理陰煎
理陰煎：《景岳全書》卷五十一
| 異 名 | 理營煎（《仙拈集》卷一）。 |
| 組 成 | 熟地三五七錢，或一二兩，當歸二三錢，或五七錢，炙甘草一二錢，乾薑炒黃色，一二三錢，或加桂肉一二錢 |
| 用 法 | 水二鍾，煎七八分熱服 |
| 功 用 | ①《重訂通俗傷寒論》：滋補脾陰，溫運胃陽。 ②《不居集》：溫補陰分，托散表邪。 |
| 主 治 | 脾腎陰陽兩虛，喘滿，嘔逆，瀉痢，腹痛，經遲 。①《景岳全書》：脾腎中虛等證宜溫潤者。真陰虛弱，脹滿嘔囉，痰飲噁心，吐瀉腹痛，婦人經遲血滯之證。 ②《幼幼集成》：小兒腎肝虧敗，不能納氣，浮散作喘。 ③《婦科玉尺》：婦人髒寒忽嘔，胎氣不安；產後脾氣虛寒，嘔吐食少腹痛；產後陽虛中寒，或外感寒邪，以致心腹痛，嘔吐厥逆。 ④《會約》：婦人血虧陽虛經後期者；脾腎虛寒，血色紫黑，脈或大而無力，及大吐大下，或外假熱等證。小兒脾腎陰陽俱虛，慢脾等證。 ⑤《成方便讀》：營陰虛弱，寒水內乘，或久虛瀉痢。 |
| 加 減 | 凡真陰不足或素多勞倦之輩，因而忽感寒邪不能解散，或發熱，或頭身疼痛，或面赤舌焦，或雖渴而不喜冷飲，或背心肢體畏寒，但脈見無力者，宜用此湯照後加減以溫補陰分，托散表邪。加附子即名附子理陰煎，再加人參即名六味回陽飲，治命門火衰，陰中無陽等症。若風寒外感，邪未入深，但見發熱身痛，脈數不洪，凡內無火證，素稟不足者，加柴胡一錢半或二錢，連進一二服；若寒凝陰盛而邪有難解者，必加麻黃一二錢。若陰勝之時，外感寒邪，脈細惡寒，或背畏寒者，乃太陽少陰證也，加細辛一二錢，甚者再加附子一二錢，或並加柴胡以助之亦可。若陰虛火盛，其有內熱不宜用溫，而氣血俱虛，邪不能解者，宜去姜、桂，單以三味加減與之，或只用人參亦可。若泄瀉不止，及腎泄者，少用當歸，或並去之，加山藥、扁豆、吳茱萸、破故肉、豆蔻、附子之屬。若腰腹有痛，加杜仲、枸杞。若腹有脹滯疼痛，加陳皮、木香、砂仁之屬。 |
| 方論選錄 | ①《重訂通俗傷寒論》：君以歸、地甘潤和陰，佐以姜、草辛甘和陽。 ②《成方便讀》：此理中湯之變方也。理中者，理中焦之陽，故用參、術，此則理中焦之陰，故用歸、地。凡人之臟腑，各有陰陽，倘二氣不能兩協其平，則有勝負而為病矣。中焦陽氣不足而受寒者，固前人論之屢矣；中焦陰血不足而受寒者，其方未多見。故景岳理陰煎一方，實為最切於時用者也。方中用歸、地補養陰血，即以炮姜溫中逐寒，然恐其剛燥太盛，故以甘草之和中補土，緩以監之；且歸、地得炮姜，不特不見其滯，而補陰之力，愈見其功。 |
| 方 源 | 《景岳全書》卷五十一 |