茯苓桂枝白朮甘草湯

茯苓桂枝白朮甘草湯：《傷寒論》

異　名	苓桂術甘湯（《金匱》卷中）、甘草湯（《千金》卷十八）、茯苓白朮湯（《傷寒總病論》卷三）、茯苓湯（《聖濟總錄》卷五十四）、茯苓散（《普濟方》卷四十三）、茯苓白朮桂枝甘草湯（《傷寒全生集》卷四）、茯苓桂甘白朮湯（《醫統》卷十四）、茯苓桂術甘草湯（《醫學入門》卷四）、苓桂湯（《杏苑》卷四）、苓桂術甘草湯（《景岳全書》卷五十四）、桂苓甘術湯（《醫方集解》）。
組　成	茯苓四兩，桂枝三兩，去皮，白朮、甘草炙，各二兩
用　法	以水六升，煮取三升，去滓，分三次溫服。
功　用	溫陽健脾，利水降沖 。①《註解傷寒論》：和經益陽。 ②《醫方集解》：昇陽化氣。 ③《中醫方劑學》：健脾滲濕，溫化痰飲。
主　治	①《傷寒論》：傷寒，若吐若下後，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者。 ②《金匱》：心下有痰飲，胸脅支滿，目眩；短氣有微飲。
方論選錄	①《註解傷寒論》：陽氣不足者，補之以甘，茯苓、白朮生津液而益陽也；里氣逆者，散之以辛，桂枝、甘草，行陽散氣。 ②《內台方議》：此陽氣外內皆虛也，故用茯苓為君，白朮為臣，以益其不足之陽，經曰：陽不足者，補之以甘，是也；以桂枝為佐，以散里之逆氣；以甘草為使，而行陽氣，且緩中也。 ③《金鑒》：此湯救麻黃之誤汗，其邪尚在太陽，故主以桂枝，佐以甘草、苓、術，是扶表陽以滌飲也。
臨床報道	①飲證：《傷寒論詮解》陳某某，女，52歲。大便秘結，五、六日一行，堅如羊屎，伴有口渴，但又不能飲，自覺有氣上沖，頭暈，心悸，胸滿。每到夜晚上沖之勢加甚，而頭目昏眩則更甚。周身輕度浮腫，小便短少不利，面部虛浮，目下色青，舌胖質淡，苔則水滑。處方：茯苓30克，桂枝10克，白朮10克，炙甘草6克。服兩劑，頭暈、心悸與氣沖等證均減。二診仍於上方加肉桂3克，澤瀉12克，服兩劑，口乾止，大便自下，精神轉佳，沖氣又有進一步的減輕。三診用苓桂術甘與真武湯合方，服三劑，諸證皆除。 ②咳嗽：《湖北中醫醫案選集》胡某某，男，34歲，少年體弱，常患咳嗽，吐痰沫，輕則用生薑擦背即愈，重則延醫治療，至成年後，每發則背心怕冷，需熱手按摩覺舒，屢發屢治，難獲遠效。近因傷風，舊病又發，咳唾清痰，頭暈目眩，胸脅脹滿，口淡食少，心下如有物跳動，背部怕冷如掌大之處尤甚。脈沉細而弦，舌嫩，苔白滑，無發熱身疼證，呼吸短淺難續，尿清量少，大便自調。宜用溫陽化飲之苓桂術甘湯。茯苓四錢桂枝二錢焦術二錢炙草二錢外用藥餅熨其背部冷處。五劑藥盡，諸證悉平，現已觀察二年，竟未復發。 ③咳而遺尿：《傷寒論方醫案選編》姜某某，女，35歲，農民。患者於1962年6月生產一孩（第4胎），產後匝月，感受寒邪，引起咳嗽。咳嗽一月余即發現咳嗽時小便滴滴而出，夜間咳嗽尤甚，小便淋漓尤多，曾經中西醫治療，未見顯效。胸部X線透視正常，聽診兩肺底部有稀疏濕性囉音，未見其他異常病變。就診時病已逾16個月，咯痰不多而色白，納食正常，舌苔薄白，脈象弦細。處方：茯苓15克，桂枝6克，白朮9克，甘草3克，服藥3劑症大減，服6劑咳止，尿遺亦愈。
備　考	本方方名，《準繩·類方》引作「桂苓術甘湯」。
方　源	《傷寒論》