茯苓泽泻汤:《金匮》卷中

异 名茯苓汤(《千金翼》卷十九)。
组 成茯苓半斤泽泻四两甘草二两桂枝二两白术二两生姜四两
用 法以水一斗,煮取三升,纳泽泻,再煮取二升半,温服八合,一日三次。
主 治①《金匮》:胃反,吐而渴欲饮水者。
②《三因》:霍乱,吐利后,烦渴欲饮水。
方论选录①《金匮玉函经二注》:胃反吐,津液竭而渴矣,斯欲饮水以润之,更无小便不利,而用此汤何哉?盖阳绝者,水虽入而不散于脉,何以滋润表里,解其燥郁乎?惟茯苓之淡行其上,泽泻之咸行其下,白术甘草之甘和其中,桂枝生姜之辛通其气,用布水精于诸经,开阳存阴,而洽荣卫也。
②《沈注金匮要略》:此外风乘胃,脾虚成饮之方也。风气通肝,木盛制土,脾胃气郁而反上逆,则为胃反,然吐则痰饮去而风火炽盛,胃津枯燥,以故吐而渴欲饮水,但木旺土衰,则水寡于畏,肾水反溢为饮,治当健脾,以除伏邪宿饮。故以姜、桂、术、草健脾和营卫,而驱邪外出,茯苓泽泻导胃肾之余饮也。
临床报道①胃反:《金匮今释》成绩录云,安部候臣菊池大夫,从候在浪华,久患胃反,请治于先生曰:不佞曩在江户得此病,其初颇吐水,间交以食,吐已乃渴,诸医交疗,百端不愈,一医叫我断食,诸证果已。七日始饮,复吐如初.至今五年,未尝有宁居之日,愿先生救之。先生乃诊其腹,自胸下至脐旁硬满,乃与茯苓泽泻汤,数日而痊愈。
②糖尿病性胃轻瘫:《浙江中医杂志》(2001,36(9):381)用茯苓泽泻汤加制半夏治疗糖尿病性胃轻瘫26例,上腹饱胀甚者加厚朴6克。临床治愈14例(53.85\%).有效9例(34.62%),无效3例(11.54\%),总有效率88.47\%.
方 源金匮》卷中