半夏厚朴汤
半夏厚朴汤：《金匮》卷下
| 异 名 | 厚朴汤（《圣济总录》卷一二四）、大七气汤（《三因》卷八）、四七汤、厚朴半夏汤（《易简方》）、七气汤（《直指》卷五）、四七饮（《杏苑》卷四）。 |
| 组 成 | 半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两 |
| 用 法 | 以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。 |
| 功 用 | 《中医方剂学讲义》：行气开郁，降逆化痰。 |
| 主 治 | ①《金匮》：妇人咽中如有炙脔。 ②《易简方》：喜、怒、悲、思、忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也。或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。 |
| 方论选录 | ①《金鉴》：此病得于七情郁气，凝涎而生，故用半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦以降逆，茯苓佐半夏，以利饮行涎，紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。 ②《金匮方歌括》：方中半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰；尤妙以生姜通神明，助正祛邪；以紫苏之辛香，散其郁气。郁散气行，而凝结焉有不化哉。 |
| 临床报道 | ①梅核气：《实用中医内科杂志》（2005，19（3）：253）以半夏厚朴汤为基本方，治疗梅核气82例，结果症状治愈45例，显效37例，无效10例。 ②慢性咽炎：《中国民间疗法》（2004，12（1）：54）用半夏厚朴汤治疗慢性咽炎36例，结果治愈28例，好转6例，无效2例，总有效率94.4\%。 ③咽喉异感症：用半夏厚朴汤治疗咽喉异感症60例，结果48例治愈，咽部异物感消失；12例好转，症状明显减轻；全部有效。 ④瘾症：《河南中医》（1991，11（3）：20）用半夏厚朴汤治疗瘾症痰郁型104例，结果近期治愈103例，显著进步1例，获愈最短时间为5天，最长时间为27天，以8\sim15天为多。 ⑤胃脘痛：《江苏中医》（1964，（10）：18）谢某，男，21岁，脘痛牵引两胁，胸闷嗳气频频，纳谷乏味，口渗清涎，脉象弦滑，舌苔薄腻。病起肝郁气滞，痰湿内阻，胃失和降，拟半夏厚朴汤损益，姜半夏一钱半、制厚朴六分、云茯苓四钱、苏叶一钱半、大麦芽四钱、炒枳壳一钱半、新会皮一钱半、粉甘草八分。服上方二剂后，脘痛大减，惟负重力屏气后又致胸闷且痛，原方加竹茹三钱，红枣四枚，二剂后愈。 ⑥眩晕：《江苏中医杂志》（1980，（6）：32）徐某，男，46岁，头晕，目眩，耳鸣，作泛呕吐两天，视物旋转，头不能转侧，动则眩晕更甚，不思食，食人作泛呕吐。西医诊断为梅尼埃综合征。中医会诊，除上述症状外，观形体稍胖，闭目怕睁，时有干恶，苔白腻，舌质稍胖淡，脉弦滑。拟下气消痰，降逆和胃，佐平肝熄风。取半夏厚朴汤加减：制半夏10克、川厚朴10克、云茯苓10克、老苏梗10克、珍珠母（先煎）30克、双钩藤（后入）15克、代赭石（先煎）15克、广皮5克、炒苍术10克、建泽泻10克，五剂。服三剂后，自觉眩晕好转，能进些饮食，五剂毕，行动自如。 |
| 现代研究 | 抗抑郁作用：《中国中药杂志》（2003，28（1）：55）用半夏厚朴汤醇提物对大鼠慢性抑郁模型（CMS）进行灌胃，治疗6周后检测相关指标，发现本方可以使CMS因抑郁而导致的相关指标变化恢复正常，如逐渐升高蔗糖摄入量，极显著升高脾脏自然杀伤（NK）细胞活性，极显著升高血清中HDL-C水平（P<0.05），显著地降低TG水平（P<0.001），显著降低其血红细胞内SOD活性（P<0.005）等，从而体现其抗抑郁作用。 |
| 方 源 | 《金匮》卷下 |