金铃子散
金铃子散：《袖珍方》卷二引《圣惠》
| 异 名 | 金铃散（《杂病源流犀烛》卷十一）。 |
| 组 成 | 金铃子、玄胡各一两 |
| 用 法 | 上为末。每服二三钱，酒调下，温汤亦可。 |
| 功 用 | 行气疏肝，活血止痛。 |
| 主 治 | 热厥心痛；肝气郁热之胃脘、胸胁痛，疝气疼痛；妇女经行腹痛，其痛时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数 。①《袖珍方》引《圣惠》：热厥心痛，或作或止，久不愈者。 ②《杂病源流犀烛》：二维病。 ③《中医大辞典·方剂分册》：肝气郁滞，气郁化火而致的胃脘、胸胁疼痛，疝气疼痛及妇女经行腹痛。 ④《方剂学》：肝郁有热，心腹胁肋诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。 |
| 宜 忌 | 《江西中医药》：孕妇胃痛忌用，其他如胆结石及肝脉病，胃溃疡穿孔等均非本方适应证。 |
| 方论选录 | ①《古方选注》：金铃子散，一泄气分之热，一行血分之滞。《雷公炮炙论》云：心痛欲死，速觅延胡。洁古复以金铃治热厥心痛。经言：诸痛皆属于心，而热厥属于肝逆，金铃子非但泄肝，功专导去小肠膀胱之热，引心包相火下行，延胡索和一身上下诸痛。时珍曰：用之中的，妙不可言。方虽小制，配合存神，却有应手取愈之功，勿以淡而忽之。 ②《谦斋医学讲稿》：本方主治肝气肝火郁滞，胁痛，少腹胀痛。方仅两药，用量相等，而以金铃子为名，说明以疏肝气、泄肝火为主。金铃子只能走气分，并且偏于苦寒，配合延胡辛温活血，亦能行气止痛。 ③《方剂学》：本方所治诸痛，乃由肝郁气滞，气郁化火所致。方中用金铃子疏肝气，泄肝火，为君药。玄胡行气活血，为臣使药。二药相配，气行血畅，疼痛自止，为气郁血滞而致诸痛的常用基本方剂。 |
| 临床报道 | ①慢性胃炎、胃溃疡：《中西医结合杂志》（1991.（3）：180）用本方加减：川楝子粉0.5克，元胡粉0.5克，醋酸洗必泰0.2克。上药混合均匀装入胶囊为1次量。每日3次，饭前口服，4周为1疗程。治疗幽门弯曲菌感染性慢性胃炎、溃疡病60例，其中慢性胃炎40例。结果：治疗后经纤维胃镜检查，溃疡面全部愈合；慢性胃炎炎症消失28例，明显减轻12例。CP检查转阴58例，转阴率为96.7\%。 ②胃脘痛：《实用中医内科杂志》（2008，22（3）：34）用金铃子散加味治疗肝胃气滞型胃脘痛104例。结果：治愈80例，好转22例，未愈2例，总有效率98\% |
| 现代研究 | ①失笑散与金铃子散镇痛作用的比较：《中国实验方剂学杂志》（1999，5（3）：12）用实验药理学方法，观察金铃子散和失笑散对冰醋酸、热板和甲醛-足跖炎性疼痛反应的影响。结果表明，金铃子散对冰醋酸以及甲醛-足跖炎性疼痛反应（F、S相）均有显著抑制作用，但对热刺激疼痛反应的抑制作用没有统计学差异。失笑散对冰醋酸、热板以及甲醛-足跖炎性疼痛的F相反应有显著抑制效果，但对甲醛-足跖炎性疼痛的S相反应则无显著抑制效果。 ②金铃子散分煎与合煎的药效学比较：《中国中医药信息杂志》（2005，12（9）：19）结果显示：金铃子散分煎与合煎都能明显减少小鼠醋酸所致扭体反应次数，提高小鼠痛阈值，具有良好的镇痛作用，且呈现剂量依赖性；分煎与合煎都有明显的抗炎作用，并能明显降低醋酸致小鼠腹腔毛细血管的通透性增高。 ③抗炎作用：《中药药理与临床》（2008，24（3）：1）结果：金铃子散对大鼠足肿胀、小鼠耳肿胀有显著抑制作用，能明显减少气囊炎性渗液中\mathrm{PGE_2}、IL-6、N（），对气囊模型大鼠血清皮质醇含量无明显影响，金铃子散药物血清和延胡索乙素能明显抑制激活的PMN化学发光。认为金铃子散有明显的抗炎作用，其抗炎作用机制部分在于抑制\mathrm{PGE}_2、NO、IL-6的产生，抑制PMN产生氧自由基，但与影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴无关。 |
| 方 源 | 《袖珍方》卷二引《圣惠》 |