平肝清肺汤

平肝清肺汤：《效验秘方·续集》邵长荣方

组　成	柴胡9克，前胡9克，青黛9克，丹皮9克，炒蒲黄9克，六月雪9克，茜草根9克，平地木30克，海蛤壳12克，野菊花12克
用　法	每日1剂，水煎，分2次服用，饭后2小时温服。
功　用	平肝清肺，凉血止血。
主　治	支气管扩张。临床特征为咳嗽气促，痰黏，咯吐鲜血、血量多，每因情绪抑郁不舒或发怒激动而发病。伴胸胁胀痛，口干口苦，大便偏干。舌质红、苔薄黄，脉弦滑数。中医辨证属肝火犯肺、血逆妄行。
加　减	胸胁胀痛明显者，加瓜蒌皮12克、徐长卿12克、郁金12克，以疏肝通络解郁。少量咯血，长期不愈的患者，在平肝清火的基础上加入活血祛瘀的药物，如川芎、桃仁等，这是行血和止血的辨证关系，可以起到相辅相成的作用。
方论选录	方用柴胡、前胡宣肺解表引邪外出；青黛清热解毒，清肝凉血；丹皮清肝凉血，散血不留瘀；炒蒲黄、茜草根凉血止血；海蛤壳清肺化瘀；六月雪、平地木、野菊花清热解毒，清肝凉血。诸药合用肝肺邪火得清，肺气宣畅，肝血归经。
临床报道	左下肺支气管扩张：张某某，男，37岁。1994年6月22日初诊。有支气管扩张病史20余年，平时痰多，经常咯血。一年前因患病毒性肝炎后，咯血增频，每次咯血量多，一碗左右。经X线胸片和肺部CT检查确诊为左下肺支气管扩张。住院用神经垂体素、止血敏、青霉素等治疗。近日因风邪外感，咳嗽咯血又作。症见面色萎黄，咯吐黄痰，咯血鲜红，动则汗多，气促，无发热，口淡纳少，两便尚调，舌苔薄腻，脉细滑数。辨证肝火犯肺，痰热内壅，灼伤肺络，拟平肝清肺，凉血止血为治。药用：柴胡9克，前胡9克，丹皮9克，炒蒲黄9克，川芎9克，连翘9克，野菊花12克，夏枯草12克，茜草根15克，鹿衔草18克，黄芩18克，平地木30克，野荞麦根30克，七剂。二诊：药后咯血已止，咳嗽痰多，每日痰量约100\sim200毫升、色黄、夹有血丝，舌苔薄腻，脉细滑。原方加炒藕节9克，七剂。三诊：痰血已除，咳减痰多，每日痰量约200毫升，色黄黏稠，鼻塞黄涕，身重胸闷，胃纳不馨，口淡，两便尚调，舌苔薄腻，脉沉细。拟清肺健脾，祛痰通窍。处方：鹿衔草9克，连翘9克，佛耳草9克，苍白术9克，陈皮9克，姜半夏9克，生甘草9克，海藻9克，苍耳子9克，路路通9克，黄芩15克，猪苓12克，茯苓12克，海蛤壳12克，海浮石12克。调治一月，随访半年，病未复发。
方　源	《效验秘方·续集》邵长荣方