附子湯
附子湯:《傷寒論》
| 組 成 | 附子二枚,炮,去皮,破八片,茯苓三兩,人參二兩,白朮四兩,芍藥三兩 |
| 用 法 | 上以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,一日三次。服藥前先灸之。 |
| 功 用 | ①《註解傷寒論》:溫經散寒。 ②《方劑學》:溫腎助陽,祛寒化濕。 |
| 主 治 | ①《傷寒論》:少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者;少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者。 ②《金匱》:婦人懷娠六七月,脈弦發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子髒開故也。 |
| 方論選錄 | ①《註解傷寒論》:辛以散之,附子之辛以散寒;甘以緩之,茯苓、人參、白朮之甘以補陽;酸以收之,芍藥之酸以扶陰。所以然者,偏陰偏陽則為病,火欲實,水當平之,不欲偏勝也。 ②《內台方議》:以附子為君,溫經散寒;茯苓為臣,而泄水寒之氣;以白朮、芍藥為佐,而益燥其中;以人參為使,而補其陽,以益其元氣而散其陰邪也。 ③《醫方考》:傷寒以陽為主,上皆陰盛,幾無陽矣。辛甘皆陽也,故用附、術、參、苓以養陽;辛溫之藥過多,則恐有偏陽之弊,故又用芍藥以扶陰。經曰:火欲實,水當平之。此用芍藥之意也。 ④《醫方集解》:腎主骨,寒淫則痛,此一身骨節盡痛,乃陽虛陰盛而生內寒所致,非外寒也。若以外感之痛治之,則殺人矣。故用參、附助陽而勝腎寒,加芍藥斂陰以為陽之附也。 ⑤《古方選注》:附子湯,少陰固本御邪之劑,功在倍用生附,力肩少陰之重任,故以名方。其佐以太、厥之藥者,扶少陰之陽,而不調太、厥之開闔,則少陰之樞終不得和,故用白朮以培太陰之開,白芍以收厥陰之闔,茯苓以利少陰之樞紐。獨是少陰之邪,其出者從陰內注於骨,苟非生附,焉能直入少陰,注於骨間,散寒救陽?尤必人參佐生附,方能下鼓水中之元陽,上資君火之熱化,全賴元陽一起,而少陰之病霍然矣。 ⑥《金鑒》:少陰為寒水之髒,故寒傷之重者,多人少陰,所以少陰一經最多死證。方中君以附子二枚者,取其力之銳,且以重其任也;生用者,一以壯少火之陽,一以散中外之寒,則身痛自止,惡寒自除,手足自溫矣。以人參為臣者,所以固生氣之原,令五臟六腑有本,十二經脈有根,脈自不沉,骨節可和矣。更佐白朮以培土,芍藥以平木,茯苓以伐水,水伐火自旺,旺則陰翳消,木平土益安,安則水有制,制則生化,此誠萬全之術也。 ⑦《傷寒論講義》:本方重用附子,溫經驅寒鎮痛,與人參相伍,溫補以壯元陽,與白朮、茯苓相伍,健脾以除寒濕,佐芍藥和營血而通血痹,可加強溫經止痛的效果。 |
| 方 源 | 《傷寒論》 |
附子湯:《外台》卷八引《深師方》
| 附 注 | 為《金匱》卷中「桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯」之異名。見該條。 |
| 方 源 | 《外台》卷八引《深師方》 |
附子湯:《外台》卷十四引《許仁則方》
| 組 成 | 附子二枚,共稱重一兩半者,炮,生薑、乾薑各三兩,桂心一兩,石膏六兩,碎,綿裹,生犀角屑、地骨白皮、白朮、獨活、芎藭各二兩 |
| 用 法 | 上切。以水八升,煮取二升半,去滓,分溫三服,服後相去如人行十里久再服。服湯後如覺欲汗,少覆之令汗出,須臾歇汗後,以藥末粉身。其湯須服五六劑,間三四日服一劑。其方服一劑後,量病情進退。 |
| 主 治 | 風病有因飲酒過節,不能言語,手足不隨,精神昏恍,得病經一兩日,經服生葛根等三味湯七日以後者。 |
| 加 減 | 熱多,加生麥門冬一兩(去心);冷多,加桂心一兩;有痛,加當歸二兩;不能食,加人參二兩;大便澀,加檳榔七枚,合皮子用之。 |
| 宜 忌 | 忌豬肉、生蔥、桃、李、雀肉等。 |
| 方 源 | 《外台》卷十四引《許仁則方》 |