白头翁加甘草阿胶汤

白头翁加甘草阿胶汤:《金匮》卷下

异 名白头翁汤(《千金》卷三)、甘草汤(《千金翼》卷七)。
组 成白头翁甘草阿胶各二两秦皮黄连柏皮各三两
用 法以水七升,煮取二升半,纳胶令消尽,分三次温服。
主 治①《金匮》:妇人产后下利虚极。
②《金匮要略集注》引东洞吉益:热利下重,大便血,心烦不得眠者。
方论选录①《金匮要略论注》:虚极不可无补,但非他味参、术所宜,恶其壅而燥也。亦非苓,泽淡渗可治,恐伤液也。唯甘草之甘凉,清中即所以补中;阿胶之滞润,去风即所以和血。以此治病即以此为大补,方知凡痢者湿热非苦寒不除,故类聚四味之苦寒不为过。若和血安中,只一味甘草阿胶而有余。治痢好用参、术者,政由未悉此理耳。
②《金匮玉函经二注》:伤寒厥阴证下利重者,白头翁汤,四味尽苦寒以治热,苦以坚肠胃。此产后气血两虚,因加阿胶补气血而止利,甘草缓中通血脉。然下利,血沸也,夫人之血行则利自止,甘草尤为要药。此方岂独治产后哉。
临床报道痢疾:《中医杂志》(1980,(2):58)患者女,60余岁。痢下赤白,日数十遍,里急后重。曾服呋喃西林二日,效果不显,发热不高,口干,尚不作渴,舌质淡红,舌边呈细小赤点,干而无津,脉象细数。认为老年津血不足,又患热痢,津血更易耗损。拟白头翁加甘草阿胶汤白头翁12克,黄连6克,川黄柏6克,秦皮9克,阿胶9克(烊),甘草6克,煎至200毫升,分二次服。上午服第一剂,至晚大便已变粪,续进一剂病愈。
方 源金匮》卷下