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麻黄升麻汤

勤求古训,博采众方

麻黄升麻汤:《伤寒论》

组 成麻黄二两半升麻一两,一分当归一两,一分知母十八铢黄芩十八铢葳蕤十八铢,一作菖蒲芍药六铢天门冬六铢,去心桂枝六铢,去皮茯苓六铢甘草六铢,炙石膏六铢,碎,绵裹白术六铢干姜六铢
用 法以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分三次温服,相去如炊三斗米顷令尽。汗出愈。
功 用伤寒论讲义》:发越郁阳,清上温下。
主 治①《伤寒论》:伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,吐脓血,泄利不止。
②《张氏医通》:冬温误行汗下,阳热陷于厥阴,经脉为邪气所遏,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血。
方论选录张氏医通》:邪遏经脉,非兼麻黄桂枝之制不能开发肌表以泄外热,非取白虎、越婢之法不能清润肺胃以化里热,更以芍药甘草、参、黄芩汤寒因寒用,谓之应敌。甘草干姜合肾著汤,热因热用,谓之向导。以病气庞杂,不得不以逆顺兼治也。《古方选注》:方中升散、寒润、收敛、渗泄诸法具备,推其所重,在阴中升阳,故以麻黄升麻名其汤。膏、苓、知母苦辛,清凉上焦之津;芍药天冬酸苦,收引下焦之液;苓、草甘淡,以生胃津液;归、术、葳蕤缓脾,以致津液。独是十味之药,虽有调和之致,不能提出阴分热邪,故以麻黄升麻桂枝干姜开入阴分,与寒凉药从化其热,庶几在上之燥气降,在下之阴气坚,而厥阴错杂之邪可解。
临床报道慢性肠炎:《陕西中医》(1986,(10):462)高某,男,38岁,农民。患者素有脾虚便溏(慢性肠炎),去年十月曾因潮热盗汗,经拍片诊为肠结核。今感冒十日,初发热恶寒,头痛无汗,后渐有胸闷咳嗽,痰多色黄。现症:发热恶寒,头痛无汗,胸闷咳喘,痰稠黄带血丝,口渴不欲多饮,咽痛烦躁,肠鸣腹痛,大便溏薄,舌苔薄白,舌尖稍红,脉寸浮滑关尺迟缓,证属表里同病。宜表里同治,用麻黄升麻汤外可解太阳寒邪,内可清阳明之热,下可温太阴之寒,又配有养肺阴之品,实为恰当。麻黄桂枝白术茯苓各8克,知母黄芩干姜天冬葳蕤白芍炙草各6克,升麻当归各3克,生石膏20克。水煎服,一剂后,全身搽搽汗出,两剂后表证尽解,共服三剂后,诸证悉乎。再以金水六君子汤善其后。
方 源伤寒论



麻黄升麻汤:《三因》卷九

组 成麻黄去节,二两半升麻一两,一分黄芩芍药甘草石膏茯苓各一两
用 法上锉散。每服四大钱,以水一盏半,加生姜三片,煎至七分,去滓热服。微汗解。
主 治①《三因》:伤寒发热,解利不行,血随气壅,致患鼻衄,世谓红汗者。
②《东医宝鉴·内景篇》:伤寒表未解,热郁作衄;风邪内缩,久泄不止。
方 源三因》卷九



麻黄升麻汤:《试效方》卷四

附 注为《兰室秘藏》卷下“麻黄柴胡升麻汤”之异名。见该条。
方 源试效方》卷四



麻黄升麻汤:《医学纲目》卷三十八

组 成麻黄二分桂枝一分杏仁吴茱萸草豆蔻厚朴羌活各一分柴胡根五分白茯苓一分白术青皮各五分升麻苍术泽泻猪苓陈皮各一分黄连五分黄柏一分
用 法上㕮咀,作一服。以水一大盏,煎至七分,去滓,食前热服。正月、四月,小儿服之神效。
主 治小儿面色萎黄,腹胀食不下。
方 源医学纲目》卷三十八