查看“︁芍药甘草汤”︁的源代码

{{方剂条目
|方名=芍药甘草汤：《伤寒论》
|方源=《[[伤寒论]]》
|异名=[[戊己汤]]（《[[嵩崖尊生]]》卷七）。
|组成=[[芍药]]、[[甘草]]<sub>炙，各四两</sub>
|用法=以水三升，煮取一升五合，去滓，分二次温服。
|功用=①《[[杂症会心录]]》：温养脾土而生阴血。<br>②《[[伤寒论讲义]]》：酸甘化阴，缓急止痛。《[[成方制剂]]》：养血护肝，解毒止痛；有降低转氨酶，消退黄疸及改善临床症状的作用。
|主治=阴血不足，血行不畅，腿脚挛急或腹中疼痛；急慢性病毒性肝炎<br>。①《[[伤寒论]]》：伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦微恶寒，脚挛急，足温者。<br>②《[[玉机微义]]》：小肠腑发咳，咳而失气。<br>③《[[医统]]》：四时伤寒腹痛；小儿热腹痛，小便不通；痘疹肚痛。<br>④《[[张氏医通]]》：营血受伤，热不止。<br>⑤《[[类聚方广义]]》：小儿夜啼不止，腹中挛急甚者。<br>⑥《[[伤寒温疫条辨]]》：妇人伤寒，汗解表除，热入血室，经水过多，无实满者；及杂病木克脾土，阴阳血气不和而腹痛。<br>⑦《[[杂症会心录]]》：产后腹痛。
|宜忌=《[[辽宁中医杂志]]》（1981，（4）：25）：使用本方宜辨虚实，虚热者可用，虚寒者不宜用。
|方论选录=①《[[注解伤寒论]]》：[[芍药]]白补而赤泻，白收而赤散也。酸以收之，甘以缓之，酸甘相合，用补阴血。<br>②《[[医方集解]]》：此足太阴、阳明药也，气血不和，故腹痛。[[白芍]]酸收而苦涩，能行营气；[[炙甘草]]温散而甘缓，能和逆气；又痛为木盛克土，[[白芍]]能泻肝，[[甘草]]能缓肝和脾也。
|临床报道=①足肿痛：《[[经方实验录]]》四嫂，足遇多行走时则肿痛而色紫，始则右足，继乃痛及左足，天寒不可向火，见火则痛剧，故虽甚恶寒，必得耐冷，然天气过冷，则又痛，晨起而肿痛止，至夜则痛如故。按历节痛足亦肿，但肿常不退，今时有退者，非历节也，惟痛甚时筋挛。用[[芍药]][[甘草]]汤以舒筋。赤、[[白芍]]各一两，[[生甘草]]八钱，二剂愈。<br>②转筋：《[[浙江中医杂志]]》（1982，（4）：181）贾某某，男，53岁，左踹经常转筋，多在夜晚发作，发时腿肚聚起一包，腿不能伸直，患侧踇趾也向足心抽挛，疼痛难忍，脉弦细直，舌红绛少苔。此为肝血不足，血不养筋，筋脉绌急所致。用[[白芍]]24克，[[炙甘草]]12克，四剂愈。<br>③舞蹈症：《[[山东中医杂志]]》（1983，（6）：4）覃某某，女，11岁，手足不断舞动，行走摇摆不稳，双手持物不牢，面部呈鬼脸样动作，舌不断伸缩，头部摇晃，烦躁不安，舌淡苔白，脉弦细，有膝关节疼痛史，诊为小儿舞蹈症。系肝血不足，筋脉失养所致。治宜滋阴养血，缓急解痉。拟[[芍药]][[甘草]]汤：[[芍药]]30克，[[甘草]]30克，水煎服，七剂愈。<br>④胃扭转：《[[上海中医药杂志]]》（1981，（4）：29）孙某某，女，38岁，胃脘胀痛20多年，后10年伴发频繁呃逆，大声嗳气，每年复发2~3个月，近一年加重，呈持续状态，不能右侧卧，查上消化道未见器质性病变，胃呈扭曲状，诊为胃扭转。用[[芍药]]20克，[[甘草]]20克，日一剂，浓煎取汁，日服三次。服药后第一天，诸症减，续服20余剂痊愈，查胃形态恢复正常。<br>⑤过敏性肠炎：《[[辽宁中医杂志]]》（1981，（4）：25）范某某，男，成人，腹痛，腹泻绵绵不愈，诊为过敏性肠炎。神疲倦怠，舌质淡，苔薄白，脉小弦，腹痛，按之则舒。此乃肝脾不和，脾气滞结，脉络不行，治宜调肝和脾。方用[[芍药]][[甘草]]汤：[[生白芍]]30克，[[生甘草]]15克，服4剂痊愈。<br>⑥顽咳：《[[湖南中医杂志]]》（1986，（1）：44）李某某，男，55岁，咳嗽少痰，郁郁微烦一年余，食纳一般，二便调，舌边尖红赤，少苔，脉沉弦细稍数，曾服二陈汤、止嗽散、九仙散等无效。据其证见郁郁微烦等，试以肝火犯肺论治。方用[[芍药]][[甘草]]汤：[[白芍]]30克，[[甘草]]20克，日服一剂，水煎取汁200毫升，一日三次，服5剂愈。<br>⑦痛证：《[[中国民间疗法]]》（2005，13（1）：50）用[[芍药]][[甘草]]汤加味治疗痛证60例（其中胃痛15例，腹痛32例，胁痛8例，胸痛5例），结果：痊愈49例，有效11例，总有效率100\%。<br>⑧腹痛：《[[陕西中医]]》（2008，24（10）：11）用本方加味治疗儿童功能性再发性腹痛42例，服药3个疗程，1个疗程15天。结果：显效31例，有效8例，无效3例，总有效率92.86\%。<br>⑨肌肉挛痛：《[[中医药临床杂志]]》（2007，19（3）：248）用大剂量[[芍药]][[甘草]]汤，治疗普通型肌肉痛性痉挛68例，结果：所有患者治疗后症状均迅速减轻消失，其中服药2剂症状消失者15例，服药3剂症状消失者31例，服药4剂症状消失者16例，服药5剂症状消失者6例，总有效率100\%。<br>⑩肛裂疼痛：《[[现代中医药]]》（2004，（4）：38）用本方煎服，治疗肛裂疼痛106例，设[[槐角]]丸对照组（60例），服药7天，结果：治疗组痊愈8例，显效18例，有效64例，无效16例，总有效率84.91\%。与对照组（总有效率为70.0\%）比较\chi^2=5.227，P=0.022，两组疗效有显著性差异。<br>⑪慢性骨盆疼痛综合征：《[[浙江中医杂志]]》（2009，44（5）：334）用本方治疗慢性骨盆疼痛综合征44例，30天为1疗程。结果：临床痊愈9例，显效22例，有效8例，无效5例，总有效率88.6\%。<br>⑫习惯性便秘：《[[蛇志]]》（2008，20（4）：299）用本方加味，治疗习惯性便秘154例，结果：显效96例，好转52例，无效6例，总有效率95.4\%。疗程最短2天，最长10天。<br>⑬老年性便秘：《[[中国民间疗法]]》（2003，11（5）：46）用本方治疗老年性便秘96例，结果全部获效，其中治愈92例，显效1例，有效3例。<br>⑭乙型肝炎：《[[中医杂志]]》（1987，（4）：35）用本方治疗乙型肝炎HBeAg阳性43例，结果：转阴34例，转阴率79\%。
|现代研究=①抗炎作用：《[[天津医药]]》（2009，37（2）：123）研究发现，本乃对实验大鼠足肿胀、小鼠耳肿胀有显著抑制作用，能明显减少气囊炎性渗液中的前列腺素\mathbf{E}_2（\mathrm{PGE}_2）、白细胞介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO），降低气囊模型大鼠血清皮质醇含量，本方药物血清及其有效成分[[芍药]]苷能明显抑制激活的多形核白细胞（PMN）化学发光，表明本方有明显的抗炎作用，其抗炎作用机制部分在于抑制PGE2、NO、IL-6的产生，抑制PMN产生氧自由基，可能还与影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴有关。<br>②调节免疫作用：《[[浙江中医杂志]]》（2009，44（10）：723）通过对MRL/Lpr狼疮小鼠及其脾细胞\mathrm{CD4}^+、\mathrm{CD25}^+、\mathrm{Foxp3}^+调节性T细胞的研究发现，高浓度[[芍药]][[甘草]]汤可以明显减缓疾病的发生、减轻系统性红斑狼疮（SLE）症状、延长病鼠生存期；治疗后较治疗前有效提高\mathrm{CD25}^{+}/\mathrm{CD4}^{+}、\mathrm{Foxp3}^{+}/\mathrm{CD4}^{+}（%）比例（P<0.05），可能是药物发挥免疫调节作用的机制之一。对急性肝损伤的保护作用：《[[中药药理与临床]]》（2007，23（6）：4）对实验性急性肝损伤小鼠模型，用本方灌胃给药，结果发现，本方对四氯化碳引起的小鼠血清谷丙转氨酶（ALT）活性升高有显著的抑制作用，降低四氯化碳中毒小鼠血清中丙二醛（MDA）含量；对扑热息痛和硫代乙酰胺所致的肝损伤小鼠血清中ALT和谷草转氨酶（AST）活性升高有明显的降低作用；对[[酒精]]所致的肝损伤小鼠血清中ALT和AST升高有明显的降低作用，同时降低肝组织中MDA含量，提高肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽氧化酶（GSH-PX）活性，表明本方对小鼠急性肝损伤有明显的保护作用。对肠运动的作用：《[[广州中医药大学学报]]》（2007，24（1）：55）研究发现，本方能显著性抑制正常和亢进状态的小鼠小肠运动，显著性抑制正常离体肠管的活动，并呈现一定的量效关系；对乙酰胆碱（ACh）、组胺、新斯的明（Neo）、氯化钡（\mathrm{BaCl}_2）等不同离体兔肠模型均具有显著性抑制作用（P<0.05或P<0.01或P<0.001）。
|备考=本方改为颗粒剂，名“健肝乐颗粒”（见《[[成方制剂]]》17册）。
}}

{{方剂条目
|方名=芍药甘草汤：《千金翼》卷二十二
|方源=《[[千金翼]]》卷二十二
|组成=[[芍药]]、[[干地黄]]、[[黄耆]]<sub>各三两</sub>，[[甘草]]<sub>炙，一两半</sub>，[[人参]]<sub>一两</sub>，[[茯苓]]、[[麦门冬]]<sub>去心</sub>、[[生姜]]<sub>切，各二两</sub>
|用法=上㕮咀。以水八升，煮取二升五合，分三次服。
|主治=肿疮[[发背]]。
}}

{{方剂条目
|方名=芍药甘草汤：《东医宝鉴·杂病篇》卷二引仲景方
|方源=《[[东医宝鉴·杂病篇]]》卷二引仲景方
|组成=[[桂枝]]<sub>二钱</sub>，[[甘草]]<sub>炙，一钱半</sub>，[[芍药]]、[[白术]]、[[附子]]<sub>炮，各一钱</sub>
|用法=上到，作一贴。水煎服。
|主治=伤寒，汗后恶寒。
}}

{{方剂条目
|方名=芍药甘草汤：《伤寒大白》卷四
|方源=《[[伤寒大白]]》卷四
|组成=[[芍药]]、[[甘草]]、[[石膏]]、[[荆芥]]
|功用=调和阴血。
|主治=伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，咽干烦燥。
|方论选录=此方妙在[[石膏]]、[[荆芥]]辛凉上焦，润其咽干烦躁，又藉其辛凉入血，助[[芍药]]、[[甘草]]下缓肝急，使其脚伸。
}}