栝楼薤白半夏汤

栝楼薤白半夏汤：《金匮》卷上

异　名	瓜蒌薤白半夏汤（《济阳纲目》卷七十二）、瓜蒌薤白汤（《医醇剩义》卷四）、瓜蒌半夏白酒汤（《医学金针》卷三）。
组　成	栝楼实一枚，捣，薏白三两，半夏半斤，白酒一斗
用　法	上同煮，取四升，温服一升，日三服。
主　治	胸痹不得卧，心痛彻背者。
宜　忌	《外台》引《范汪方》：忌羊肉、饧。
方论选录	①《金匮要略心典》：胸痹不得卧，是肺气上而不下也；心痛彻背，是心气塞而不和也，其痹为尤甚矣。所以然者，有痰饮以为之援也。故于胸痹药中加半夏以逐痰饮。 ②《古方选注》：君以薤白，滑利通阳；臣以栝楼实，润下通阴；佐以白酒熟谷之气，上行药性，助其通经活络而痹自开，而结中焦而为心痛彻背者，但当加半夏一味，和胃而通阴阳。
临床报道	冠心病：《福建中医》（1988，（1）：41）张某，男，54岁，干部。初诊自述心窝部闷痛彻背伴短气，间歇性发作已半个月，常于饭后或劳累时诱发，每次2\sim3分钟，心电图提示心肌供血不足，诊断为冠心病心绞痛。舌质淡暗，黄白腻，脉细弦，证为气滞血瘀所致之胸痹。处方：栝楼，薤白、葛根、丹参15克，半夏、当归各10克，赤芍、桑寄生各12克，水煎服。每日一剂，连服5剂后症减，原方去葛根，加郁金10克、黄耆15克，连服30剂，随访半年胸痛未复发。
方　源	《金匮》卷上