奔豚汤

奔豚汤：《金匮》卷上

组　成	甘草、川芎、当归各二两，半夏四两，黄芩二两，生葛五两，芍药二两，生姜四两，甘李根白皮一升
用　法	以水二斗，煎取五升，温服一升，日三次，夜一次。
功　用	①《医学入门》：益元气，泄阴火，破滞气，削其坚。 ②《金匮要略浅释》：疏肝清热，降逆止痛。
主　治	由惊恐恼怒，肝气郁结，奔豚气上冲胸；肝胃不和，气逆上攻，胁肋疼痛，噫气呕呃 。①《金匮》：奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热。 ②《三因》：肾之积，发于小腹，上至心，如豚奔走之状，上下无时，久久不已，病喘逆，骨痿，少气，其脉沉而滑。 ③《金匮要略方义》：肝胃不和，气逆上攻之胁肋痛，胸膈胀闷，噫逆呕呃，时觉气上攻冲，或往来寒热，或口苦咽干，舌苔白微黄，脉弦者。
宜　忌	《外台》引《集验方》：忌海藻，菘菜、羊肉、饧。
方论选录	①《金匮要略编注》：此因肝胆风邪相引，肾中积风乘脾，故气上冲胸而腹痛。厥阴受风，相应少阳，则往来寒热，是以芎、归、姜、芍疏养厥阴、少阳气血之正，而驱邪外出；以生葛、李根专解表里风热，而清奔豚逆上之邪；黄芩能清风化之热；半夏以和脾胃而化客痰，俾两经邪散，木不临脾而肾失其势，即奔豚自退。 ②《古方选注》：君以芍药、甘草奠安中气，臣以生姜、半夏开其结气，当归、芎䓖入血以和心气，黄芩、生姜、甘李根白皮性大寒，以折其冲逆之气，杂以生葛者，寓将欲降之，以先升之之理。 ③《金匮要略浅释》：奔豚汤为小柴胡的变方。陈逊斋老师认为，方中生葛，系柴胡之误。葛主汲升，水逆上犯，决不宜升提；李根白皮以治热性奔豚；归、芎、芍以和肝镇痛；黄芩清解肝胆之热；姜、夏和胃降水逆。
临床报道	①奔豚气：《辽宁中医》（1978，4：36）：潘某某，男，50岁，工人。八天前遇事突然惊恐，遂致阵发性气从少腹上攻心下，剧痛难忍，伴有腹胀，失眠，饮食不下，平均每二小时发作一次，一次持续5\sim30分钟，发作时有气从少腹上冲心胸，心下闷乱，恶闻人声，时时欲呕，手足厥冷，痛楚欲死，痛甚则大汗出，神志蒙昧，但发作后诸症消失，一如常人。住院经用西药镇痛剂、解痉挛、输液等对症治疗无效。患者面色不华，舌苔白厚有裂纹，脉濡弱无力。诊断为奔豚气。症脉合参，治以疏肝解郁，下气缓急，和血调肝，清热平逆。以奔豚汤加减：葛根20克，半夏15克.生姜10克，当归15克，芍药15克，川芎15克，黄芩15克，甘草10克，牡蛎50克，苍术15克。服药三剂，发作停止，稍有打呃腹胀，遵上方去生姜，加陈皮20克，厚朴20克，继服三剂，诸症悉退而愈。 ②神经官能症：《中国中西医结合杂志》（2007，28（7）：879）用奔豚汤加郁金、石菖蒲、夜交藤、磁石治疗焦虑性神经官能症26例。结果：痊愈20例（76.9\%），好转6例，总有效率100\%
方　源	《金匮》卷上

奔豚汤：《外台》卷十二引《小品方》

组　成	葛根八两，干者，生李根切，一升，人参三两，半夏一升，洗，芍药三两，当归二两，桂心五两，生姜二斤，甘草炙，二两
用　法	上切。以水二斗，煮得五升，温服八合，每日三次。不知稍增至一升。
主　治	虚劳五脏气乏损，游气归上，上走时若群豚相逐憧憧，时气来便自如坐惊梦，精光竭不泽，阴痿，上引少腹急痛，而乍热赤色。喜怒无常，耳聋，目视无精光。
宜　忌	忌羊肉、饧、生葱、海藻、菘菜等。
方　源	《外台》卷十二引《小品方》

奔豚汤：《外台》卷十二引《小品方》

组　成	甘草四两，炙，李根白皮一斤，切，葛根一斤，黄芩三两，桂心二两，栝楼二两，人参二两，芎䓖一两
用　法	上切。以水一斗五升，煮取五升，去滓，温服一升，日三次，夜二次。
主　治	奔豚，手足逆冷，胸满气促，从脐左右起，郁闷者。
宜　忌	忌海藻、菘菜、生葱。
方　源	《外台》卷十二引《小品方》

奔豚汤：《千金》卷十四引徐嗣伯方

组　成	吴茱萸一升，桂心、芍药、生姜各四分，石膏、人参、半夏、芎䓖各三分，生葛根、茯苓各六分，当归四两，李根皮一斤
用　法	上㕮咀。以水七升，清酒八升，煮取三升，分作三服。
主　治	气奔急欲绝者。
方论选录	《千金方衍义》：以芎、归、芍药和其瘀积之血，半夏、生姜涤其坚积之痰，葛根以通津液，李根以降逆气，并未尝用少阴之药。设泥奔豚为肾积，而用伐肾之剂，谬之甚矣。嗣伯治风眩气奔欲绝，故以桂、苓祛风，人参壮气，茱萸降逆，石膏开泄旺气为之必需。
方　源	《千金》卷十四引徐嗣伯方

奔豚汤：《杏苑》卷六

组　成	当归、官桂、白术各一钱，川芎八分，甘草炙，五分，半夏一钱，二分，白茯苓一钱，五分，甘李根皮焙，四分，干姜三分
用　法	上㕮咀。水煎熟，空心温服。
主　治	肾积，发于小腹，上至心下，如奔豚走之状，上下无时，久不愈，喘逆，骨痿，少气，脉沉而滑。
方　源	《杏苑》卷六

奔豚汤：《救急选方》卷上

附　注	即方出《肘后方》卷四，名见《千金》卷十七“奔气汤”。见该条。
方　源	《救急选方》卷上