黄连汤
外观
黄连汤:《伤寒论》
| 组 成 | 黄连三两,甘草三两,炙,干姜三两,桂枝三两,去皮,人参二两,半夏半升,洗,大枣十二枚,擘 |
| 用 法 | 上以水一斗,煮取六升,去滓温服,昼三次,夜二次。 |
| 功 用 | ①《金鉴》:调理阴阳而和解。 ②《医方发挥》:平调寒热,和胃降逆。 |
| 主 治 | 胸中有热,胃中有寒,阴阳痞塞,升降失常,心下痞满,腹痛欲吐 。①《伤寒论》:伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐。 ②《张氏医通》:胃中寒热不和,心中痞满。 ③《退思集类方歌注》:湿家下之,丹田有热,胸中有寒,舌上如胎。 ④《伤寒论临床实验录》:上部有热邪壅闭,脾阳虚弱不任苦寒者。 |
| 方论选录 | ①《内台方议》:胃中有邪气,使阴阳不交,阴不得升为下寒,故腹中痛;阳不得降为上热,故欲呕吐也。故用黄连为君,以治上热;干姜、桂枝、半夏以散下寒为臣;人参、大枣、甘草以益胃而缓其中也。 ②《医方集解》:此足阳明药也。黄连苦寒泄热以降阳,姜、桂辛温除寒以升阴,人参助正祛邪,半夏和胃止呕,甘草、大枣调中止痛,上中二焦寒热交战,以此和解之。 ③《金鉴》:君黄连以清胸中之热,臣干姜以温胃中之寒;半夏降逆,佐黄连呕吐可止;人参补中,佐干姜腹痛可除;桂枝所以安外,大枣所以培中也。然此汤寒温不一,甘苦并投,故加甘草协和诸药。此为阴阳相格,寒热并施之法也。 |
| 临床报道 | 呕吐:《赵守真治验回忆录》:陈襄人,男,25岁,久泻愈后,又复呕吐,医进参、术、砂、半,复进竹茹、麦冬、芦根,诸药杂投无效。其证身微热,呕吐清水,水入则不纳,时有冲气上逆,胸略痞闷,口不知味,舌光红燥,苔腻不渴,脉阴沉迟而阳浮数,乃上热中虚之证,应用黄连汤,服药呕吐渐止;再剂,证全除,能进稀粥。后用五味异功散加生姜温胃益气而安。泄泻:《伤寒论临床实验录》朱某,男,26岁,患下利证,心中烦热,恶心不欲食,头眩,大便水泄,日十数次,两手厥冷,脉象沉细。此平素胃肠虚弱,而热邪乘虚陷入胃中,故呈现心中烦热恶心,厌食,胃脘拒按之热证。根据胃热症状,宜用苦寒泄热之品。而大便泻泄,脉象沉细,舌质淡而苔微黄,则为脾阳不足。古方中既能清胃热,又可健脾扶阳者,只有《伤寒论》黄连汤可为对证之方,固疏此方与之。服药后便泄顿减而烦热亦轻,食欲较前好转。按此方连服三剂,泄泻止而呕吐之证亦不见,后以健脾和胃法调理而愈。幽门螺旋杆菌(HP)相关性慢性浅表性胃炎:《河南中医药学刊》(2000,15(4):28)治疗HP感染的慢性浅表性胃炎48例,结果:痊愈34例;显效6例;有效8例;总有效率100\%;HP根除率为60.3\%。对照组44例口服甲氰咪胍、甲硝唑,胃脘痞满者加服吗丁啉,结果:痊愈33例;显效7例;有效4例;总有效率100\%;HP根除率为67.6\%。两组疗效和HP根除率比较均P>0.05,无明显差异。复发性口腔溃疡:《中国基层医药》(2003,10(5):475)治疗复发性口腔溃疡51例,结果:痊愈15例;显效12例;有效18例;无效6例;总有效率88.2\%。对照组51例口服叶酸、复合维生素B、维生素C,结果:痊愈1例;显效7例;有效10例;无效33例;总有效率35.3\%。两组比较P<0.01,提示治疗组疗效优于对照组 |
| 现代研究 | 对实验性胃黏膜损伤的保护作用及镇吐作用:《中国中药杂志》(1994,19(7):427)用原方浓缩干燥提取物粉末配制成200、100、50mg/ml的混悬液进行实验,结果表明:本方对乙醇、盐酸及阿司匹林诱发的大鼠胃黏膜损伤具有明显的保护作用,对硫酸铜致鸽子呕吐有明显的镇吐作用。 |
| 方 源 | 《伤寒论》 |