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甘草小麦大枣汤
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{{方剂条目 |方名=甘草小麦大枣汤:《金匮》卷下 |方源=《[[金匮]]》卷下 |异名=[[甘麦大枣汤]](原书同卷)、[[大枣汤]]、[[麦甘大枣汤]](《[[本事]]》卷十)、[[小麦汤]](《[[三因]]》卷十八)、[[甘草汤]](《[[妇人良方]]》卷十五引《[[专治妇人方]]》)、[[十枣汤]](《[[万氏女科]]》卷二)、[[麦枣汤]](《[[杏苑]]》卷八)、[[枣麦甘草汤]](《[[会约]]》卷十四)、[[大枣甘草汤]](《[[一见知医]]》卷四)。 |组成=[[甘草]]<sub>三两</sub>,[[小麦]]<sub>一升</sub>,[[大枣]]<sub>十枚</sub> |用法=以水六升,煮取三升,分三服温服。 |功用=①《[[血证论]]》:养胃生津,化血润燥。<br>②《[[金匮要略讲义]]》:补益心脾,安神宁心。 |主治=脏躁。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌红少苔。现用于癔病及神经衰弱属心脾两虚肝郁者<br>。①《[[金匮]]》:妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸。<br>②《[[类聚方广义]]》:痫症狂症,因平素忧郁无聊,夜夜不眠,发则恶寒发热,战粟错语,心神恍惚,居不安席,酸泣不已者。<br>③《[[方函口诀]]》:小儿啼泣不止者。 |方论选录=①《[[金匮要略论注]]》:[[小麦]]能和肝阴之客热而养心液,具有消烦利溲止汗之功,故以为君;[[甘草]]泻心火而和胃,故以为臣;[[大枣]]调胃,而利其上壅之燥,故以为佐。盖病本于血,心为血主,肝之子也,心火泻而土气和,则胃气下达;肺脏润,肝气调,燥止而病自除也;补脾气者,火为土之母,心得所养,则火能生土也。<br>②《[[金匮要略心典]]》:五志生火,动必关心,脏阴既伤,穷必及肾也。[[小麦]]为肝之谷,而善养心气;[[甘草]]、[[大枣]]甘润生阴,所以滋脏器而止其躁也。<br>③《[[血证论]]》:三药平和,养胃生津化血;津水血液,下达子宫,则脏不燥,而悲伤太息诸证自去。此与[[麦门冬]]汤滋胃阴以达胞宫之法相似,亦与妇[[人乳]]少催乳之法相似。乳多即是化血之本,知催乳法,则知此汤生津液润燥之法。 |临床报道=①脏躁:《[[孙氏医案]]》表嫂孀居二十年矣。右瘫不能举动,不出门者三年,今则神情恍惚,口乱语,常悲泣。诘其故,答曰:自亦不知为何故也。诊之,两寸脉短涩,以[[石菖蒲]]、[[远志]]、[[当归]]、[[茯苓]]、[[人参]]、[[黄耆]]、[[白术]]、[[大附子]]、[[晚蚕沙]]、[[陈皮]]、[[粉草]],服四帖,精神较好于前,但悲泣如旧,夜更泣。予思仲景[[大枣]][[小麦]]汤,正与此对。即与服之,两帖而瘳。方用[[大枣]]十二枚,[[小麦]]一合,[[大甘草]](炙过)三寸,水煎饮之。<br>②妇女更年期症候群:《[[福建中医药]]》(1960,(10):17)用本方治疗30例,显效者22例,进步4例,有效4例。方药为:[[甘草]]3\sim6克,[[小麦]]30克,[[大枣]]10枚。有严重失眠及烦躁不安者,则加[[酸枣仁]]或[[茯神]]。典型病例:杨某某,48岁,家庭妇女。心慌,呼吸迫促、发喘,发作性颜面发红,发热,有胸部阻塞感,严重时有被窒息样,伴有严重失眠,已断续发作约一年。一年前月经不规则,量时多时少。自此后上述症状依次发生,尤以经期前后更为明显,经医治无效。体型消瘦,颜面潮红,精神高度紧张,呼吸及说话均表现极度不安,迫促非常。心脏,心律、心率正常,肺部(一),腹部正常。血压145/95\mathrm{mmHg}。入院诊断:更年期症候群。用苯巴比妥、三溴、卵巢素等无效。后改用中药甘麦[[大枣]]汤每日一剂,服至三剂后,症状基本消失,能熟睡6\sim7小时,并可自理生活,服至十二剂后,症状全消出院。<br>③歇斯底里精神性发作:《[[中医杂志]]》(1960,(2):32)本方治疗歇斯底里精神发作25例,主要症状为:神态恍惚,无故悲伤,哭泣叫嚷吵闹,躁扰不宁,夜卧不安等。治疗后均获痊愈。<br>④癫痫小发作:《[[浙江中医杂志]]》(1984,(3):106)赵某某,男,4岁。半年来几乎每日频繁发作霎眼,咀嚼,双手肌肉小抽搐等动作,每次历时几十秒钟,止后如常。诊断为癫痫小发作。用苯妥英钠后无明显好转。症见颈软,精神不振、问答稍迟缓,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。经用甘麦[[大枣]]汤加味,五剂后,病情基本停止,再以本方合六君子汤调理获愈。 |现代研究=①镇静作用:《[[国外医学·中医中药分册]]》(1983,(3):53)保田和美报道,本方水提取物对环己烯巴比妥的睡眠时间稍有延长作用。在对大鼠自发运动量的实验中,口饲至第三四天后,可观察到运动量减少。<br>②抑制平滑肌运动:《[[国外医学·中医中药分册]]》(1983,(3):53)本方水提取物在5\times10^{-3}\mathrm{~g}/\mathrm{ml}时能够抑制组织胺、乙酰胆碱所致的豚鼠回肠收缩;2\times10^{-3}\mathrm{~g}/\mathrm{ml}时即可抑制大鼠子宫收缩,5\times10^{-3}\mathrm{~g}/\mathrm{ml}浓度时则能完全抑制。 }}
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