当归补血汤:《内外伤辨》卷中

异 名黄耆当归汤(《兰室秘藏》卷上)、补血汤(《脉因症治》卷上)、耆归汤(《周慎斋遗书》卷五)、黄耆补血汤(《产科心法》下集)。
组 成黄耆一两当归酒洗,二钱
用 法上㕮咀,作一服。水二盏,煎至一盏,去滓,空心、食前温服。
功 用中医方剂学讲义》:补气生血。
主 治劳倦内伤,气血虚弱,阳浮于外,肌肤燥热,面红目赤,烦渴引饮,脉洪大而虚,以及妇人经行、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后久不愈合者
。①《内外伤辨》:肌热,燥热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。此病得之于饥困劳役。
②《兰室秘藏》:热上攻头目,沿身胸背发热。
③《口齿类要》:口舌生疮,血气俱虚,热渴引饮,目赤面热,脉大而虚,重按全无。
④《准绳·疡医》:疮疡溃后,气血俱虚而见上证者。
⑤《寿世保元》:妇人素禀怯弱,血气虚耗,产后无乳。
⑥《济阴纲目》:产后血脱,烦燥引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无者。
⑦《傅青主女科》:产妇气血两脱,子方下地,即昏晕不语。
宜 忌医方发挥》:阴虚潮热者慎用。
方论选录①《医方考》:血实则身凉,血虚则身热。或以饥困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨耳。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味厚,为阴中之阴,故能养血,而黄耆则味甘补气者也。今黄耆多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是之谓尔。
②《成方便读》:如果大脱血之后,而见此等脉证,不特阴血告匮,而阳气亦欲散亡。斯时也,有形之血不能速生,无形之气所当急固。故以黄耆大补肺脾元气而能固外者为君。盖此时阳气已去里而越表,恐一时固里不及,不得不从卫外以挽留之。当归益血和营,二味合之,便能阳生阴长,使伤残之血,亦各归其经以自固耳。非区区补血滋腻之药,所可同日语也。
临床报道①血虚发燥:《正体类要》有一患者,扑伤之后,烦躁面赤,口干作渴,脉洪大,按之如无。余曰:此血虚发燥也。遂以当归补血汤,二剂即止。
②虚劳发热:《寿世保元》一人虚劳发热,自汗。诸药不能退其热者,服当归补血汤一剂如神。
现代研究当归补血汤及其单味药对鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响:《新医药学杂志》(1979,(3):56)从当归补血汤及单味药黄耆当归对巨噬细胞吞噬功能的影响的实验中可以看出:黄耆水煎剂组能明显增强巨噬细胞的吞噬功能;当归补血汤水煎剂组稍逊于黄耆水煎剂组,而当归水煎剂组与对照组比较未见到明显差异。当归补血汤水煎剂组的作用稍逊于黄耆水煎剂组,并非由于当归存在拮抗作用,因为当归水煎剂组没有抑制巨噬细胞吞噬功能现象,而可能是由于复方中黄耆的浓度较低的关系,当归补血汤水煎剂中黄耆含83\%,而单味黄耆水煎剂中含100\%。
②抗心衰作用:《中医研究》(2010,23(5):22)研究证明,当归补血汤可进一步降低西药常规治疗下心衰大鼠的血浆醛固酮(ALD)、内皮素(ET)值,表现出一定的减毒增效作用。对肾损害的保护作用:《时珍国医国药》(2009,20(12):3065)给予大量高尿酸饮食,造成肾损害大鼠模型,同时给予当归补血汤。结果显示:给予当归补血汤治疗后,肾组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)均较模型组升高,血清尿酸(UA)水平降低,同时肾组织含量升高,丙二醛(MDA)降低,有显著的统计学意义(P<0.05),说明本方对高尿酸血症造成的肾损害有保护作用。《中国中西医结合肾病杂志》(2009,10(9):772)研究发现,本方能明显抑制高糖条件下肾小球系膜细胞(GMC)增殖,细胞中核转录因子-\kappa\mathrm{B}(\mathrm{NF-}\kappa\mathrm{B})蛋白表达也相应减少,从而预防和治疗肾小球硬化,进而延缓糖尿病肾病(DN)的进展。抗肿瘤及调节免疫作用:《中西医结合学报》(2008,6(1):83)研究表明,本方可显著减缓小鼠皮下接种肿瘤的生长速度(P<0.05),明显延长荷瘤小鼠生存时间(P<0.05),其各项免疫学指标也明显增强,同时在与环磷酰胺联合用药时,表现有增效减毒作用。
备 考本方改为口服液剂,名“当归补血口服液”(见《中国药典》2010版)。
方 源内外伤辨》卷中



当归补血汤:方出《妇人良方》卷十五,名见《玉机微义》卷五

组 成糯米一合当归黄耆各一两
用 法上细切,和停。以水二盏,煮取一盏二分,去滓,分四次温服。
主 治妊娠下痢腹痛,小便涩。
备 考本方方名,《医统》引作“当归黄耆饮”,《景岳全书》引作“当归黄耆汤”。
方 源方出《妇人良方》卷十五,名见《玉机微义》卷五



当归补血汤:《原机启微》卷下

组 成熟地黄当归各六分川芎牛膝白芍药炙草白术防风各五分生地黄天门冬各四分
用 法作一服。水二盏,煎至一盏,去滓,稍热服
主 治男子衄血、便血,妇人产后、崩漏,亡血过多,致睛珠疼痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力,眉骨太阳俱各酸痛。
加 减恶心不进食者,加生姜
方论选录上方专补血,故以当归熟地黄为君,川芎牛膝白芍药为臣,以其祛风续绝定痛而通补血也。甘草白术,大和胃气,用以为佐。防风升发,生地黄补骨,天门冬治血热,谓血亡生风燥,故以为使
方 源原机启微》卷下



当归补血汤:《医学六要·治法汇》卷七

组 成黄耆三两当归五钱,酒浸防风羌活各一钱荆芥穗一钱半甘草半钱
用 法水煎服
主 治一切去血过多,因无血养筋,令人四肢挛急,口噤如痤。
方 源医学六要·治法汇》卷七



当归补血汤:《古今医鉴》卷九

组 成当归生地黄川芎白芍各一钱防风五分荆芥四分藁本四分黄芩一钱,酒炒柴胡五分蔓荆子五分
用 法上一剂。水煎服
主 治血虚头痛。
方 源古今医鉴》卷九



当归补血汤:《万病回春》卷三

组 成当归芍药生地黄熟地黄各三钱人参五分白术去芦茯苓去皮麦门冬去心山栀仁陈皮各八分甘草三分辰砂研末,临服入,二分乌梅一个,去核炒米一百粒
用 法上到一剂。加大枣二个,水煎温服
主 治心血少而嘈,兼治惊悸怔忡
方 源万病回春》卷三



当归补血汤:《鲁府禁方》卷四

组 成红花五钱黄耆当归独活各一两
用 法水一钟,煎服。
主 治打伤,血气不足。
加 减有风,加羌活一两。
宜 忌忌风
方 源鲁府禁方》卷四



当归补血汤:《准绳·疡医》卷六

组 成当归川芎白芍药熟地防风连翘羌活独活乳香没药白芷续断杜仲
用 法上加生地黄煎,入童便和服。不可用酒
功 用止痛兼补。
主 治金刃所伤及跌磕打扑,皮肉破损,亡血过多。
加 减气虚,加人参白术黄耆
宜 忌若皮肉不破损者,宜作瘀血停积治之。
方 源准绳·疡医》卷六



当归补血汤:《症因脉治》卷四

组 成当归黄耆柴胡白芍药
主 治三阴久疟不愈,并一切血虚发热
宜 忌邪盛者不可用。
方 源症因脉治》卷四



当归补血汤:《辨证录》卷三

组 成当归五钱黄耆一两荆芥炒黑,三钱人参三钱白术五钱生地五钱
用 法水煎服。
主 治血热妄行,九窍流血,气息奄奄,欲卧不欲见日,头晕身困。
方 源辨证录》卷三



当归补血汤:《辨证录》卷十

组 成黄耆五钱当归一两熟地五钱
用 法水煎服。
主 治男子血少,面色痿黄,不能生子者。
方论选录方中用当归为君,用黄耆为臣,佐之熟地之滋阴,是重在补血,轻在补气,自然气以生血,而非血以助气,气血两旺,无子者易于得子,根深本固,宁至有夭殇之叹哉。
方 源辨证录》卷十



当归补血汤:《金鉴》卷七十八

组 成茺蔚子一钱柴胡八分莠藜一钱菊花八分防风八分甘草四分生地黄二钱当归一钱,五分白芍药一钱川芎八分
用 法上为粗末。以水二盏,煎至一盏,去滓,食后温服。
主 治经行去血过多,肝经虚损,眼目涩痛,头痛眩晕,肿涩难开,生翳于黑睛上,或如粟米,或花翳白陷。
方 源金鉴》卷七十八



当归补血汤:《金匮翼》卷三

组 成黄耆一两当归二钱生地黄五钱生草一钱
用 法上作一服。水煎,食前温服
主 治血虚发热。
方 源金匮翼》卷三



当归补血汤:《盘珠集》卷下

组 成当归黄芩茯苓
主 治产后乍寒乍热,血虚而渴。
方 源盘珠集》卷下



当归补血汤:《杂病源流犀烛》卷八

组 成荆芥穗当归生地熟地川芎赤芍黄耆陈皮
用 法大枣二个,乌梅一个,水煎服
主 治虚损劳瘀,吐血泻血,女人产后,或崩漏,或诸血失道妄行,眼花头晕,渐至吐血不止,或干血痨。
方 源杂病源流犀烛》卷八