跳转到内容

当归生姜羊肉汤

勤求古训,博采众方

当归生姜羊肉汤:《金匮》卷上

异 名小羊肉汤(《千金》卷三(注文)[[引《胡洽方》)]]、当归汤(《圣济总录》卷九十四)。
组 成当归三两生姜五两羊肉一斤
用 法以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。如加生姜等者,亦加水五升,煮取三升二合服之。
功 用医方发挥》:温中补血,祛寒止痛。
主 治寒疝腹中痛及胁痛里急者;产后腹中疗痛,腹中寒疝,虚劳不足。
加 减若寒多者,加生姜成一斤;痛多而呕者,加橘皮二两,白术一两
方论选录①《金匮要略论注》:寒疝至腹痛胁亦痛,是腹胁皆寒气所主,无复界限,更加里急,是内之荣血不足,致阴气不能相荣,而敛急不舒,故以当归羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓“精不足者,补之以味”也。
②《金匮要略心典》:此治寒多而血虚者之法,血虚则脉不荣,寒多则脉绌急,故腹胁痛而里急也。当归生姜温血散寒,羊肉补虚益血也3《古方选注》:寒疝为沉寒在下,由阴虚得之,阴虚则不得用辛热燥烈之药重劫其阴,故仲景另立一法,以当归羊肉辛甘重浊、温暖下元而不伤阴、佐以生姜五两,加至一斤,随血肉有情之品引入下焦,温散泻寒。若痛多而呕,加陈皮白术奠安中气,以御寒逆。本方三味,非但治疝气逆冲,移至产后下焦虚寒,亦称神剂。
临床报道①寒疝:《本草衍义》一妇人产当寒月,寒气入于产门,脐下胀满,手不敢犯,此寒疝也。医将治之以抵当汤,谓其瘀血。予教之曰:非其治也,可服张仲景羊肉汤,二服而愈。
②产后腹痛:《得心集医案》冬月产后,少腹绞痛,诸医谓为儿枕之患,去瘀之药,屡投愈重,乃至手不可触,痛甚则呕,二便紧急,欲解不畅,且更牵引腰胁俱痛、势颇迫切。急延二医相商,咸议当用峻攻,庶几通则不痛。余曰:形赢气馁,何胜攻击,乃临产胎下,寒入阴中,攻触作痛,故亦拒按,与中寒腹痛无异。然表里俱虚,脉象浮大,法当托里散邪。但气短不续,表药既不可用,而腹痛拒按,补剂亦难遽投。仿仲景寒疝例,与当归生姜羊肉汤,因兼呕吐、略加陈皮葱白,一服微汗而愈
备 考本方方名,《东医宝鉴·外形篇》引作“羊肉汤”。
方 源金匮》卷上