四逆散加味方

四逆散加味方：《效验秘方·续集》许润三方

组　成	柴胡10克，枳实15克，赤芍15克，甘草10克，丹参30克，穿山甲15克，路路通15克
用　法	日1剂，水煎服，2次分服。
功　用	疏肝理气，化瘀通络。
主　治	输卵管阻塞导致的不孕症。
加　减	肝郁气滞证，重用枳实、赤芍至15克，或加香附10克、魔虫10克；肝郁血瘀证，酌加当归15\sim20克、魔虫10克，或水蛭10克。肝郁痰湿证，加昆布10克、白芥子10克；瘀湿互结加用生黄芪20克，利水活血，消除局部充血水肿。附件增厚，压痛明显者，加用龙葵10克、蒲公英20克以清热解毒，活血散结；附件炎性包块，加用荔枝核10克行气散结，加昆布10克软坚散结；输卵管积水者，加用大戟3克即能行胞脉水湿，对瘀湿互结所致的输卵管积水效果颇佳。输卵管结核，加用夏枯草10克，以清热散结，加用蜈蚣3条，通络散结。兼气血不足，见月经过少，色淡，全身乏力者，加用党参20克、当归15克以补气养血；兼肾虚，如腰骶酸痛，畏寒肢冷者，加仙茅10克、仙灵脾10克、紫河车10克以温肾益精。
方论选录	“四逆散”原出自张仲景《伤寒论》少阴病篇。方由柴胡、枳实、芍药、甘草四味药组成。现用其治疗输卵管不通，意在取柴胡疏肝解郁，宣透祛瘀；枳实破气散结，活血行滞；芍药凉血活血，与枳实同用，能使活血祛瘀之力增强；生甘草清热消肿，四药合用奏疏肝解郁、行气散结、活血疏滞之功。对该方进行加味，以期增强活血通络之力。加丹参，以助赤芍活血祛瘀，破结消症。另外，丹参还可以通行血脉，益气养血，可防理气活血太过耗伤阴血，祛瘀而不伤正。加穿山甲，通络疏滞，散血消肿，专能行散，并可引诸药入血脉，达病所。再加路路通，以行气活血，协同穿山甲以疏通胞脉的闭阻。综观全方，选药精当，配伍严谨，疏肝理气以调达全身的气机；活血化瘀以消散胞脉瘀滞；其性走窜，引诸药直达病所；活血且养血以防阴血耗损。用药既注重调整全身功能，也注意消除局部病变，二者兼顾。
方　源	《效验秘方·续集》许润三方