脘悶食少，舌苔白厚者，加蒼朮6～9克，草寇6～10克；氣血阻滯，脅痛明顯者，加元胡9克，枳殼10克，制乳沒各5克；如血瘀明顯者，加茜草12～20克，海螵蛸6～9克，桂枝6～10克；胃納不佳、飲食少進者，加谷芽、陳皮各10～12克；心悸失眠、健忘多夢者，加珍珠母30克，遠志、天竺黃各9克，梔子3克；下午低熱者，加生白芍12克，銀柴胡10克，青蒿15克；口苦、尿黃、目赤者，加梔子6～10克，龍膽草3克；肝脾大者，加炙鱉甲15～30克，射干10克，三棱、莪朮各3～6克，玄參12～30克；有輕度腹水者，加大腹皮12～15克，茯苓、冬瓜皮各30～40克，水紅花子10～12克，車前子10～20克；情志不舒者，加香附10克，合歡花6克；嘔逆便秘、舌苔不化者，加代赭石30克，旋覆花10克，生大黃3～5克，炒五靈脂9克；谷丙轉氨酶高者，加五蘆散（五味子95克，蘆薈25克，共為細麵，每次服3克，每日2次，溫開水送服，或隨湯藥服用）；腹部喜暖，遇涼隱痛者，減黃芩為6克，去川楝子；藥後脅痛反劇者，去皂刺、減片薑黃。
方論選錄	方中柴胡生清陽，黃芩降濁陰，一生一降，能調轉燮理陰陽升降之樞機，共為君藥。半夏辛溫善降中焦逆氣而燥濕和胃健脾；白蒺藜苦辛而溫，宣肺之滯，疏肝之郁，下氣和血；川楝子苦寒入肝，清肝熱、行肝氣而止脅腹痛；紅花辛溫活血通經，並能和血調血，四藥共為臣藥。片薑黃辛苦性溫，行血中氣滯，治心腹結積，痞滿脹痛；皂刺辛溫，開結行滯，化痰祛瘀，破堅除積；劉寄奴苦溫而辛，破瘀消積行血散腫；炒萊菔子辛甘性平，理氣消脹，配焦四仙助消化而除脹滿，運中焦而健脾胃，為佐藥。澤瀉入肝腎，能行在下之水，使之隨清氣而上升，復使在上之水隨氣通調而下瀉，能泄肝腎水濕火熱之邪，而助陰陽升降之機，為使藥。
方　源	《效驗秘方》焦樹德方