香砂六君子湯
香砂六君子湯：《明醫雜著》卷六
| 組 成 | 六君子加香附、蕊香、砂仁。 |
| 主 治 | ①《內科摘要》：脾胃虛寒而致飲食少進，或肢體腫脹，肚腹作痛，或大便不實，體瘦面黃，或胸膈虛痞，痰嗽吞酸。 ②《醫學傳燈》：中寒嘔吐痰水，微寒微熱，甚則昏暈不醒，二便皆遺，脈沉細者。痰火初起之時，外無寒熱諸症，內無煩熱氣急，但見神昏不安，肢體無力，聲音低小，飲食不進，脈來沉細無力者。痰瀉者，或多或少，或瀉或不瀉，中焦有痰，飲食入胃，里結不化，所以作瀉，脈來弦細無力者。 |
| 臨床報道 | 胃病：《福建醫藥雜誌》（1998，20（6）：87）用本方治療胃病120例報告，結果：痊癒71例（胃鏡或胃鋇透檢查無病徵發現）；好轉39例（臨床症狀消失，胃鏡及胃鋇透檢查仍有舊病徵）；未愈10例（臨床症狀未見明顯好轉）；總有效率達91.67\%。妊娠惡阻：《贛南醫學院學報》（1998，（4））：336）用本方治療妊娠惡阻36例，結果：治癒：臨床症狀消失，嘔吐完全停止，並可進食，隨訪一個月無復發者，共29例；好轉：臨床症狀減輕，間或有輕微嘔吐，但仍可勉強進食者，共6例；無效：服藥一周，症狀無明顯好轉者，1例。一般治療1\sim3天，噁心嘔吐減少，並稍能進食。治療3\sim6天，嘔吐基本停止，並能進食。此病例中僅有2例復發，再服藥即可愈。 |
| 現代研究 | ①對大鼠急性胃黏膜損傷的保護作用：《浙江中醫學院學報》（2000，24（4）：52）研究表明：香砂六君子湯能顯著降低鹽酸（HC1）引起的胃黏膜損傷，增加氨基己糖和磷脂的合成，促進上皮修復，從而起到保護胃黏膜的作用。結論：香砂六君子湯具有明顯的細胞保護作用，其作用可能是通過增加胃黏膜氨基己糖和磷脂的含量來實現的。 ②對脾虛胃潰瘍證病結合模型大鼠的影響：《遼寧中醫雜誌》（2008，35（4）：505）研究結果表明：香砂六君子湯能降低脾虛胃潰瘍大鼠潰瘍指數，降低血清胃泌素水平，提高血清白細胞介素-2（IL-2）、胃組織中6-酮-前列腺素1α（6-keto-PG1α）的水平。結論：香砂六君子具有抗脾虛胃潰瘍作用，其作用機制可能是通過降低血清胃泌素水平，提高胃組織中6-keto-PG1α等來實現的。 |
| 方 源 | 《明醫雜著》卷六 |
香砂六君子湯：《古今名醫方論》卷一引柯韻伯方
| 異 名 | 香砂六君湯（《麻科活人》卷二）。 |
| 組 成 | 人參一錢，白朮二錢，茯苓二錢，甘草七分，陳皮八分，半夏一錢，砂仁八分，木香七分 |
| 用 法 | 上加生薑二錢，水煎服。 |
| 功 用 | ①《中藥成方配本》：疏補化痰。 ②《中國藥典》：益氣健脾，和胃。 |
| 主 治 | ①《古今名醫方論》：氣虛腫滿，痰飲結聚，脾胃不和，變生諸證者。 ②《丸散膏丹集成》：中虛氣滯，痰濕內阻，胸中滿悶，食難運化，嘔惡腹疼，腸鳴泄瀉。 |
| 方論選錄 | 四君子氣分之總方也。人參致沖和之氣，白朮培中宮，茯苓清治節，甘草調五臟，胃氣即治，病安從來。然撥亂反正，又不能無為而治，必舉夫行氣之品以輔之，則補品不至泥而不行，故加陳皮以利肺金之逆氣，半夏以疏脾土之濕氣，而痰飲可除也。加木香以行三焦之滯氣，縮砂以通脾腎之元氣，腴郁可開也。四君得四輔，而補力倍宣，四輔有四君，而元氣大振，相須而益彰者乎。 |
| 臨床報道 | ①抗癆藥物反應：《福建中醫藥》（1998，29（2）：26）香砂六君子丸治療抗癆藥物反應35例，結果：顯效（胃腸道症狀消失，規則抗癆治療）28例，占80\%；好轉（胃腸道症狀減輕，堅持規則抗癆治療）6例，占10\%；無效（症狀無改善，停服抗癆藥物）1例，總有效率97\%。 ②功能性消化不良（FD）：《深圳中西醫結合雜誌》（2001，11（1）：20）用香砂六君子丸治療FD30例，並與口服西沙必利片劑20例進行比較，觀察兩組治療前後主要症狀改善率、消失率及胃電圖、血清胃泌素的變化情況。結果：香砂六君子丸能顯著改善消化不良的主要症狀，增高胃電幅值（P<0.05），降低血清胃泌素水平（P<0.01），其作用與西沙必利相仿（均P>0.05）。結論：提示香砂六君子丸能有效治療FD，可能與其改善胃動力，調節胃腸激素分泌有關。 |
| 備 考 | 本方改為丸劑，名「香砂六君子丸」（見《丸散膏丹集成》）、又名「香砂六君丸」（見《全國中藥成藥處方集》）。本方加大棗改為口服液，名「香砂六君合劑」（見《成方製劑》8冊）。 |
| 方 源 | 《古今名醫方論》卷一引柯韻伯方 |