乌头汤

乌头汤：《金匮》卷上

组　成	麻黄、芍药、黄耆、甘草炙，各三两，川乌五枚，㕮咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头
用　法	上五味，㕮咀四味。以水三升，煮取一升，去滓，纳蜜煎中，更煎之。服七合；不知，尽服之。
功　用	《成方便读》：逐湿，行痹，助阳。
主　治	历节，痛痹，脚气，雷头风 。①《金匮》：历节不可屈伸，疼痛，及脚气疼痛，不可屈伸。 ②《保命歌括》：少阴寒湿病。 ③《增补内经拾遗》：痛痹。 ④《眼科锦囊》：雷头风。
方论选录	①《金匮要略心典》：此治寒湿历节之正法也。寒湿之邪，非麻黄、乌头不能去；而病在筋节，又非如皮毛之邪，可一汗而散者。故以黄耆之补、白芍之收、甘草之缓牵制二物，俾得深入而去留邪。如卫瓘监钟、邓入蜀，使其成功而不及于乱，乃制方之要妙也。 ②《成方切用》：历节病即行痹之属也。乃湿从下受，挟风流注，故或足肿而必发热，且更不可屈伸而疼痛，故以甘、芍和阴，麻黄、黄耆通肌肉之阳气，而借川乌之迅发，以行其痹着。 ③《退思集类方歌注》：方中余四味用水煮，乌头用蜜煎，蜜煎则乌头之性出，而乌头之气不散，正取其气味俱全，而雄入之势更壮，非徒以蜜能解乌头之毒，谓也，故以乌头名方。细剖其义，耆、芍、甘草牵制麻黄之表散，白蜜牵制乌头以温经，无欲使寒湿之邪，从关节徐徐而解耳。
临床报道	①慢性关节炎：《成都中医学院学报》（1980，（2）：35）治疗风湿性关节炎26例，类风湿关节炎4例，其中属中医风痹7例、寒痹16例、湿痹5例、热痹2例，取得较好疗效。除1例类风湿关节炎配合西药激素，余均不经选择地用乌头汤（制川乌60克、麻黄30克、白芍30克、黄耆30克、甘草30克）加味治疗。风痹，加羌活、独活、防风；寒痹，加附片、干姜、桂枝；湿痹，加苡仁、苍术、泽泻；热痹，加石膏、黄柏、生地。煎服，日一剂，六日为一疗程。观察1\sim2个疗程，痊愈（关节疼痛、肿胀、麻木诸症消失，屈伸自如，恢复正常劳动半年以上者）20例；显效（诸症消失，能参加正常劳动，但半年之内有复发倾向，仍需间断服药以巩固疗效者）7例；进步（关节疼痛、肿胀明显减轻，但恢复正常劳动仍有困难者）2例；无效（诸症无明显改善者）1例。其中痊愈、显效均为风湿性关节炎；进步、无效皆为类风湿关节炎。 ②癌症疼痛：《河南中医》（2000，（4）：53）治疗癌症疼痛188例，结果：显效91例，好转74例，无效23例，总有效率87.76\%。 ③椎间盘源性腰腿痛：《中医药信息》（1998，（2）：37）乌头汤治疗椎间盘源性腰腿痛32例，结果：痊愈16例，好转13例，无效3例。
现代研究	抗风湿及抗炎作用：《辽宁中医学院学报》：（2005，（6）：630）实验研究表明：乌头汤能抑制佐剂性注射对侧足的肿胀，降低RA大鼠血清中NO、TNF-α的含量。有助于恢复免疫稳定状态。具有较强的抗炎消肿作用，内治类风湿效果满意。
方　源	《金匮》卷上

乌头汤：《千金》卷七

组　成	乌头、细辛、蜀椒各一两，甘草、秦艽、附子桂心芍药各二两，干姜、茯苓、防风、当归各三两，独活四两，大枣二十枚
用　法	上㕮咀。以水一斗二升，煮取四升，分五服。若热毒，多服益佳。
主　治	风冷脚痹，寒冷湿痹，脚气 。①《千金》：风冷脚痹，疼痛挛弱，不可屈伸。 ②《本事》：寒冷湿痹，留于筋脉，挛缩不得转侧。 ③《普济方》：脚气。
方论选录	①《千金方衍义》：此方证治较前半夏汤证元气稍强，病气稍盛，故于本方中裁去人参、半夏，专用乌头力追风毒；更加独活、防风以祛风；秦艽、茯苓以渗湿；当归、芍药以和营。用大枣者，取其甘温统领诸药入脾，脾主百体，合内外而均沾药力也。 ②《本事方释义》：乌头气味苦辛大热，食之令人麻，能驱风逐湿，治顽疮风毒，入足太阳、少阴；细辛气味辛温，入足少阴；川椒气味辛温，入脾肺兼走命门；甘草气味甘平，通行诸经以缓药性；秦艽气味苦平，入手足阳明；附子气味辛咸大热，入手足少阴；官桂气味辛温，入足少阴、厥阴；白芍气味酸微寒，入肝；干姜气味辛热，入手少阴、足太阴，能引药入经络；茯苓气味甘平淡渗，入胃；防风气味苦辛甘平，人手足太阳；当归气味辛甘微苦温，入心肝；独活气味苦辛甘平，入肝肾。此因三气留着脉络，四肢拘挛，不得屈伸，痛痒无知，非辛热有毒之药，佐以引经风药，不能中病，然犹借归、芍之养血，甘草之缓中，病去而正不伤矣。
方　源	《千金》卷七

乌头汤：《千金》卷八

异　名	乌头散（《圣惠》卷五十五）。
组　成	乌头、芍药、干姜桂心细辛、干地黄、当归、吴茱萸各一两，甘草二两
用　法	上㕮咀。以水七升，煮取二升半，分三服。
主　治	八风五尸恶气游走胸心，流出四肢，来往不住，短气欲死。
方论选录	《千金方衍义》：八风五尸之邪，游走心胸，流出四肢，往来不住，虽非胸痹之着而不移，其短气欲死，亦邪据胸中，与胸痹喘息咳唾，心痛彻背，背痛彻心无异。苟非大辛大烈，无以分解毒邪，故仿《金匮》赤石脂丸而用乌头、干姜力开痹着，佐以桂心、细辛、吴茱萸共裹温散，而兼芍药、当归、干地黄护营血，甘草和胃并和药性之寒热。
方　源	《千金》卷八

乌头汤：《千金》卷八

附　注	为《金匮》卷上“乌头桂枝汤”之异名。见该条。
方　源	《千金》卷八

乌头汤：《圣济总录》卷三十五

组　成	乌头炮裂，去皮脐、半夏汤洗，去滑，焙、桂去粗皮、芫花醋炒、常山各半两，豉炒，一合
用　法	上锉，如麻豆大，每服三钱匕，酒一盏，煎至七分，去滓，发前温服；相次再服。取吐为度。
主　治	痰疟，吐不出。
方　源	《圣济总录》卷三十五

乌头汤：《圣济总录》卷四十七

组　成	乌头炮裂，去皮脐，三两，益智去皮，炒，三两，青橘皮汤浸，去白，焙，一两半，木香、诃黎勒去核，各半两，山芋二两，豜米五两，白盐炒，一两
用　法	上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，食前温服。
主　治	胃气虚冷，不思饮食，胁肋胀满，胸膈不快，脏腑不利。
方　源	《圣济总录》卷四十七

乌头汤：《圣济总录》卷六十七

组　成	乌头生用，一两，苍术二两
用　法	上药水浸七日，刮去皮，焙干，为粗末。每服二钱匕，水一盏，加生姜三片，大枣二枚（擘），煎至七分，去滓热服。
主　治	冷气心腹满胀，脐腹撮痛，吐逆泄泻。
方　源	《圣济总录》卷六十七

乌头汤：《圣济总录》卷七十五

组　成	乌头生，去皮脐，四两，切作片子，益智去皮，三两，干姜生、青橘皮汤浸，去白，焙，各二两，茴香子炒，一两
用　法	上药锉，如麻豆大。每服二钱匕，水一盏，入盐少许，煎至六分，去滓温服。如小肠气攻刺，急煎一两服，热服。
功　用	和阴气，进饮食。
主　治	脾脏冷滑不止，腹痛疗刺。
方　源	《圣济总录》卷七十五

乌头汤：《圣济总录》卷八十八

组　成	乌头炮裂，去皮脐，一两，青橘皮汤浸，去白，焙，一两半，甘草炙，一两，益智去皮、高良姜锉，炒、茴香子炒，各半两，草豆蔻去皮，五枚
用　法	上锉，如麻豆大。每服三钱匕，以水一盏，入盐少许，同煎七分，去滓温服；如气泻，入艾叶五片，同煎。
主　治	脾劳腹痛，不思饮食。
方　源	《圣济总录》卷八十八

乌头汤：《圣济总录》卷九十四

组　成	乌头炮裂，去皮脐，二两，桂去粗皮，一两，细辛去苗叶，三分
用　法	上药锉，如麻豆大。每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服。
主　治	寒疝，手足逆冷，身体疼痛，冷汗自出。
方　源	《圣济总录》卷九十四

乌头汤：《圣济总录》卷九十四

附　注	为《外台》卷七引《伤寒论》“抵当乌头桂枝汤”之异名。见该条。
方　源	《圣济总录》卷九十四

乌头汤：《圣济总录》卷一二一

组　成	乌头炮制，去皮脐、独活去芦头、郁李仁汤去皮，各半两
用　法	上药锉，如麻豆大。每用五钱匕，好酒一升，绵裹药，于酒中浸一宿，煎十余沸，热漱冷吐。
主　治	牙齿风龋疼痛。
方　源	《圣济总录》卷一二一

乌头汤：《圣济总录》卷一五○

组　成	乌头炮裂，去皮脐、细辛去苗叶、干姜炮、蜀椒去目并闭口，炒出汗，各半两，赤茯苓去黑皮、防风去叉、当归切，炒、附子炮裂，去皮脐、桂去粗皮、独活去芦头、牛膝酒浸，切，焙、赤芍药、秦艽去苗土、生干地黄焙，各一两
用　法	上锉，如麻豆大。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，一日三次。
主　治	妇人偏枯，半身不收，或疮痹不仁，或痿弱无力。
方　源	《圣济总录》卷一五○

乌头汤：《得效》卷三

组　成	大乌头、细辛、川椒、甘草、秦艽、附子、官桂、白芍药各七分，川独活一两，二钱半，。
用　法	上锉散。每服三钱，水一盏半，大枣二个，同煎至八分，去滓，空心、食前服。
主　治	寒冷湿痹，流于经络，挛缩不得转侧。
方　源	《得效》卷三

乌头汤：《医统》卷九

组　成	草乌头、麻黄根、地骨皮、朴消各一两
用　法	上为粗末，用水一桶、椒一合、葱三十根、艾叶一两同煎数十沸，用醋一钟和匀，坐密室中围壅，自用手巾搭四肢，候汤可浴，即浴令汗透，面上如珠出，或坐或卧片时，汗千万可着衣，避风五日再浴。如此三五次，每浴后更服换骨丹。
主　治	大麻风癫，紫、白癜风。
方　源	《医统》卷九

乌头汤：《会约》卷十三

附　注	为《杏苑》卷六“乌头栀子汤”之异名。见该条。
方　源	《会约》卷十三

乌头汤：《名家方选》

附　注	为《奇正方》引《外台》“乌头槟榔汤”之异名。见该条。
方　源	《名家方选》

乌头汤：《经验良方》

组　成	罂粟壳缢草各三钱，乌头一钱半
用　法	水煎服。
主　治	腰痛，并手足挛痛。
方　源	《经验良方》