跳至內容

小續命湯

勤求古訓,博采眾方

小續命湯:《千金》卷八(注文)引《小品方》

組 成麻黃防己人參黃芩桂心甘草芍藥芎藭杏仁各一兩附子一枚防風一兩半生薑五兩
用 法上㕮咀,以水一斗二升,先煮麻黃三沸,去沫,納諸藥,煮取三升,分三服,甚良;不愈,更合三四劑,必佳。取汗隨人風輕重虛實也。諸風服之皆驗,不令人虛。
功 用中醫方劑學講義》:扶正祛風。
主 治正氣內虛,風邪外襲。中風卒起,不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼咽斜,語言謇澀,牙關緊閉,厥冷;或頑痹不仁,風濕腰痛
。①《千金》(注文)引《小品方》:卒中風欲死,身體緩急,口目不正,舌強不能語,奄奄忽忽,神情悶亂。
②《直指小兒》:中風不省人事,涎鳴,反張,失音,厥冷。
③《準繩·類方》:八風五痹,痿厥。
④《濟陰綱目》:產後中風。
⑤《醫方集解》:風濕腰痛;痰火併多,六經中風,及剛柔二痙。
加 減恍惚者,加茯神遠志;如骨節煩疼,本有熱者,去附子,倍芍藥
方論選錄①《千金方衍義》:小續命湯雖本古方,而麻黃桂枝兩方皆在其中。以其本虛,必加人參駕馭麻、桂,發越在表之邪,又需附子直入少陰,搜逐在里之邪,不使外內交攻,正氣立斷,續命之名,信乎不虛。其餘川芎黃芩防風防己,不過為麻黃之使,以祛標熱耳。方治卒中風欲死,病死於暴,故用麻黃必兼杏仁開發肺氣之逆滿,殊不可缺。
②《醫方考》:麻黃杏仁麻黃湯也,仲景以之治太陽證之傷寒;桂枝芍藥桂枝湯也,仲景以之治太陽證之中風。中風而有頭疼、身熱、脊強者,皆在所必用也。人參甘草,四君子之二也,《局方》用之以補氣;芍藥川芎四物湯之二也,《局方》用之以養血。中風而有氣虛、血虛者,皆在所必用也。風淫末疾,故佐以防風;濕淫腹疾,故佐以防己;陰淫寒疾,故佐以附子;陽淫熱疾,故佐以黃芩。蓋病不單來,雜揉而至,故其用藥,亦兼該也。
③《成方便讀》:方中用麻黃桂枝防風防己大隊入太陽之經祛風逐濕者,以開其表;邪壅於外,則里氣不宣,里既不宣,則郁而為熱,故以杏仁利之,黃芩清之;而邪之所湊,其氣必虛,故以人參甘草,益氣而調中;白芍川芎,護營而和血;用附子者,既可助補藥之力,又能濟麻黃以行表也;姜、棗為引者,亦假之以和營衛耳。
臨床報道①歷節風:《女科撮要》一婦人自汗盜汗,發熱晡熱,體倦少食,月經不調,吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天陰風雨益甚。用小續命湯而痛止,用補中益氣、加味歸脾二湯;三十餘劑而愈。
②中風:《丁甘仁醫案》羅氏,男,年甫半百,賊風入中經腧,營衛痹塞不行,陡然跌仆成中,舌強不語,神識似明似昧,嗜臥不醒,右手足不用,脈象尺部沉細,寸關弦緊而滑,苔白膩。急擬小續命湯加減:淨麻黃四分,熟附片一錢,川桂枝八分,生甘草六分,全當歸三錢,川芎八分,姜半夏三錢,光杏仁三錢,生薑汁(沖服)一錢,淡竹瀝(沖服)一兩。兩劑後神識稍清,嗜睡漸減,舌強不能語,右手足不用,脈息尺部沉細,寸關弦緊稍和,苔薄膩。再擬維陽氣以祛風邪,滌痰濁而通絡道。
備 考有人腳弱,服此方至六七劑得愈;有風疹家,天陰即變,輒合服之,可以防瘧。
方 源千金》卷八(注文)引《小品方



小續命湯:《千金》卷八(注文)引《胡洽方》

異 名續命湯(《外台》卷十四引《深師方》)、黃芩湯(《聖濟總錄》卷七)、小續命加薑汁湯(《傷寒活人指掌圖》卷四)。
組 成麻黃桂甘草各二兩生薑五兩人參芎藭白朮附子防己芍藥黃芩各一兩防風一兩半
用 法上㕮咀。以水一斗二升,煮取三升,分三服。
主 治①《千金》注文引《胡洽方》:中風冒昧,不知痛處,拘急不得轉側,四肢緩急,遺失便利。
②《傷寒活人指掌圖》:腳氣寒中。
方 源千金》卷八(注文)引《胡洽方



小續命湯:《千金》卷八

組 成麻黃三兩人參桂白朮各二兩芍藥甘草防己黃芩芎藭當歸各一兩
用 法上㕮咀。以水一斗二升,煮取三升,分三服,一日三次。覆取汗。
主 治風歷年歲,或歌或哭大笑,言語無所不及。
方 源千金》卷八



小續命湯:《聖惠》卷四十五

組 成麻黃三兩,去根節甘草一兩,炙微赤,銼桂心一兩石膏二兩芎藭半兩乾薑半兩,炮裂,銼黃芩三分當歸半兩
用 法上為散。每服四錢,以水一中盞,煎至六分,去滓溫服,不拘時候。
主 治腳氣痹攣,風毒所攻,口不能語,咽中如塞,或緩或急,身體不自收持,冒昧不知痛處,拘急不能轉側。
方 源聖惠》卷四十五



小續命湯:《普濟方》卷九十七引龐安常方

組 成麻黃去根節,一兩,氣實者全用,氣虛者一半,以威靈仙代一半木香一兩,不見火縮砂仁一兩人參去蘆,一兩芎藭甘草炙,一兩杏仁去皮尖,炒,一兩漢防己一兩桂心去粗皮,一兩北防風一兩半附子炮裂,去皮臍,半兩川烏炮,三分白芍藥一兩黃芩七錢獨活一兩
用 法上㕮咀。每服三錢半,加生薑五片,棗子一個,煎至七分,去滓,食前溫服。
主 治半身不遂,口眼喎斜,手足戰掉,語言謇澀,肢體麻痹,神思昏亂,頭目眩重,痰涎壅盛,筋脈拘攣,屈伸轉側不便,涕唾不收。
方 源普濟方》卷九十七引龐安常方



小續命湯:《聖濟總錄》卷一六一

組 成甘草去粗皮,各一兩麻黃去根節,煎,掠去沫,焙,三兩芎莠當歸銼,炒乾薑黃芩去黑心石膏各半兩杏仁去皮尖雙仁,炒,四十枚
用 法上為粗末。每服三錢匕,水一盞半,煎七分,去滓溫服,不拘時候。
主 治產後中風,口面咽斜,手足不隨,語澀昏昧。
方 源聖濟總錄》卷一六一



小續命湯:《脈因證治》卷上

組 成龍芽草、劉寄奴
主 治風積痢。
方 源脈因證治》卷上



小續命湯:《玉機微義》卷五十

附 注為《普濟方》卷三七一引《全嬰方》「續命湯」之異名。見該條。
方 源玉機微義》卷五十



小續命湯:《普濟方》卷三五

組 成麻黃制。可去,加葛桂心甘草各半兩,炙防風去蘆,三錢芍藥白朮一作杏仁人參川芎附子防己
用 法上㕮咀。每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去滓。取八分清汁,入生薑汁再煎一二沸,溫服,日三服,夜二服。
主 治中風及剛柔二痙,血氣痹弱,不能轉側;小兒驚風,及婦人產後失血,冒昧不知痛處,四肢拘急。
加 減若柔痙自汗者,去麻黃;夏間及病有熱者,去附子,減桂一半;冬及初春,去黃芩
備 考原書芍藥以下諸藥用量原缺。
方 源普濟方》卷三五