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桂枝加龙骨牡蛎汤
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{{方剂条目 |方名=桂枝加龙骨牡蛎汤:《金匮》卷上 |方源=《[[金匮]]》卷上 |异名=[[桂枝龙骨牡蛎汤]](原书同卷)、[[龙骨汤]](《[[外台]]》卷十六引《[[小品方]]》)、[[桂枝牡蛎汤]](《[[圣济总录]]》卷九十一)、[[龙骨牡蛎汤]](《[[广嗣纪要]]》卷二)。 |组成=[[桂枝]]、[[芍药]]、[[生姜]]<sub>各三两</sub>,[[甘草]]<sub>二两</sub>,[[大枣]]<sub>十二枚</sub>,[[龙骨]]、[[牡蛎]]<sub>各三两</sub> |用法=以水七升,煮取三升,分三次温服。 |功用=①《[[金鉴]]》:调阴阳,和营卫,兼固涩精液。·《[[金匮要略方义]]》:燮理阴阳,调和营卫,交通心肾,固精止遗。 |主治=男子失精,女子梦交,自汗盗汗,遗尿<br>。①《[[金匮]]》:失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,失精,脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。<br>②《[[金匮要略今释]]》引《[[橘窗书影]]》:遗尿。<br>③《[[金匮要略方义]]》:自汗盗汗,心悸多梦,不耐寒热,舌淡苔薄,脉来无力者。 |宜忌=《[[外台]]》引《[[小品方]]》:忌[[海藻]]、菘菜、[[生葱]]、[[猪肉]]、冷水。 |方论选录=①《[[医门法律]]》:用[[桂枝]]汤调其营卫羁迟;脉道虚衰,加[[龙骨]]、[[牡蛎]]涩止其清谷、亡血、失精。一方而两扼其要,诚足宝也。<br>②《[[金匮要略论注]]》:[[桂枝]]、[[芍药]],通阳固阴;[[甘草]]、姜、枣,和中、上焦之营卫,使阳能生阴,而以安肾宁心之[[龙骨]]、[[牡蛎]]为辅阴之主。<br>③《[[医方集解]]》:[[桂枝]]、[[生姜]]之辛以润之,[[甘草]]、[[大枣]]之甘以补之,[[芍药]]之酸以收之,[[龙骨]]、[[牡蛎]]之涩以固之。 |临床报道=①遗尿:《[[金匮要略今释]]》引《[[橘窗书影]]》幕府集会酒井六三郎,年十八。遗尿数年,百治罔效。余诊之,下元虚寒,小便清冷,且脐下有动,易惊,两足微冷。乃投以[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]]汤,兼服[[八味丸]],数日而渐减,服经半年而痊愈。[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]],本为治失精之方,一老中医用此治愈老宫女之屡小遗者;和田东郭用此治愈高概老臣之溺闭;服诸药不效者,余用此治遗尿,屡屡得效。<br>②遗精:《[[经方实验录]]》邹萍君,年少时染有青年恶习,久养而愈。本冬遗精又作,服西药先二星期甚适,后一星期无效,更一星期服之反剧。精出甚浓,早起脊痛头晕,不胜痛苦,自以为中、西之药无效。余予[[桂枝]]、[[白芍]]各三钱,[[炙草]]二钱,[[生姜]]三大片,加[[花龙骨]]六钱、[[左牡蛎]]八钱,以上二味打碎,先煎二小时。一剂后,当夜即止遗,虽邹君自惧万分,无损焉。第三日睡前,忘排尿,致又见一次。以后即不复发,原方加减,连进十剂,恙除,精神大振。计服[[桂枝]]、[[芍药]]各三两,[[龙骨]]六两,[[牡蛎]]八两矣。<br>③自汗:《[[甘肃中医]]》(2001,(6):21)用[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]]汤治疗心衰出现的自汗(少数病例兼有盗汗)52例,结果治愈30例,显效18例,好转3例,无效1例。<br>④盗汗:《[[吉林中医药]]》(2002,(2):20)用[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]]汤治疗盗汗96例,服药3\sim6剂,结果痊愈80例,好转13例,无效3例,总有效率96.88\%。<br>⑤失眠(神经衰弱症):《[[中国中医药信息杂志]]》(2005,(10):71)用[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]]汤治疗神经衰弱症100例,平均服药30剂,结果治愈29例,显效43例,好转18例,无效10例,总有效率90\%。<br>⑥奔豚气:《[[中国中西医结合消化杂志]]》(2004,(4):239)用[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]]汤治疗奔豚气62例,结果治愈14例,有效46例,无效2例,总有效率96.8\%。<br>⑦更年期综合征:《[[光明中医]]》(2007,(8):44)用[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]]汤治疗妇女更年期综合征42例,服药4周,结果痊愈24例,好转16例,无效2例,总有效率95.2\%,疗效优于尼尔雌醇。带下(慢性宫颈炎):《[[山西中医]]》(1998,(6):11)用[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]]汤治疗慢性宫颈炎60例,服药1个月,结果痊愈41例,有效16例,无效3例,总有效率95\%。小儿多汗症:《[[浙江中医杂志]]》(2007,(9):499)用[[桂枝]]加[[龙骨]][[牡蛎]]汤治疗小儿多汗症36剂,服药5\sim10剂,结果23例痊愈,11例好转,2例无效,总有效率94\%。 }}
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