厚朴生姜半夏甘草人参汤

厚朴生姜半夏甘草人参汤：《伤寒论》

异　名	厚朴汤（《千金》卷九）、厚朴散（《医方类聚》卷五十三引《神巧万全》）、厚朴人参汤（《伤寒总病论》卷三）、厚朴生姜人参甘草半夏汤（《医学纲目》卷三十一）、厚朴姜夏草参汤（《内台方议》卷八）、厚朴半夏甘草人参汤（《医统》卷十四）、厚朴半夏甘参汤（《医学入门》卷四）。
组　成	厚朴半斤，炙，去皮，生姜半斤，切，半夏半斤，洗，甘草二两，炙，人参一两
用　法	上药以水一斗，煮取三升，去滓，每服一升，温服，一日三次。
功　用	补中散滞，和胃降逆 。①《注解伤寒论》：和脾胃而降气。 ②《成方切用》引喻嘉言：益胃和脾，降气涤饮。 ③《医方集解》：补虚散滞。 ④《金鉴》：消胀散满，补中降逆。
主　治	中虚气滞，腹胀满，呕逆 。①《伤寒论》：伤寒发汗后，腹胀满者。 ②《圣济总录》：伤寒心腹胀满。 ③《张氏医通》：胃虚呕逆，痞满不食。 ④《胎产心法》：妊娠腹胀后重，赤白相兼之痢。
方论选录	①《内台方议》：此汗后腹胀满者，为津液不足，气滞不通，壅而为满，为脾胀也。故用厚朴之苦，以泄腹满为君；生姜、半夏之辛，以散滞气为臣；人参之甘，生津液，补不足；甘草之甘，以缓其中者也。 ②《千金方衍义》：《伤寒论》原名厚朴生姜甘草半夏人参汤。本桂枝证误用麻黄发汗，浊阴之邪乘虚入里而致喘满，与泻心汤证似同而实小异。浊气填满，故首取厚朴以泄气滞，姜、半以破痰结，参、草以助清阳，清阳运动，而浊阴自除。本非结胸之寒热互结，故无藉于干姜，芩连，大枣也。 ③《古方选注》：太阴病，当腹满，是伤中也，与吐下后邪气入里腹胀治法不同。厚朴宽胀下气，生姜散满升津，半夏利窍通阴阳，三者有升降调中之理。佐以甘草和阴、人参培阳。补之泄之，则阴结散，虚满消。 ④《伤寒贯珠集》：发汗后，表邪虽解而腹胀满者，汗多伤阳，气窒不行也，是不可以徒补，补之则气愈窒；亦不可以迳攻，攻之则阳益伤，故以人参、甘草、生姜助阳气，厚朴、半夏行滞气，乃补泄兼行之法也。
临床报道	肝癌腹胀：《中国中医急症》（2006，15（10）：1157）厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗肝癌腹胀73例，结果：治愈61例，好转6例，无效6例，总有效率91.78\%。胃痞：《江西中医药》（2004，（4）：31）厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗胃痞60例临床观察，结果：与吗丁啉对照组进行对比观察，显示治疗组总有效率为95\%，对照组总有效率为90.3\%，两组治疗均有效，两组之间疗效无显著性差异（P>0.05）。结论：厚朴生姜半夏甘草人参汤对胃痞有较好疗效。
方　源	《伤寒论》