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半夏厚朴湯

勤求古訓,博采眾方

半夏厚朴湯:《金匱》卷下

異 名厚朴湯(《聖濟總錄》卷一二四)、大七氣湯(《三因》卷八)、四七湯厚朴半夏湯(《易簡方》)、七氣湯(《直指》卷五)、四七飲(《杏苑》卷四)。
組 成半夏一升厚朴三兩茯苓四兩生薑五兩,干蘇葉二兩
用 法以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。
功 用中醫方劑學講義》:行氣開郁,降逆化痰。
主 治①《金匱》:婦人咽中如有炙臠。
②《易簡方》:喜、怒、悲、思、憂、恐、驚之氣結成痰涎,狀如破絮,或如梅核,在咽喉之間,咯不出,咽不下,此七氣所為也。或中脘痞滿,氣不舒快,或痰涎壅盛,上氣喘急,或因痰飲中結,嘔逆噁心。
方論選錄①《金鑒》:此病得於七情鬱氣,凝涎而生,故用半夏厚朴生薑辛以散結,苦以降逆,茯苓半夏,以利飲行涎,紫蘇芳香,以宣通鬱氣,俾氣舒涎去,病自愈矣。
②《金匱方歌括》:方中半夏降逆氣,厚朴解結氣,茯苓消痰;尤妙以生薑通神明,助正祛邪;以紫蘇之辛香,散其鬱氣。郁散氣行,而凝結焉有不化哉。
臨床報道①梅核氣:《實用中醫內科雜誌》(2005,19(3):253)以半夏厚朴湯為基本方,治療梅核氣82例,結果症狀治癒45例,顯效37例,無效10例。
②慢性咽炎:《中國民間療法》(2004,12(1):54)用半夏厚朴湯治療慢性咽炎36例,結果治癒28例,好轉6例,無效2例,總有效率94.4\%。
③咽喉異感症:用半夏厚朴湯治療咽喉異感症60例,結果48例治癒,咽部異物感消失;12例好轉,症狀明顯減輕;全部有效。
④癮症:《河南中醫》(1991,11(3):20)用半夏厚朴湯治療癮症痰郁型104例,結果近期治癒103例,顯著進步1例,獲愈最短時間為5天,最長時間為27天,以8\sim15天為多。
⑤胃脘痛:《江蘇中醫》(1964,(10):18)謝某,男,21歲,脘痛牽引兩脅,胸悶噯氣頻頻,納谷乏味,口滲清涎,脈象弦滑,舌苔薄膩。病起肝鬱氣滯,痰濕內阻,胃失和降,擬半夏厚朴湯損益,姜半夏一錢半、制厚朴六分、雲茯苓四錢、蘇葉一錢半、大麥芽四錢、炒枳殼一錢半、新會皮一錢半、粉甘草八分。服上方二劑後,脘痛大減,惟負重力屏氣後又致胸悶且痛,原方加竹茹三錢,紅棗四枚,二劑後愈。
⑥眩暈:《江蘇中醫雜誌》(1980,(6):32)徐某,男,46歲,頭暈,目眩,耳鳴,作泛嘔吐兩天,視物旋轉,頭不能轉側,動則眩暈更甚,不思食,食人作泛嘔吐。西醫診斷為梅尼埃綜合徵。中醫會診,除上述症狀外,觀形體稍胖,閉目怕睜,時有干惡,苔白膩,舌質稍胖淡,脈弦滑。擬下氣消痰,降逆和胃,佐平肝熄風。取半夏厚朴湯加減:制半夏10克、川厚朴10克、雲茯苓10克、老蘇梗10克、珍珠母(先煎)30克、雙鈎藤(後入)15克、代赭石(先煎)15克、廣皮5克、炒蒼朮10克、建澤瀉10克,五劑。服三劑後,自覺眩暈好轉,能進些飲食,五劑畢,行動自如。
現代研究抗抑鬱作用:《中國中藥雜誌》(2003,28(1):55)用半夏厚朴湯醇提物對大鼠慢性抑鬱模型(CMS)進行灌胃,治療6周後檢測相關指標,發現本方可以使CMS因抑鬱而導致的相關指標變化恢復正常,如逐漸升高蔗糖攝入量,極顯著升高脾臟自然殺傷(NK)細胞活性,極顯著升高血清中HDL-C水平(P<0.05),顯著地降低TG水平(P<0.001),顯著降低其血紅細胞內SOD活性(P<0.005)等,從而體現其抗抑鬱作用。
方 源金匱》卷下



半夏厚朴湯:《蘭室秘藏》卷上

組 成紅花蘇木各五厘吳茱萸干生薑黃連各一分木香青皮各二分肉桂蒼朮白茯苓澤瀉柴胡陳皮生黃芩草豆蔻仁生甘草各三分京三棱當歸梢豬苓升麻各四分神曲六分厚朴八分半夏一錢桃仁七個昆布少許
用 法上㕮咀,作一服。水三盞,煎至一盞,去滓,稍熱服。
功 用濟陽綱目》:消脹化積。
主 治中滿腹脹,內有積聚,堅硬如石,其形如盤,令人不能坐臥,大小便澀滯,上喘氣促,面色萎黃,通身虛腫。
加 減渴,加葛根三分。
備 考服廣荗潰堅湯二服之後,中滿減半,止有積不消,再服此藥。
方 源蘭室秘藏》卷上



半夏厚朴湯:《直指附遺》卷七

組 成半夏湯泡七次厚朴薑汁山梔去皮,炒黑川黃連薑汁炒,各一錢廣陳皮去白,八分茯苓去粗皮,八分甘草生用,三分黑枳實麩炒,一錢蒼朮滋浸,炒,八分澤瀉香附子青皮各五分當歸白豆蔻各六分
用 法上㕮咀。用水一鍾半,加生薑三片,煎八分,不拘時候服。
主 治翻胃吐痰,胸滿肋痛,嘈雜吐涎。
方 源直指附遺》卷七