麻黃升麻湯
外觀
麻黃升麻湯:《傷寒論》
| 組 成 | 麻黃二兩半,升麻一兩,一分,當歸一兩,一分,知母十八銖,黃芩十八銖,葳蕤十八銖,一作菖蒲,芍藥六銖,天門冬六銖,去心,桂枝六銖,去皮,茯苓六銖,甘草六銖,炙,石膏六銖,碎,綿裹,白朮六銖,乾薑六銖 |
| 用 法 | 以水一斗,先煮麻黃一兩沸,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分三次溫服,相去如炊三斗米頃令盡。汗出愈。 |
| 功 用 | 《傷寒論講義》:發越郁陽,清上溫下。 |
| 主 治 | ①《傷寒論》:傷寒六七日,大下後,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉不利,吐膿血,泄利不止。 ②《張氏醫通》:冬溫誤行汗下,陽熱陷於厥陰,經脈為邪氣所遏,下部脈不至,咽喉不利,唾膿血。 |
| 方論選錄 | 《張氏醫通》:邪遏經脈,非兼麻黃、桂枝之制不能開發肌表以泄外熱,非取白虎、越婢之法不能清潤肺胃以化里熱,更以芍藥、甘草、參、黃芩湯寒因寒用,謂之應敵。甘草、乾薑合腎著湯,熱因熱用,謂之嚮導。以病氣龐雜,不得不以逆順兼治也。《古方選注》:方中升散、寒潤、收斂、滲泄諸法具備,推其所重,在陰中昇陽,故以麻黃升麻名其湯。膏、苓、知母苦辛,清涼上焦之津;芍藥、天冬酸苦,收引下焦之液;苓、草甘淡,以生胃津液;歸、術、葳蕤緩脾,以致津液。獨是十味之藥,雖有調和之致,不能提出陰分熱邪,故以麻黃、升麻、桂枝、乾薑開入陰分,與寒涼藥從化其熱,庶幾在上之燥氣降,在下之陰氣堅,而厥陰錯雜之邪可解。 |
| 臨床報道 | 慢性腸炎:《陝西中醫》(1986,(10):462)高某,男,38歲,農民。患者素有脾虛便溏(慢性腸炎),去年十月曾因潮熱盜汗,經拍片診為腸結核。今感冒十日,初發熱惡寒,頭痛無汗,後漸有胸悶咳嗽,痰多色黃。現症:發熱惡寒,頭痛無汗,胸悶咳喘,痰稠黃帶血絲,口渴不欲多飲,咽痛煩躁,腸鳴腹痛,大便溏薄,舌苔薄白,舌尖稍紅,脈寸浮滑關尺遲緩,證屬表里同病。宜表里同治,用麻黃升麻湯外可解太陽寒邪,內可清陽明之熱,下可溫太陰之寒,又配有養肺陰之品,實為恰當。麻黃、桂枝、白朮、茯苓各8克,知母、黃芩、乾薑、天冬、葳蕤、白芍、炙草各6克,升麻、當歸各3克,生石膏20克。水煎服,一劑後,全身搽搽汗出,兩劑後表證盡解,共服三劑後,諸證悉乎。再以金水六君子湯善其後。 |
| 方 源 | 《傷寒論》 |