金水六君煎
金水六君煎：《景岳全书》卷五十一
| 组 成 | 当归二钱，熟地三～五钱，陈皮一钱半，半夏二钱，茯苓二钱，炙甘草一钱 |
| 用 法 | 水二钟，生姜三五七片，煎七八分。食远温服。 |
| 功 用 | ①《成方便读》：润枯燥湿。 ②《中药成方配本》：益阴化痰。 |
| 主 治 | 肺肾虚寒，水泛为痰。或年迈阴虚，血气不足，外受风寒，咳嗽，呕恶多痰，喘急等症。 |
| 加 减 | 如大便不实而多湿者，去当归加山药；如痰盛气滞，胸胁不快者，加白芥子七八分；如阴寒盛而嗽不愈者，加细辛五七分；如兼表邪寒热者，加柴胡一二钱。 |
| 方论选录 | ①《成方便读》：凡年高之人，血脉枯涩，经络隧道多不流利，若有湿热内盛，肺失治节之令，则咳嗽连声，断续不已。甚则周身经络掣痛，或闪气心痛，斯时也不得不以二陈之属化其痰，然恐血枯之人，不足以当其燥，故特加归、地以濡其血而泽其枯，方为不偏不倚，两得相宜，全在学者酌宜用之耳。 ②《中国医学大辞典》：二陈汤为祛痰之通剂，盖以痰之本，水也，茯苓利水以治其本。痰之动，湿也，茯苓渗湿以制其动。方中只此一味是治痰正药，其余半夏降逆，陈皮顺气，甘草调中，皆取之以为茯苓之佐使耳。故仲景书，凡痰多俱加茯苓，呕者加半夏，古圣不易之法也。此方取熟地寒润，当归辛润，加此二味，用为脾肾虚寒，水泛为痰之剂，不知肺寒非干姜、细辛合用不可，肾寒非姜、附重用不可。若用归、地之寒湿助其水饮，则阴霾四布，水势上凌而气逆咳嗽之病日甚矣。 |
| 临床报道 | ①慢性肺心病继发感染：《中国中医药信息杂志》（2003，10（1）：55）用金水六君煎加味治疗慢性肺心病继发感染32例。结果：治疗组32例，3天起效22例，6天起效6例；对照组30例，3天起效10例，6天起效5例，两组起效时间有显著差异，P<0.05。两组治疗效果比较：1个疗程后，治疗组32例中显效24例，有效5例，无效3例，总有效率90.6\%；对照组30例中显效12例，有效6例，无效12例，总有效率60\%。两组比较有显著差异，P<0.05。 ②美尼尔氏病：《现代中西医结合杂志》（2004，13（6）：794）用金水六君煎治疗美尼尔氏病42例。结果：痊愈33例，显效5例，好转2例，无效2例，总有效率为95\%。 |
| 现代研究 | ①对小白鼠负重游泳时间、常压耐缺氧及抗寒能力的影响：《暨南大学学报（医学版）》（1997，18（2）：35）以金水六君煎制成口服液，进行小白鼠负重游泳、常压耐缺氧及抗寒试验。结果表明：金水六君煎能延长小白鼠负重游泳时间，提高小白鼠常压耐缺氧能力及增强抗寒能力。 ②对慢性支气管炎小鼠血清IL-2水平等的影响：《新中医》（1999，31（12）：30）结果：金水六君煎口服液可提高慢支模型小鼠血清IL-2含量，增强小鼠迟发性超敏反应强度。提示本方能够调节机体免疫功能，尤其可增强机体细胞免疫力。 ③对慢支大鼠肺糖皮质激素受体（GCR）及肺表面活性物质（PS）的影响：《山东中医杂志》（2005，24（2）：107）研究结果表明：金水六君煎胶囊和口服液均能显著提高慢支大鼠肺糖皮质激素受体的结合位点数与PS量，与模型组比较具有显著性差异（P<0.01）。另外，金水六君煎胶囊和口服液两者提高慢支大鼠的GCR及PS的量比较无显著性差异，提示金水六君从口服液到胶囊的改变不影响它们对GCR的作用 。①清除氧自由基作用：《暨南大学学报（自然科学版）》（2005，26（3）：443）用Fenton反应产生羟自由基，用黄嘌呤氧化酶反应系统产生超氧阴离子自由基，分别向产生羟自由基和超氧阴离子自由基的反应系统中加入金水六君煎总黄酮，两种自由基的产生量显著减小，且随着黄酮量的增加，两种自由基产生量减小得也越明显。 ⑤对慢性支气管炎模型小鼠呼吸道纤毛病理损伤的影响：《暨南大学学报（医学版）》（2005，26（4）：523）结果发现：模型组小鼠呼吸道纤毛出现明显脱落、减少、倒伏、粘连、变短、肿胀、超微结构异常增多等病理现象，纤毛细胞出现变性、坏死、脱落等病理改变；而金水六君煎治疗组小鼠呼吸道纤毛上述病理改变均较模型组明显减轻。认为本方能明显改善慢性支气管炎小鼠呼吸道纤毛的病理损伤程度，促进呼吸道受损纤毛的结构修复。 |
| 备 考 | 本方改为丸剂，名“金水六君丸”（见《中国医学大辞典》）“金水六君子丸”（见《中药成方配本》）。 |
| 方 源 | 《景岳全书》卷五十一 |